Cosa fare in caso di IBS dopo la rimozione della cistifellea

Contenuto

• Vita con e senza cistifellea
• Complicazioni della rimozione della cistifellea
• IBS dopo la rimozione della cistifellea
• Quando vedere il tuo medico
• Gestire i sintomi con la dieta

Alcune persone a cui è stata rimossa la cistifellea, una procedura nota come colecistectomia, si trovano a dover affrontare problemi digestivi in ​​corso. In genere, questi sintomi includono dolore o l'urgente necessità di correre in bagno dopo aver mangiato. Qui scoprirai perché potrebbe accadere e cosa puoi fare al riguardo.

Vita con e senza cistifellea

È sicuro vivere senza una cistifellea, che è uno dei motivi per cui la rimozione della cistifellea è in genere il trattamento raccomandato per i problemi della cistifellea. Il compito principale della tua cistifellea è immagazzinare la bile (una sostanza necessaria per digerire i grassi) e secernere la bile nell'intestino tenue in risposta all'ingestione di cibi contenenti grassi.

Senza la cistifellea, il fegato continua a produrre bile, ma invece di essere inviata alla cistifellea per la conservazione, la bile viene inviata nel dotto biliare comune e poi si fa strada nel tuo intestino tenue.

Complicazioni della rimozione della cistifellea

Il più delle volte, il corpo si adatta alla perdita della cistifellea. Tuttavia, ci sono alcuni possibili problemi che le persone potrebbero riscontrare dopo la rimozione della cistifellea.

Postcolecistectomia Diarrea

Circa il 20% delle persone a cui è stata rimossa la cistifellea sperimenterà problemi ricorrenti di diarrea, una condizione nota come diarrea postcolecistectomica.

Questo problema deriva dal fatto che senza la cistifellea non c'è nulla per regolare la quantità di bile che passa nell'intestino tenue e la maggiore quantità di bile può creare feci acquose e più frequenti. Fortunatamente, per la maggior parte di questi individui, questo problema si risolverà lentamente nel tempo.

Sfintere di Oddi disfunzione

Se soffri di dolore addominale superiore in corso dopo la rimozione della cistifellea, potresti parlare con il tuo medico di un possibile problema con il tuo sfintere di Oddi (SO).

Lo sfintere di Oddi è una valvola che si trova all'interno dell'intestino tenue che regola il flusso dei succhi biliari e pancreatici. Un numero molto piccolo di persone può manifestare disfunzione dello sfintere di Oddi (SOD), un disturbo gastrointestinale funzionale (FGD).

Nella SOD, lo sfintere non si rilassa come dovrebbe, impedendo alla bile e ai succhi pancreatici di entrare nell'intestino tenue.

I criteri di Roma III per la SOD descrivono i suoi sintomi come "episodi di dolore costante da moderato a grave" nelle regioni centrale e superiore destra dell'addome che dura per almeno 30 minuti.

Questo tipo di dolore si verifica generalmente poco tempo dopo aver mangiato. Alcune persone riferiscono nausea e vomito. Si ritiene che i sintomi del dolore della SOD siano il risultato dell'eccessivo accumulo di succhi nei dotti.

La SOD è più spesso osservata nei pazienti postcolecistectomici o in quelli che hanno la pancreatite. Sebbene fino al 20% dei pazienti postcolecistectomia riferirà dolore addominale superiore in corso, solo una piccola percentuale avrà effettivamente SOD. La SOD può essere trattata con farmaci o con una procedura nota come colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).

Cosa aspettarsi da un ERCP

IBS dopo la rimozione della cistifellea

Sebbene aneddoticamente numerose persone con IBS riferiscano che la loro IBS si è manifestata dopo la rimozione della cistifellea, non ci sono molte ricerche cliniche sull'argomento. Tuttavia, i ricercatori hanno iniziato a esaminare una condizione chiamata malassorbimento degli acidi biliari (BAM) e la sua relazione con le difficoltà di diarrea cronica.

Le persone a cui è stata rimossa la cistifellea possono essere a rischio di BAM, una condizione in cui si verifica una disfunzione sul modo in cui gli acidi biliari vengono elaborati all'interno del corpo. La ricerca su questo argomento è ancora leggera, quindi è meglio lavorare con il tuo medico per diagnosticare e risolvere questo problema.

Quando vedere il tuo medico

Se hai problemi in corso con dolore addominale e / o diarrea, dovresti collaborare con il tuo medico per ottenere una diagnosi accurata. La gamma di possibilità per i tuoi problemi in corso è abbastanza varia:

• Calcoli comuni dei dotti biliari
• Pancreatite cronica
• Dispepsia
• IBS
• Tumore del pancreas
• ZOLLA ERBOSA

Se si verificano febbre, brividi o segni di disidratazione, contattare immediatamente il medico.

Una diagnosi accurata può portare a un piano di trattamento ottimale. In alcuni casi, la diarrea in corso a seguito della rimozione della cistifellea è aiutata da una classe di farmaci noti come agenti leganti gli acidi biliari, tra cui:

• Colestiramina (Questran)
• Colesevelam (Welchol)
• Colestipolo (Colestid)

Gestire i sintomi con la dieta

Senza la tua cistifellea che partecipa al processo di digestione, potresti dover cambiare le tue abitudini alimentari. Se la tua cistifellea è stata rimossa solo di recente, potresti voler seguire una dieta blanda fino a quando i sintomi della diarrea non iniziano a diminuire.

Per i problemi in corso, ci sono alcuni cibi che puoi mangiare e altri che dovresti evitare quando non hai la cistifellea.

Cosa mangiare dopo aver rimosso la cistifellea

Sebbene non ci sia necessariamente una scienza solida dietro questi consigli, potresti trovare utili i seguenti suggerimenti:

• Fai piccoli pasti frequentemente durante la giornata
• Prova un probiotico
• Prova un enzima digestivo

Ricorda, sebbene affrontare i sintomi non sia divertente, ci sono alcuni fattori (come la tua dieta) che sono sotto il tuo controllo.

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