Contenuto
Cos'è il diabete insipido?
Il diabete insipido (DI), chiamato anche diabete dell'acqua, è una condizione caratterizzata da aumento della sete e della minzione. Non deve essere confuso con il tipo più comune di diabete, il diabete mellito (diabete da zucchero). Quattro condizioni sottostanti possono portare a DI.
La DI centrale è il tipo più comune ed è causata dalla distruzione di una parte della ghiandola pituitaria che produce vasopressina, che regola l'equilibrio idrico e la produzione di urina dai reni. Nei neonati e nei bambini, questa è spesso una condizione ereditaria. Altre cause includono tumori, infezioni e lesioni alla testa.
La DI nefrogenica si verifica quando l'ipofisi produce abbastanza vasopressina ma i reni non la riconoscono a causa di una malattia renale ereditaria o acquisita.
Mantenere un corretto equilibrio idrico bevendo abbastanza liquidi è fondamentale per i bambini con DI, poiché tendono a perdere molta acqua con la minzione frequente, il che può portare a una disidratazione pericolosa per la vita. Tuttavia, bere troppa acqua è anche pericoloso, in quanto può portare a una condizione rara chiamata intossicazione da acqua.
Sintomi
Aumento della sete
Minzione frequente
Aumento del volume delle urine
Urina pallida o incolore, acquosa
Minzione notturna (nicturia)
Stanchezza dovuta alla minzione notturna frequente e al sonno interrotto
Diagnosi
La diagnosi definitiva viene spesso effettuata con:
Test di privazione dell'acqua: il bambino deve astenersi dal bere liquidi per un periodo di tempo, dopodiché la sua urina viene testata per determinare la concentrazione di particelle.
Test della vasopressina: la reazione del corpo alla vasopressina dopo che l'ormone è stato iniettato nel corpo
Test di infusione salina ipertonica: una miscela di acqua e sale viene somministrata per via endovenosa e quindi il sangue del paziente viene testato per la concentrazione di particelle e i livelli di vasopressina.
Quando chiamare aiuto
Se vedi uno dei sintomi di cui sopra nel tuo bambino o adolescente, chiama il tuo pediatra. L'aumento della minzione e l'odore pallido dell'urina dovrebbero sempre essere segnali di allarme in quanto possono segnalare uno squilibrio idrico.
I bambini con DI sono anche a maggior rischio di disidratazione se non reintegrano la perdita di acqua, quindi devono essere osservati per segni di disidratazione, come secchezza delle fauci, lentezza, debolezza muscolare, vertigini, poche o nessuna lacrima quando pianto, battito cardiaco accelerato, febbre, mancanza di sudorazione e sete estrema.
Trattamento
I farmaci che forniscono vasopressina sintetica sono la terapia per la DI centrale. Per la DI nefrogenica vengono utilizzate pillole d'acqua (diuretici).