Contenuto
- Puoi rimanere incinta dopo un LEEP?
- Quando puoi iniziare a provare a concepire dopo un LEEP?
- Il LEEP può influenzare la gravidanza?
- La linea di fondo
Recensito da:
Dana Christine Baras, M.D., M.P.H.
È naturale che le donne che stanno prendendo in considerazione la procedura di escissione elettrochirurgica (LEEP) siano preoccupate per l'impatto sulla loro fertilità e sulle future gravidanze. Questo metodo comune per rimuovere le cellule anormali dalla cervice per prevenire il cancro comporta alcuni rischi, sebbene siano rari, afferma Dana Baras, M.D., M.P.H., ginecologo presso l'Howard County General Hospital.
Ti chiedi se avrai difficoltà ad avviare o far crescere la tua famiglia perché hai avuto un LEEP? La maggior parte delle donne non ha motivo di preoccuparsi, afferma Baras, che affronta le principali domande che le donne hanno sulla fertilità e sui problemi di gravidanza dopo un LEEP.
Puoi rimanere incinta dopo un LEEP?
Esiste un piccolo rischio di formazione di tessuto cicatriziale sull'apertura cervicale (chiamata stenosi cervicale) dopo una LEEP. Se il passaggio cervicale è ristretto o chiuso, ciò può causare periodi irregolari o assenti o impedire allo sperma di passare attraverso la cervice nell'utero per fecondare un uovo. La stenosi cervicale si verifica raramente, anche se è più probabile che si verifichi se una maggiore quantità di tessuto deve essere rimossa durante la procedura o se hai avuto più di una LEEP.
Dopo i test diagnostici come la colposcopia (in cui viene utilizzato un microscopio speciale per visualizzare la cervice con una luce del filtro verde, consentendo al medico di cercare i cambiamenti e fare una biopsia), il tuo ginecologo determinerà quanto tessuto deve essere rimosso . Questo dipende da dove si trovano le cellule anormali.
Quando puoi iniziare a provare a concepire dopo un LEEP?
Il recupero immediato richiede circa due settimane. Raccomandiamo alle donne di evitare il sesso o di inserire qualsiasi cosa nella vagina per quattro settimane. Il recupero completo della cervice richiede circa sei mesi. Di solito dico ai miei pazienti che non hanno prove di cancro cervicale di aspettare sei mesi prima di provare a concepire.
Come fai a sapere che LEEP è stato efficace?
Per assicurarti che le cellule anormali siano scomparse, ti consigliamo di vedere il tuo ginecologo per un esame di follow-up. A seconda dei risultati del referto patologico, un paziente potrebbe aver bisogno di ulteriori test come un Pap test ripetuto, test HPV, curettage endocervicale (un tipo di biopsia all'interno della cervice) o persino un'isterectomia.
Il LEEP può influenzare la gravidanza?
Se il tuo medico scopre cellule anormali di alto grado durante la gravidanza, dovrai aspettare fino a dopo il parto per eseguire il LEEP. Avere un LEEP prima della gravidanza non aumenta la probabilità di aborto spontaneo. La procedura può causare difficoltà nelle prime fasi del travaglio per un piccolo numero di donne che sviluppano una stenosi cervicale. Le donne con questa condizione possono impiegare più tempo per dilatarsi rispetto alla media, ma un ginecologo può utilizzare vari metodi per aiutare ad allungare la cervice.
In passato, i medici controllavano la lunghezza della cervice nelle donne che avevano avuto una LEEP. Questo perché è più probabile che abbiano una cervice accorciata, che i medici pensavano potesse influenzare la capacità della cervice di rimanere chiusa durante la gravidanza, portando così alla nascita pretermine.Tuttavia, studi recenti indicano che la displasia cervicale - cellule anormali (precancerose) nella cervice causate dall'HPV - e altri fattori di rischio come il fumo sono più fortemente legati alla nascita pretermine rispetto allo stesso LEEP.
La linea di fondo
Il LEEP è un modo sicuro ed efficace per rimuovere le cellule anormali dalla cervice, che potrebbero trasformarsi in cancro. Raramente c'è un impatto sulla fertilità e sulla gravidanza dopo un LEEP. Ma dovresti sempre discutere di eventuali dubbi con il tuo medico.