Contenuto
- Cosa fa Cymbalta
- Cymbalta per ridurre il dolore della fibromialgia
- Dosaggio
- Effetti collaterali
- Cymbalta è giusto per te?
La sua approvazione nel 2008 lo ha reso solo il secondo farmaco approvato per il trattamento della fibromialgia. Un modulo generico è disponibile negli Stati Uniti
Cymbalta e gli altri farmaci approvati, Lyrica (pregabalin) e Savella (milnacipran), sono considerati trattamenti di prima linea per la fibromialgia. Ciò significa che sono raccomandati prima di qualsiasi altro farmaco. Funzionano bene per alcuni ma non per tutti. Per alcune persone, causano effetti collaterali che sono pericolosi o abbastanza spiacevoli da farli smettere. Per altri, semplicemente non funzionano molto bene.
(Questo non è esclusivo di Cymbalta. Nessun trattamento singolo aiuta tutti noi con questa malattia.)
Cosa fa Cymbalta
Cymbalta è classificato come inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina o SNRI, cosa significa?
La serotonina e la norepinefrina sono neurotrasmettitori (messaggeri chimici nel cervello). La serotonina è coinvolta nel ciclo sonno-veglia e nell'elaborazione del dolore. La norepinefrina ti aiuta a sentirti vigile e interessato, oltre a svolgere un ruolo nella memoria.
Si ritiene che entrambi questi neurotrasmettitori siano disregolati nella fibromialgia, il che significa che non ne abbiamo abbastanza o che ciò che abbiamo non è utilizzato in modo efficiente dal nostro cervello. In ogni caso, potremmo usarne di più.
Cymbalta e altri SNRI non aggiungono serotonina e norepinefrina al nostro cervello, ma lo rendono disponibile più a lungo, il che fondamentalmente ha lo stesso effetto dell'aggiunta di più. Per fare ciò, rallentano un processo chiamato ricaptazione in cui cellule specializzate nel cervello eliminano la serotonina e la norepinefrina utilizzate dopo che sono state utilizzate per inviare messaggi da un neurone a un altro. (È come se il neurotrasmettitore fosse una busta lasciata in giro dopo aver aperto la posta.) Tenere il neurotrasmettitore in giro più a lungo consente al cervello di usarlo in modo più efficiente.
Cymbalta per ridurre il dolore della fibromialgia
Numerosi studi clinici dimostrano che Cymbalta può ridurre il dolore da fibromialgia, sia con che senza depressione in comorbidità. Gli studi dimostrano anche che il farmaco continua ad essere efficace per almeno un anno.
I ricercatori non capiscono esattamente come funziona questo farmaco. Tuttavia, uno studio del 2015 (Wang) suggerisce che smorza i segnali di dolore spontaneo che derivano da danni ai nervi (neuropatia). Una teoria del dolore da fibromialgia è che coinvolge la neuropatia nei piccoli nervi vicino alla superficie della pelle. Se è vero, potrebbe essere il motivo per cui Cymbalta è spesso efficace contro il nostro dolore.
In quello studio, Cymbalta sembrava alleviare due tipi di dolore tipici della fibromialgia: iperalgesia e allodinia. L'iperalgesia è ciò che "alza il volume" del nostro dolore, mentre l'allodinia è dolore da cose che normalmente non causano dolore, come una leggera pressione.
Dosaggio
La dose raccomandata di Cymbalta è di 60 mg, una volta al giorno. Generalmente è iniziato con 30 mg al giorno e poi aumentato a 60 mg dopo circa una settimana.
Dosi superiori a questa non sono ritenute più efficaci per la fibromialgia e sono associate a un rischio maggiore di effetti collaterali.
Le persone che vogliono interrompere l'assunzione di questo farmaco dovrebbero parlare con il proprio medico del modo corretto per svezzarlo gradualmente; fermarsi all'improvviso è pericoloso. Il medico potrebbe anche essere in grado di aiutarti a ridurre i sintomi di astinenza.
Effetti collaterali
Cymbalta è associato a numerosi possibili effetti collaterali. Quelli che dovresti segnalare immediatamente al tuo medico includono:
- Reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito o orticaria, gonfiore del viso, delle labbra o della lingua)
- Cambiamenti di pressione sanguigna
- Confusione
- Vertigini e / o perdita di equilibrio
- Parlare velocemente, sentimenti eccitati o azioni fuori controllo
- Battito cardiaco rapido e irregolare
- Febbre
- Allucinazioni o perdita di contatto con la realtà
- Convulsioni
- Diarrea, vomito
- Pensieri suicidari o altri cambiamenti di umore
- Urina scura
- Insolito sanguinamento o lividi
Gli effetti collaterali di Cymbalta che di solito non richiedono cure mediche includono:
- Visione offuscata
- Cambiamenti di appetito
- Cambiamenti nel desiderio sessuale o nelle prestazioni
- Mal di testa
- Aumento della sudorazione
- Nausea
Cymbalta è giusto per te?
Se sei interessato a provare Cymbalta, parla con il tuo medico. Assicurati di valutare attentamente i pro e i contro e di esaminare eventuali interazioni negative con altri farmaci che stai assumendo.
È una buona idea, con qualsiasi farmaco, avere a portata di mano un elenco di possibili effetti collaterali. Potresti far sapere alle persone vicine a te di gravi effetti collaterali, come convulsioni, perdita di contatto con la realtà o pensieri suicidi, in modo che sappiano cosa sta succedendo, per ogni evenienza.
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