Contenuto
Cos'è l'idrotorace fetale?
Quando quantità anormali di fluido si formano all'interno del torace di un feto, si parla di idrotorace fetale. Questo fluido può trovarsi nello spazio tra i polmoni e la parete toracica (spazio pleurico) o all'interno del nucleo del polmone o delle masse toraciche. L'idrotorace fetale può anche essere indicato come versamento pleurico. Poiché il torace è uno spazio chiuso, la presenza di liquido può comprimere i polmoni e persino spostare il cuore.
La compressione dei polmoni può interferire con il loro normale sviluppo nell'utero. Quando ciò si verifica, i polmoni potrebbero non consentire l'assunzione di ossigeno a un livello normale (ipoplasia polmonare). Se l'idrotorace fetale fa muovere il cuore, si parla di spostamento mediastinico. Quando ciò accade, un feto ha difficoltà a ricevere e pompare il sangue e può sviluppare insufficienza cardiaca. Quando l'idrotorace fetale peggiora per causare accumulo di liquidi in altre parti del corpo fetale, si parla di idrope fetale.
Diagnosi fetale di idrotorace
L'idrotorace fetale può essere rilevato durante un'ecografia di routine. In caso di sospetto, il medico può indirizzarti a uno specialista in medicina materno-fetale che può eseguire un esame ecografico più approfondito e dettagliato. Uno specialista in medicina materno-fetale eseguirà anche un test noto come ecocardiogramma fetale. Questo test gli permetterà di determinare la gravità della malattia e le condizioni del cuore.
Trattamento idrotorace fetale
Se un caso di idrotorace fetale è collegato a insufficienza polmonare fetale o disfunzione cardiaca fetale, i medici possono raccomandare una delle seguenti procedure di intervento prenatale:
Toracentesi fetale: In questa procedura, i medici, sotto la guida degli ultrasuoni, inseriscono un piccolo ago nel torace del feto e drenano il fluido. Durante la toracentesi, i medici sono anche in grado di ottenere liquido amniotico, che può essere testato insieme al liquido toracico, per le condizioni sottostanti che possono aver portato all'idrotorace fetale. Fino al 10% dei pazienti, questa procedura risolve completamente l'idrotorace fetale. Tuttavia, molti pazienti sperimentano una recidiva di accumulo di liquidi. Per questi pazienti, la toracentesi ripetuta non è un'alternativa praticabile, poiché non sarà in grado di prevenire i polmoni sottosviluppati.
Shunt toracoamniotico: Per questa procedura, i medici inseriscono un piccolo tubo di plastica (catetere codino) nel torace fetale. Ciò consente al fluido di defluire nella cavità amniotica dell'utero. Questo trattamento fornisce sollievo dall'idrotorace, decompressione continua del torace fetale e offre le migliori possibilità di prevenire polmoni sottosviluppati.