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I sedativi della tosse, chiamati anche antitosse, agiscono bloccando il riflesso della tosse. I prodotti contenenti destrometorfano e difenidramina sono disponibili al banco (OTC), mentre la codeina e l'idrocodone richiedono una prescrizione.Capire come funzionano, che sono appropriati per diversi gruppi di età, e quando potrebbero essere utili può aiutare a garantire che li stai usando in sicurezza.
Se hai una tosse grave o cronica che dura più di tre settimane, dovrebbe essere valutata dal tuo medico.
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Sul bancone
Destrometorfano e difenidramina, principi attivi che sopprimono la tosse, possono essere trovati in singole formulazioni da banco o in prodotti multi-sintomo per raffreddore e influenza.
Destrometorfano
Il destrometorfano è il principale sedativo della tosse da banco. È spesso l'ingrediente attivo in sciroppi per la tosse, capsule in gel, pastiglie e formule combinate per la tosse e il raffreddore. È appropriato per una tosse non produttiva (una tosse secca che non provoca catarro).
Tuttavia, è discutibile quanto sollievo possa ottenere un bambino con il destrometorfano se ha un'infezione respiratoria. Inoltre, gli studi non hanno dimostrato che alcun prodotto OTC migliori significativamente la tosse acuta nei bambini o negli adulti.
Il destrometorfano è un cugino chimico prodotto sinteticamente della codeina. Viene assorbito nel flusso sanguigno e attraversa il cervello dove si lega ai recettori nel centro della tosse del midollo allungato, sopprimendo il riflesso della tosse.
Se assunto ad alto dosaggio, il destrometorfano ha effetti psicoattivi, tra cui euforia, distorsione visiva, perdita di coordinazione, nausea e vomito. È una nota droga d'abuso, soprattutto tra i giovani.
A un dosaggio superiore a quello raccomandato, il destrometorfano ha il potenziale per gravi effetti collaterali e persino la morte nei bambini piccoli. In quanto tale, è uno dei farmaci per la tosse e il raffreddore che la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti afferma non dovrebbe essere utilizzato dai bambini di età inferiore ai 2 anni.
Cosa sapere sui bambini e sui farmaci per la tosse
I prodotti di marca contenenti destrometorfano includono:
- Robitussin per bambini Tosse a lunga durata d'azione
- Delsym
- Vicks DayQuil Cough
- Vicks Formula 44 Custom Care Tosse secca
- Zicam Tosse MAX
I prodotti combinati sono numerosi.
Spesso, "DM" incluso nel nome di un prodotto indica che contiene destrometorfano.
Difenidramina
La difenidramina è un antistaminico comunemente usato per i sintomi di allergia e il naso che cola nei raffreddori. È anche classificato dalla FDA come antitosse, ma non è considerata la scelta di prima linea. Agisce nel midollo del cervello per sopprimere il riflesso della tosse.
La difenidramina si trova in molte formule da banco per la tosse e il raffreddore, specialmente quelle designate per l'uso notturno perché provoca sonnolenza.
Questi farmaci non devono essere somministrati ai bambini di età inferiore ai 4 anni. Devono essere usati solo con cautela dai bambini di età inferiore a 12 anni. Inoltre, poiché vi sono preoccupazioni per quanto riguarda vertigini e deterioramento cognitivo in coloro che hanno 65 anni e oltre, questi individui dovrebbero parlare con un medico prima di prendere difenidramina.
Perché le persone anziane dovrebbero evitare la difenidramina
I prodotti di marca contenenti difenidramina includono:
- Benadryl
- Nytol
- PediaCare Children's Allergy
- Sominex
- Unisom
I prodotti combinati includono:
- Advil PM
- Aleve PM
- Dimetapp per bambini Nighttime Cold and Congestion
- Excedrin PM
- Robitussin Night Time Tosse e raffreddore
- Theraflu durante la notte grave raffreddore e tosse
- Triaminic Night Time Cold and Cough
Prescrizione
Se la tosse è un fastidio abbastanza significativo quando si ha a che fare con un raffreddore, un sedativo della tosse da banco dovrebbe essere sufficiente per la maggior parte. Il tuo medico può prendere in considerazione un sedativo della tosse su prescrizione se un'opzione in farmacia si rivela inefficace e non riesci a metterti a tuo agio o la tua tosse ti tiene sveglio la notte.
Codeina
La codeina è un classico antitosse. È un oppiaceo che viene convertito dal fegato in morfina, che ha quindi molte azioni nel cervello, inclusa la soppressione del riflesso della tosse, la sedazione e il sollievo dal dolore.
A seconda della regolamentazione statale, potrebbe richiedere una prescrizione o essere disponibile da banco, anche se potresti aver bisogno di un commesso per ottenerlo per te. La codeina può essere trovata in combinazione con antistaminici e decongestionanti.
La FDA ha rivisto i requisiti di etichettatura per i farmaci contenenti codeina nel 2018. Avvertono che non dovrebbero essere assunti da bambini e adolescenti sotto i 18 anni.
I farmaci da prescrizione per la tosse e il raffreddore contenenti codeina includono:
- Tuxarin ER, Tuzistra XR (codeina, clorfeniramina)
- Triacina C (codeina, pseudoefedrina, tripolidina)
- Combinazioni generiche di codeina e prometazina
- Combinazioni generiche di codeina, fenilefrina e prometazina
Hydrocodone
L'idrocodone è un oppiaceo semisintetico che la FDA classifica come antitosse e analgesico (analgesico). Non si sa con precisione come sopprime la tosse, ma i ricercatori ritengono che agisca direttamente sul centro della tosse nel cervello.
Il pericolo è che l'idrocodone possa deprimere la respirazione a dosi più elevate e può avere effetti psicoattivi. Inoltre, può creare dipendenza. I farmaci contenenti idrocodone dovrebbero essere evitati da persone che potrebbero essere in fase di recupero da una dipendenza da oppioidi a causa del rischio di ricaduta.
I requisiti di etichettatura della FDA stabiliti nel 2018 indicano che i farmaci contenenti idrocodone non dovrebbero essere usati da chiunque abbia meno di 18 anni.
I farmaci da prescrizione per la tosse e il raffreddore contenenti idrocodone includono:
- FlowTuss, Obredon (idrocodone e guaifenesina)
- Hycofenix, Rezira (idrocodone, pseudoefedrina, guaifenesina)
- Tussionex, Pennkinetic, Vituz (idrocodone, clorfeniramina, pseudoefedrina)
- Combinazioni generiche di idrocodone e omatropina
Dare medicinali per la tosse su prescrizione a bambini o adolescenti è pericoloso. Possono rallentare la respirazione a livelli pericolosi e possono persino essere fatali.
Una parola da Verywell
Assicurati di parlare con il tuo medico se hai una tosse persistente. La tosse, in particolare la tosse cronica che dura più di 4-6 settimane, può essere causata da molte condizioni e malattie. È meglio cercare di trattare la causa sottostante piuttosto che lavorare solo per alleviare i sintomi.