Contenuto
- Sensibilità e specificità
- Test falsi positivi e falsi negativi
- Cause dei test STD falsi positivi
- Affrontare risultati incoerenti
- Una parola da Verywell
Ciò può accadere perché nessun test diagnostico è perfetto. I falsi risultati dei test STD possono e accadono.
Sensibilità e specificità
La maggior parte dei test STD moderni sono molto buoni. Tuttavia, nessun test sarà accurato al 100% il 100% delle volte. La misura della validità di un test ha a che fare con la sua sensibilità e specificità. Entrambi questi fattori sono importanti per determinare l'efficacia di un test STD in determinate circostanze.
I due termini significano:
- La sensibilità è quanto è buono un test per trovare persone che hanno una malattia.
- La specificità è quanto è buono un test per capire chi lo fa non avere la malattia.
L'importanza della sensibilità è ovvia per la maggior parte delle persone. Ovviamente, vuoi che il test sia in grado di trovare il maggior numero possibile di casi di malattia
Tuttavia, molti si chiedono perché dovrebbe importare quanto sia buono un test per rilevare le persone che non avere una malattia. La risposta è semplice. Senza essere in grado di rilevare con precisione lo stato negativo di qualcuno, i risultati del test sarebbero sopraffatti da falsi positivi.
Test falsi positivi e falsi negativi
UN falso positivo il risultato è quando un test dice che una persona ha una malattia quando non lo è. Al contrario, a falso negativo il risultato è quando un test dice che una persona non ha una malattia quando è effettivamente infetta.
Poiché i test STD non sono perfetti, le persone che li progettano spesso devono scegliere se è meglio avere più test falsi positivi o più falsi negativi. Quale è meglio dipende dalla gravità della malattia e dalla capacità dei medici di trattarla.
Ad esempio, immagina una malattia non contagiosa in cui il ritardo del trattamento non ha conseguenze a lungo termine ma il trattamento stesso è estenuante. In questo caso, i falsi positivi sono di gran lunga peggiori dei falsi negativi.
La malattia non causerà grossi problemi se un caso viene perso. Tuttavia, il trattamento potrebbe essere costoso o far sentire molto male le persone. Pertanto, è meglio sotto-trattare che sovra-trattare.
D'altra parte, se il trattamento precoce è importante per buoni risultati, la decisione è diversa. I falsi negativi causeranno problemi più significativi. I medici non vogliono perdere l'opportunità di trattare una condizione in anticipo. Questo è vero anche se curano accidentalmente alcune persone che non hanno la malattia.
Cause dei test STD falsi positivi
La frequenza con cui un test fornisce un risultato falso positivo o falso negativo non dipende solo dalla sensibilità e specificità del test. Dipende anche da quanto sia comune la malattia. La matematica per dimostrare che è coinvolto nel raggiungimento delvalore predittivo positivo.
Quando una malattia è rara
Puoi pensarci in questo modo. Immagina di avere una popolazione in cui una malattia è molto rara. Colpisce solo una persona su mille. Se un test è molto efficace per trovare la malattia, troverà sempre quella persona.
Tuttavia, se non è perfetto per rilevare le persone che non hanno la malattia, molte persone risulteranno positive al test che non ce l'hanno. Dal momento che c'è solo una persona veramente infetta, ci sono più falsi positivi che veri positivi.
Quando una malattia è comune
D'altra parte, se la metà delle persone ha la malattia, la situazione è diversa. La malattia verrà rilevata in tutti loro. Verrà rilevato anche in un piccolo numero di persone non infette. Ma in quella circostanza, il numero di falsi positivi è molto inferiore al numero di veri positivi.
Quante persone hanno la malattia fa un'enorme differenza nel funzionamento dei test. Ecco perché non esiste una risposta semplice a quanto sia accurato il risultato di un test.
Il fatto che l'accuratezza dipenda dalla prevalenza della malattia è il motivo per cui le aziende di test e i medici non possono semplicemente darti una risposta semplice sulla probabilità che il tuo risultato sia corretto. Dipende non solo dal test ma dalla popolazione in cui viene utilizzato.
Affrontare risultati incoerenti
Cosa fai se ottieni due risultati diversi da due diversi test diagnostici? Dipende dalla malattia. Immagina che la malattia sia abbastanza facile da trattare e che il trattamento non abbia effetti collaterali gravi. Quindi ti consigliamo di seguire il flusso e prendere i farmaci prescritti per te.
In caso contrario, fai un altro test. A seconda del tipo di test coinvolti, generalmente diventa sempre meno probabile che continui ad avere risultati falsi con ogni test successivo che fai.
Questo è in realtà il principio alla base della maggior parte dei protocolli di test HIV. I falsi negativi non sono così comuni nei test HIV. (Si verificano. Molto spesso accade quando qualcuno viene infettato di recente.)
Tuttavia, i falsi positivi possono essere un vero problema. Una diagnosi di HIV è così spaventosa e stigmatizzante che non vuoi dire a qualcuno che ha la malattia quando non lo è.
Ecco perché la maggior parte dei laboratori esegue un secondo test per chiunque si riveli inizialmente sieropositivo. Se entrambi i test sono positivi, l'individuo in questione è quasi certamente infetto.
I test rapidi sono un'eccezione a questa regola sui protocolli di test HIV. I loro risultati si basano su un singolo test, motivo per cui sono disponibili principalmente in ambienti ad alta prevalenza. Nelle aree in cui l'HIV è relativamente comune, sono molto utili.
Il test rapido dell'HIV fa un lavoro relativamente buono nel diagnosticare correttamente individui positivi e non diagnosticare eccessivamente individui negativi in contesti ad alta prevalenza. Questo è meno vero nelle aree in cui l'HIV è più raro.
Una parola da Verywell
Se si ottengono risultati del test STD incoerenti, fermarsi e fare un respiro. Quindi parla con il tuo medico di ciò che ha più senso nel modo in cui desideri procedere. Se il trattamento è semplice, potresti semplicemente voler essere curato per la MST anche se non sei sicuro di averlo. Se il trattamento è più complesso, potrebbero essere necessari ulteriori test.
Una delle cose più difficili nell'affrontare i risultati dei test MST incoerenti è sapere come parlare con un partner sessuale. La nostra raccomandazione è di essere aperti e onesti. Dì loro che hai avuto risultati che suggerivano che potresti avere una MST, ma i risultati non erano chiari.
Se hai deciso il trattamento, faglielo sapere. Quindi, suggerisci che potrebbero voler fare il test da soli. È il modo migliore per loro di sapere come andare avanti con le informazioni che hai fornito loro. Inoltre, se sono positivi, potrebbe persino aiutarti a capire i tuoi risultati un po 'più chiaramente.
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