Contenuto
- Cosa dice la ricerca?
- Antibiotici e IBD
- Una connessione tra acne e IBD
- La linea di fondo
- Punti da considerare sul trattamento dell'acne
Cosa dice la ricerca?
Uno studio ha concluso che il farmaco può essere un trigger IBD in alcuni pazienti. Una revisione della letteratura del 2009 ha rilevato che non c'erano prove sufficienti per dimostrare o confutare un legame tra il farmaco e lo sviluppo di IBD. Uno studio caso-controllo del 2010 ha dimostrato che Accutane è associato a un rischio molto ridotto di sviluppare colite ulcerosa, ma non è stata trovata alcuna connessione con la malattia di Crohn. Gli autori di questo studio indicano che il rischio di colite ulcerosa può essere associato a dosaggi più elevati di Accutane. Un terzo studio ha concluso che le persone che hanno assunto Accutane non avevano né più o meno probabilità di sviluppare IBD di chiunque altro, ma hanno riconosciuto che ci sono rapporti aneddotici di una connessione IBD-Accutane.
Antibiotici e IBD
Ancora un altro studio del 2010 ha dimostrato che alcuni antibiotici che vengono spesso prescritti per il trattamento dell'acne grave possono essere associati allo sviluppo di IBD. Questi antibiotici vengono spesso presi a lungo termine e, se non riescono a controllare l'acne, Accutane è spesso la scelta successiva nella terapia. Gli autori dello studio ipotizzano che l'uso a lungo termine di antibiotici possa effettivamente essere un fattore scatenante dell'IBD e che non è ancora chiaro come Accutane possa inserirsi nel mix.
Una connessione tra acne e IBD
Una revisione fatta nel 2011 ha ipotizzato che potrebbe esserci effettivamente una connessione tra acne e IBD. L'acne grave e l'IBD sono entrambe condizioni infiammatorie ed entrambe vengono spesso diagnosticate negli adolescenti e nei giovani adulti. Gli autori hanno continuato sottolineando che se un giovane è sotto le cure regolari di un medico, possono essere identificate altre condizioni (come l'IBD).
La linea di fondo
Tutti questi studi dimostrano che ci sono prove a sostegno sia dell'affermazione che di Accutane fa causare IBD e l'affermazione che lo fa Accutane non causare IBD. Questo non è di grande aiuto per chi sta prendendo in considerazione la terapia con Accutane o per coloro che hanno utilizzato Accutane in passato, ma spesso è così che funziona la ricerca medica. Potrebbero volerci anni prima che emerga un consenso generale nella letteratura medica. Il sistema giudiziario è una storia diversa e le cause potrebbero portare a un giudizio su entrambi i lati della questione.
Dopo aver esaminato queste prove, ci si potrebbe chiedere se la ricerca stia seguendo la strada sbagliata: esiste effettivamente una relazione tra IBD e acne? Forse in alcuni di questi casi l'IBD era già presente, ma non è stata diagnosticata fino a dopo il trattamento con Accutane. Al momento non ci sono prove né a favore né contro questa ipotesi. Tuttavia, va notato che gli steroidi (in particolare il prednisone), uno dei trattamenti più comuni per l'IBD, possono provocare acne grave.
Punti da considerare sul trattamento dell'acne
Se stai pensando di usare Accutane, o se hai usato questo farmaco in passato e sei preoccupato per l'IBD, dovresti discutere il tuo rischio con il tuo dermatologo. Tieni presente che se c'è il rischio di sviluppare IBD dopo l'assunzione di Accutane, è ancora un evento molto raro. Uno studio caso-controllo condotto nel 2011 suggerisce che coloro che prendono in considerazione l'assunzione di Accutane dovrebbero essere consapevoli del piccolo rischio di sviluppare la colite ulcerosa.
Per le persone che hanno già IBD, in particolare la colite ulcerosa, e che cercano un trattamento per l'acne grave, la terapia di prima linea è spesso con agenti topici. Se il trattamento topico è inefficace, possono essere utilizzati antibiotici e antimicrobici.