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La malattia coronarica (CAD) di solito non causa sintomi fino a quando non diventa avanzata. Sintomi sottili possono includere capogiri, sensazioni simili a indigestione, affaticamento e mancanza di energia. I sintomi più evidenti della CAD includono mancanza di respiro e dolore al petto. Questi sono tutti segni premonitori di un attacco di cuore e dovresti consultare un medico se hai uno qualsiasi dei segni o sintomi di CAD.
Sintomi frequenti
In generale, i sintomi della CAD sono correlati al restringimento dei vasi sanguigni del cuore, che può impedire in modo intermittente al muscolo cardiaco di ricevere un apporto di sangue ottimale. È importante ricordare che, sebbene i sintomi non siano comuni con CAD, possono verificarsi.
I sintomi più comuni della CAD sono:
- Fiato corto:Se il flusso sanguigno nei vasi coronarici è insufficiente, potresti sentire di non riuscire a riprendere fiato, di non avere abbastanza aria o di non respirare. Questa sensazione è spesso descritta come dispnea. È più probabile che si verifichi o peggiori con lo sforzo fisico o lo stress emotivo. A volte, la mancanza di respiro può non essere così evidente e può farti sentire come se non avessi energia o resistenza.
- Fastidio al petto: Spesso, un flusso sanguigno insufficiente alle arterie coronarie può manifestarsi come un fastidio toracico simile a un'indigestione. In generale, la vera indigestione (non causata da CAD) dovrebbe verificarsi subito dopo aver mangiato e può peggiorare quando ci si trova in posizione sdraiata.
Il disagio toracico causato dalla malattia coronarica è più probabile che si verifichi con un'attività fisica impegnativa e migliori quando si riduce l'attività fisica.
- Vertigini / stordimento: Potresti provare vertigini intermittenti o vertigini se hai CAD. È più probabile che accompagni lo sforzo fisico, ma può accadere in qualsiasi momento.
- Mancanza di energia: Con CAD può verificarsi un senso di energia ridotta e affaticamento frequente o inaspettato. Questo è un segnale di avvertimento particolarmente preoccupante se si hanno anche altri sintomi di CAD, ma può essere l'unico sintomo.
- Angina: L'angina stabile è definita da oppressione e pressione, che è più intensa sul lato sinistro del torace o dietro lo sterno e può coinvolgere la mascella e la spalla sinistra. Con CAD, l'angina può manifestarsi per alcuni minuti e risolversi da sola o può peggiorare nel corso dei minuti, che è il segno di un infarto miocardico (attacco di cuore). Molte persone che hanno un attacco di cuore come complicazione del CAD ricordano di aver avuto brevi episodi di dolore toracico nei mesi precedenti. La CAD avanzata può produrre angina se il muscolo cardiaco non riceve temporaneamente un flusso sanguigno sufficiente attraverso le arterie coronarie. L'angina stabile si manifesta in modo quasi prevedibile, ad esempio, con uno sforzo fisico o durante periodi di forte stress, e generalmente significa che una placca è diventata abbastanza grande da produrre un'ostruzione parziale di un'arteria coronaria.
Sintomi rari
I sintomi atipici della CAD non sono così ampiamente riconoscibili. Le persone che manifestano questi sintomi potrebbero nemmeno menzionarli al medico, anche a un controllo regolare. Ciò può portare a diagnosi mancate, terapia inadeguata e esiti peggiori.
I sintomi atipici della CAD includono:
- Angina instabile: L'angina instabile è qualsiasi nuova angina, angina che si manifesta a riposo o angina che si manifesta con uno sforzo fisico inferiore rispetto a quello che causava in precedenza l'angina (ad esempio, potresti essere stato in grado di camminare per cinque isolati prima di sviluppare dolore al petto e ora lo sviluppi dopo aver camminato per due blocchi ). Se soffri di angina instabile, sei ad alto rischio di sviluppare un'occlusione totale dell'arteria coronaria, che porta ad un attacco di cuore.
- Dolore toracico atipico: Il dolore dell'angina è tipicamente descritto come pressione o sensazione di oppressione. Ma può anche manifestarsi come una sensazione di caldo o bruciore e può essere localizzato nella schiena, nelle spalle, nelle braccia o nella mascella. Le donne, in particolare, hanno maggiori probabilità di provare dolore toracico atipico a causa della CAD e alcune donne potrebbero non avere affatto fastidio al torace. Invece, possono avvertire formicolio o intorpidimento del lato sinistro del torace o del braccio; un mal di gola è anche una potenziale presentazione atipica, soprattutto nelle donne.
- Palpitazioni: Un battito cardiaco accelerato o irregolare può sembrare una sensazione martellante o tremante ed è spesso accompagnato da vertigini o stordimento.
- Attacchi di cuore silenziosi: Di solito, gli attacchi di cuore sono caratterizzati da dolore toracico angosciante e mancanza di respiro.
Complicazioni
Ci sono diverse gravi complicazioni della CAD. Questi possono verificarsi dopo anni di CAD non trattata quando le arterie si ammalano così gravemente che si verifica una completa ostruzione del flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie. Ciò causa un apporto insufficiente di ossigeno e nutrienti ai muscoli cardiaci, causando potenzialmente la morte delle cellule del muscolo cardiaco e la conseguente disfunzione di una parte del muscolo cardiaco stesso.
- Infarti miocardici (attacchi di cuore): Un attacco di cuore è una mancanza di flusso sanguigno al miocardio (muscolo cardiaco). È tipicamente caratterizzato da dolore toracico schiacciante e mancanza di respiro. I sintomi possono includere anche nausea; vomito; indigestione; dispnea; stanchezza estrema; sudorazione; o intorpidimento o formicolio del lato sinistro del torace, del braccio sinistro, della spalla o della mascella.
- Aritmia: Un battito cardiaco irregolare può iniziare dopo un attacco di cuore. Se l'attacco cardiaco colpisce il pacemaker del cuore, può provocare un ritmo cardiaco irregolare. Ciò può causare affaticamento, vertigini, palpitazioni o svenimenti.
- Insufficienza cardiaca: Se una parte del muscolo cardiaco si indebolisce dopo un attacco di cuore, può verificarsi insufficienza cardiaca (un cuore debole).L'insufficienza cardiaca si manifesta come affaticamento, mancanza di respiro e gonfiore delle gambe.
Quando vedere un dottore
Se manifesti sintomi intermittenti di CAD, informi il medico. Molte persone evitano di parlare dei sintomi o li ignorano per paura o rifiuto. Senza trattamento, la CAD peggiorerà e può causare improvvisamente un attacco cardiaco fatale o può causare un attacco di cuore che si traduce in complicazioni per tutta la vita e una ridotta qualità della vita.
Se si verificano angina o sintomi di quello che sembra essere un attacco di cuore, è necessario richiedere assistenza medica di emergenza.
Quando parlare con il tuo medico
Se hai sintomi che potrebbero essere CAD, come affaticamento, nausea, bruciore di stomaco, dolore al petto, mancanza di respiro o ridotta resistenza fisica, dovresti chiamare il tuo medico per descrivere come ti senti e seguire le raccomandazioni per un appuntamento o un test diagnostico .
Quando vedi il tuo medico, assicurati di descrivere i tempi, la frequenza e la durata dei tuoi sintomi. Includere dettagli come quello che stavi facendo quando si sono verificati e cosa ha causato la scomparsa dei sintomi. La nostra guida di seguito può aiutarti a comprendere la terminologia utilizzata dal tuo medico, oltre a darti domande per comprendere meglio la tua condizione.
Guida alla discussione del medico sulla malattia coronarica
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.
Quando ottenere cure mediche di emergenza
Se i tuoi sintomi peggiorano o diventano più frequenti, dovresti consultare immediatamente un medico. Se avverti dolore al petto, mancanza di respiro o sintomi insoliti del lato sinistro, con o senza trigger, chiama i soccorsi. Un attacco di cuore può essere fatale e un trattamento tempestivo porta a risultati migliori.
Cause e fattori di rischio della malattia coronarica