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Circa la metà delle donne sviluppa loro cambiamenti fibrocistici del seno ad un certo punto della loro vita. Mentre il tessuto mammario fibrocistico può essere doloroso e presentare trame grumose o simili a corde, che possono causare preoccupazione, questi cambiamenti sono completamente sani. La condizione benigna non è né un sintomo né un fattore di rischio per il cancro al seno.Questa veniva chiamata "malattia fibrocistica del seno", ma ora è più probabile che i medici la chiamino semplicemente "seno fibrocistico" o "alterazioni fibrocistiche del seno", poiché la condizione non è dannosa.
Sintomi
Il sintomo principale del tessuto mammario fibrocistico è la sua consistenza grumosa e simile a una corda. Se dovessi guardare il tessuto fibrocistico al microscopio, probabilmente vedresti diversi componenti che contribuiscono a questo, tra cui:
- Cisti rotonde o di forma ovale piene di liquido
- Tessuto fibroso che assomiglia al tessuto cicatriziale (fibrosi)
- Iperplasia (crescita eccessiva) delle cellule che rivestono i dotti lattiferi e i lobuli del seno che producono latte
- Lobuli mammari ingranditi (adenosi)
In genere, i grumi non sono attaccati al tessuto circostante ma si muovono leggermente quando vengono manipolati.
Molte donne con seno fibrocistico non hanno sintomi oltre a questo. Tuttavia, coloro che ne sperimentano alcuni spesso li trovano spiacevoli. I sintomi più comuni del seno fibrocistico sono:
- Rigonfiamento
- Tenerezza
- Dolore generalizzato
Alcune donne con seno fibrocistico sperimentano anche una secrezione dai capezzoli verdastra o marrone scuro che è priva di sangue e può perdere senza pressione o spremitura. Può anche esserci dolore sotto l'ascella.
Spesso, i sintomi fibrocistici del seno peggiorano appena prima del ciclo mestruale di una donna e diminuiscono verso la fine del ciclo. Anche la dimensione effettiva dei singoli noduli può variare con il ciclo mestruale.
Anche se dovrebbe essere rassicurante sapere che non tutti i cambiamenti al seno sono preoccupanti, se noti aree ispessite o cambiamenti nella consistenza, è comunque una buona idea consultare il tuo medico per assicurarti che siano effettivamente dovuti a cambiamenti fibrocistici del seno, come sospetti.
Lo scarico sanguinante del capezzolo può essere un segno di cancro al seno; consultare immediatamente un medico se si verifica questo sintomo.
Cause
Ciò che spinge il tessuto mammario a sviluppare le aree bitorzolute, tenere e gonfie che sono caratteristiche dei cambiamenti fibrocistici non è completamente compreso. Gli esperti concordano, tuttavia, che gli ormoni riproduttivi sono strettamente coinvolti. È particolarmente probabile che gli estrogeni svolgano un ruolo.
Si noti che il seno fibrocistico è più comune nelle donne di età compresa tra 20 e 50 anni o giù di lì, in altre parole, quelle che stanno ancora ricevendo il ciclo.Tuttavia, le donne in postmenopausa che sono in terapia ormonale possono sperimentare cambiamenti al seno fibrocistici a causa della sostituzione di estrogeni.
Diagnosi
Secondo l'American Cancer Society (ACS), la maggior parte delle donne nota cambiamenti nel seno (compresi i sintomi che potrebbero indicare il cancro) durante attività come il bagno o il vestirsi. Per questo motivo, afferma l'ACS, "le donne dovrebbero avere familiarità con l'aspetto e le sensazioni normali del loro seno e segnalare immediatamente eventuali modifiche a un operatore sanitario".
Questo tipo di vigilanza è chiamato autoconsapevolezza del seno ed è preferito all'autoesame del seno (BSE) dall'ACS, dall'American College of Obstetricians and Gynecologists e dalla US Preventive Services Task Force, tra gli altri organismi, sulla base della mancanza di prove che le BSE regolari sono utili.
Sia che tu scelga di praticare l'autoconsapevolezza del seno o di fare la BSE (o entrambi), potresti trovare difficile distinguere grumi o protuberanze dovute a cambiamenti fibrocistici da potenziali tumori. È importante ricordare che la maggior parte dei noduli al seno non sono cancerogeni, tuttavia il medico dovrà confermarlo.
Tutti i noduli al seno devono essere studiati per escludere il cancro al seno e / o per iniziare un trattamento immediato se viene diagnosticato un cancro al seno.
Questo in genere viene eseguito con una mammografia o un'ecografia. A volte è difficile distinguere tra un sintomo fibrocistico del seno e un nodulo o una crescita potenzialmente cancerogeni su una mammografia regolare, quindi un'ecografia può essere il metodo preferito per diagnosticare i cambiamenti che si avvertono o che si manifestano su una mammografia di routine.
Le donne con il seno denso spesso sono esortate a sottoporsi regolarmente a entrambi i test. (I seni densi sono comuni nelle donne più giovani, poiché i seni tendono a diventare più grassi con l'età.) La densità può essere determinata solo dalla mammografia, non dall'aspetto e dal tatto del seno.
Una strategia di screening per le donne con seni densiQuando lo screening e / o il test rivelano che un nodulo può essere una cisti piena di liquido, a volte un medico sceglierà di eseguire un'aspirazione con ago sottile, in cui viene utilizzato un ago sottile e cavo per estrarre il fluido.
Se uno qualsiasi di questi test è inconcludente, ovvero se un medico non è ancora certo che il cancro non possa essere escluso come causa di noduli o altri cambiamenti nella struttura del seno, potrebbe essere necessaria una biopsia. La maggior parte delle donne con seno fibrocistico non avrà cellule mammarie anormali quando viene eseguita una biopsia.
Fibroadenomi
I fibroadenomi sono un'altra possibile causa dietro un nodulo al seno. Questi noduli benigni sono costituiti da tessuto fibroso e ghiandolare e possono causare dolore.
La presenza di un singolo fibroadenoma non aumenta il rischio di cancro al seno, ma averne uno complesso o più di uno indica un rischio più elevato.
Una panoramica dei fibroadenomi al senoTrattamento
Se il tuo seno non ti dà fastidio, non è necessario trattare il seno fibrocistico. Se provi dolore, hai diverse opzioni di trattamento e gestione da considerare.
Prova un reggiseno diverso
Puoi ottenere sollievo da un seno estremamente doloroso indossando un reggiseno che fornisce più sostegno. Essere adattato per un reggiseno da uno specialista è un modo ideale per trovarne uno della taglia e della forma giusta per te. Se la fascia è troppo stretta o la coppa è troppo piccola, il tessuto, il ferretto o altri elementi strutturali del reggiseno potrebbero esercitare una pressione non necessaria sul tuo seno.
Se pratichi uno sport o trascorri molto tempo ad allenarti, potresti voler investire anche in un buon reggiseno sportivo. Considera di indossarne uno a letto durante le mestruazioni, quando è probabile che il tuo seno sia particolarmente sensibile.
Applica calore
Il calore può aiutare ad alleviare il dolore causato dalla pressione e dal gonfiore. Usa un normale termoforo o creane uno tuo usando un calzino e del riso.
Crema al progesterone
Applicare da 15 a 20 milligrammi di crema al progesterone al giorno, iniziando con l'ovulazione e andando fino a uno o due giorni prima del ciclo, a volte aiuta a ripristinare il tessuto mammario in tre o quattro mesi.
Una volta ottenuto il sollievo dai sintomi, puoi ridurre gradualmente la dose fino a trovare la quantità più bassa efficace. Chiedi al tuo medico una prescrizione se non ne hai già una.
Diminuire l'assunzione di estrogeni
Se sei in postmenopausa e stai assumendo estrogeni, parla con il tuo medico per ridurre la dose o interrompere del tutto la terapia ormonale.
Può anche aiutare a diminuire le fonti di estrogeni dalla dieta, come le carni allevate in commercio, che a volte contengono quantità eccessive di ormoni.
Farmaci
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) da banco come Advil o Motrin (ibuprofene) o altri analgesici come Tylenol (paracetamolo) possono aiutare ad alleviare il dolore causato da alterazioni fibrocistiche del seno. Chiedi al tuo medico di che tipo e la dose potrebbe funzionare meglio per te. Il medico può prescrivere anche versioni su prescrizione di questi o farmaci correlati.
Le pillole anticoncezionali vengono talvolta prescritte per il dolore correlato ai cambiamenti fibrocistici del seno, poiché possono aiutare a regolare i livelli di ormoni ad essi collegati.
Può essere utilizzato anche un farmaco chiamato tamoxifene e androgeni (ormoni maschili), ma poiché questi farmaci possono avere gravi effetti collaterali, in genere sono consigliati solo se i sintomi sono gravi e non sono alleviati da altri trattamenti.
Integratori
La ricerca preliminare suggerisce che la vitamina E potrebbe aiutare ad alleviare il dolore al seno che va e viene con le mestruazioni. Uno studio ha rilevato che 200 unità internazionali (UI) di vitamina E assunte due volte al giorno per due mesi hanno migliorato il dolore ciclico al seno.
L'olio di enotera contiene un acido grasso omega-6 chiamato acido gamma-linolenico che può rendere i tessuti del seno meno sensibili ai cambiamenti ormonali. Puoi trovarlo nelle farmacie e nei negozi di alimenti naturali, di solito sotto forma di capsule.
La ricerca suggerisce anche che l'olio di pesce, un'altra fonte di acidi grassi essenziali, può anche aiutare a ridurre il dolore associato ai cambiamenti fibrocistici del seno. Altri suggerimenti vitaminici includono la vitamina B6 o un complesso B e il magnesio.
Cambia la tua dieta
Sebbene ci siano poche o nessuna ricerca per supportare un legame tra dieta e seno fibrocistico, rapporti aneddotici suggeriscono che i seguenti cambiamenti possono aiutare ad alleviare i sintomi in alcune persone. Insieme, rappresentano un approccio nutrizionalmente intelligente al cibo. Per lo meno, provarne uno o tutti può migliorare la tua salute generale.
- Elimina (o riduci) la caffeina da caffè, tè, soda, bevande energetiche e cioccolato.
- Riduci l'assunzione di zuccheri aggiunti.
- Riduci l'assunzione di sodio.
- Limita la quantità di grassi nella tua dieta.
- Aumenta l'assunzione di fibre a 30 grammi al giorno.
- Mangia più frutta, verdura e cereali integrali.
Chirurgia
In casi estremi, è possibile rimuovere cisti o noduli che causano dolore. Le opzioni includono:
- Aspirazione con ago sottile: Un ago sottile come un capello viene inserito attraverso il seno e nella cisti per drenare il fluido da esso. Ciò causerà il collasso della cisti, che dovrebbe alleviare il dolore; può anche confermare che il nodulo è una cisti e non un tumore.
- Escissione chirurgica: Una ciste che è persistente (non collasserà anche dopo essere stata aspirata più volte) potrebbe dover essere rimossa chirurgicamente.
Affrontare
Non tutti i medici prendono sul serio il dolore, che può sembrare frustrante e frustrante. Se il tuo medico sembra ignorare i tuoi reclami, consulta qualcun altro, se possibile. Con tutte le opzioni a tua disposizione, non dovresti sopportare il dolore cronico senza trattamento.
Se hai difficoltà a gestirlo, e soprattutto se potresti essere depresso, parlane con il tuo medico. Potresti trarre beneficio dalla terapia e / o dai farmaci antidepressivi.
Infine, dedicare del tempo ad alcune delle misure di auto-cura di cui sopra può fare molto per farti sentire che stai facendo tutto il possibile per alleviare il tuo disagio.
Una parola da Verywell
Trovare qualsiasi tipo di nodulo o anomalia nel seno può essere spaventoso e farti preoccupare per il cancro al seno. Cerca di non far correre la tua mente. Fai un controllo per la massima tranquillità, ma fai del tuo meglio per concentrarti sul fatto che il cancro è molto meno probabile di qualcosa come i cambiamenti fibrocistici.