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La crema topica (applicata solo sulla pelle) è un trattamento comune per il carcinoma a cellule basali, il tipo più comune di cancro della pelle in tutto il mondo. Se il tuo medico ha prescritto Efudex (fluorouracile), una di queste opzioni, è importante che tu impari di più sul farmaco in modo da poter assicurarti di usarlo in modo sicuro ed efficace.Il fluorouracile è disponibile come generico e si chiama anche Tolak, Carac e Fluoroplex.
Indicazioni
Efudex è una crema topica utilizzata per il trattamento del carcinoma basocellulare superficiale quando i metodi convenzionali sono poco pratici, come nel caso di lesioni multiple o siti di trattamento difficili sul viso o sul cuoio capelluto. Viene anche usato per trattare la cheratosi attinica (chiamata anche cheratosi solare), che può portare a carcinoma a cellule squamose invasivo più grave se non trattata.
Nella sua forma iniettabile più potente, il fluorouracile è anche usato per trattare i tumori al seno, allo stomaco, all'intestino e all'esofago.
Come funziona
Efudex è un farmaco chemioterapico (un "antimetabolita") che interferisce con la formazione di DNA e RNA, essenziali per la divisione e la crescita cellulare. Questa inibizione provoca la morte di cellule cancerose a crescita rapida, che assorbono più fluorouracile di quanto non sane. cellule.
Efficacia
La percentuale di successo del trattamento del carcinoma basocellulare con fluorouracile è di circa il 90% -93%. E a differenza della chirurgia, è improbabile che Efudex lasci cicatrici o macchie di pelle permanentemente scolorite.
Tuttavia, i carcinomi a cellule basali isolati e facilmente accessibili dovrebbero essere trattati con un intervento chirurgico, poiché il successo con tali lesioni è quasi del 100 percento quando viene utilizzato questo metodo.
La crema Efudex raggiunge tassi di successo simili a quelli della crema Aldara (imiquimod). Tuttavia, una revisione del 2016 suggerisce che, a differenza di imiquimod, Efudex è meglio utilizzato per trattare solo lesioni superficiali, poiché può migliorare l'aspetto superficiale consentendo al contempo ai tumori di continuare a crescere sotto la pelle. In particolare, la stessa recensione riporta che i tassi di recidiva scendono al 6% quando il suo utilizzo è preceduto dal curettage (leggero raschiamento della pelle).
Parla con il tuo medico del trattamento migliore per te.
Uso
Per il carcinoma basocellulare, si raccomanda di applicare la crema al fluorouracile al 5% due volte al giorno in una quantità sufficiente a coprire le lesioni per almeno tre-sei settimane. Tuttavia, la terapia può essere necessaria da 10 a 12 settimane prima che le lesioni scompaiano.
Per applicare questo medicinale, utilizzare un applicatore con punta di cotone o indossare guanti. Se applicato con i polpastrelli non protetti, è importante lavarsi bene le mani dopo aver applicato la crema. Evita gli occhi, il naso e la bocca.
Effetti collaterali
In generale, le zone trattate possono risultare esteticamente sgradevoli durante la terapia e per diverse settimane dopo la sua cessazione.
L'effetto del fluorouracile si verifica in quattro fasi:
- Fase infiammatoria precoce: Durante la prima settimana di applicazione, si verifica una lieve infiammazione.
- Fase infiammatoria: Durante le settimane successive, arrossamento e gonfiore si verificano con alcune croste e bruciore.
- Fase di disintegrazione del tumore: Le lesioni si risolvono quando la pelle si esfolia.
- Fase di guarigione: In una o due settimane, una nuova pelle cresce nell'area da trattare.
Gli effetti collaterali specifici che di solito non richiedono cure mediche includono:
- Pelle rossa o di colore scuro
- Erosione (perdita dello strato superiore della pelle)
- Irritazione degli occhi, inclusi bruciore, prurito, sensibilità, bruciore o lacrimazione
- Maggiore sensibilità della pelle al sole e alla luce ultravioletta
- Dolore e bruciore della zona interessata
- Secchezza, desquamazione o gonfiore dell'area interessata
- Eruzione cutanea o prurito della zona interessata
- Tenerezza
Naturalmente, segnalali al tuo medico o operatore sanitario se persistono o sono fastidiosi.
Informi il medico il prima possibile se si verificano questi effetti collaterali più gravi:
- Dolore addominale
- Diarrea sanguinolenta
- Vomito
- Febbre
- Brividi
Suggerimento per la sicurezza
Evita il più possibile la luce solare mentre usi Efudex poiché potrebbe aumentare i tuoi effetti collaterali. Se esposto al sole, indossa un cappello e usa la protezione solare.
Controindicazioni
La crema Efudex non deve essere utilizzata da donne in gravidanza, che stanno pensando di iniziare una gravidanza o che allattano, poiché può danneggiare il feto.
Inoltre, non dovrebbe essere usato se si soffre di un deficit dell'enzima diidropiridina deidrogenasi (DPD), poiché potrebbero verificarsi gravi effetti collaterali. La DPD è una condizione ereditaria che si verifica nel 3-5% della popolazione e per la diagnosi richiede uno speciale test genetico.
Inoltre, informi il medico se si sta sottoponendo a radioterapia o se in precedenza ha avuto una reazione insolita o allergica al fluorouracile, chemioterapia, altri medicinali, alimenti, coloranti o conservanti.
Guida alla discussione del medico sul cancro della pelle
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