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Mentre la gotta può essere controllata in larga misura con l'uso di farmaci che riducono l'acido urico e altri farmaci anti-gotta, ci sono una serie di strumenti di autogestione a cui puoi rivolgerti se soffri di attacchi ricorrenti o gravi. Coinvolgono tutto, dalla gestione dei cibi che mangi alle piccole "correzioni" quotidiane che possono persino aiutarti a prevenire attacchi futuri.Stile di vita
Allo stesso modo in cui i fattori dello stile di vita possono aumentare il rischio di gotta, una modifica dei comportamenti malsani può ridurre notevolmente il rischio. A tal fine, i tre maggiori fattori di rischio modificabili includono la dieta, il peso e l'alcol che si consuma.
Dieta
I sintomi della gotta sono spesso innescati dal consumo di cibi ricchi di purine, una sostanza organica presente in molti alimenti che, una volta scomposta dall'organismo, diventa acido urico. L'acido urico è la causa della gotta e il nemico di chiunque ne soffra.
Per ridurre il rischio:
- Acquisisci familiarità con i cibi ad alto contenuto di purine che devi evitare o limitare, come birra e crostacei.
- Aumenta l'assunzione di cibi sani per la gotta, come frutta fresca, verdura fresca, cereali integrali, noci e latticini a basso contenuto di grassi e senza grassi come yogurt e latte scremato.
- Anche il caffè con moderazione può aiutare.
- Per un dolce piacere, mangia le ciliegie fresche, che hanno anche un effetto di riduzione dell'acido urico.
- Evita le bevande addolcite con fruttosio, comprese le bibite e le bevande alla frutta, poiché possono rallentare l'escrezione di acido urico dai reni.
Perdita di peso
Essere in sovrappeso o obesi aumenta il rischio di attacchi di gotta, probabilmente aumentando i livelli di acido urico. Il rischio è ulteriormente aumentato se si ha un eccesso di grasso viscerale (addominale) associato alla sindrome metabolica.
Per ridurre il rischio, concentrati non solo sulla perdita di peso, ma anche su un programma di esercizi progettato per bruciare gradualmente i grassi lento ma costante approccio, idealmente con un nutrizionista esperto di gotta e un preparatore atletico esperto di sindrome metabolica.
Intraprendere un programma di allenamento eccessivamente aggressivo a volte può scatenare un attacco di gotta, soprattutto se si sottopone a stress eccessivo l'articolazione colpita o si disidrata. Allo stesso modo, lanciarsi in una dieta drastica può innescare sintomi.
Alcol
L'alcol è problematico in quanto anche quantità modeste possono far salire l'acido urico. Di gran lunga, la cosa peggiore è la birra, che è prodotta con lievito di birra, una delle più alte fonti di purine. Gli studi rimangono in gran parte divisi sul fatto che il vino sia collegato agli attacchi di gotta e alcuni hanno persino dimostrato che le donne potrebbero avere meno probabilità di soffrire rispetto agli uomini.
Se sei incline a frequenti attacchi di gotta, è consigliabile smettere o limitare rigorosamente la birra, il whisky e tutte le altre forme di alcol distillato.
Non è necessario eliminare completamente l'alcol, ma si consiglia di limitarne l'assunzione. Poiché non tutti soffrono di gotta allo stesso modo, è necessario adottare un approccio ragionevole al bere. Tra alcune delle strategie da considerare:
- Se sei fuori con gli amici per un cocktail, la maggior parte dei bar e delle lounge oggi offre opzioni analcoliche. Ma, ancora una volta, guarda gli ingredienti ed evita le bevande fruttate che sono spesso fatte con succo zuccherato con fruttosio.
- Se scegli di bere qualcosa, limitati a uno e annacqualo in modo da consumare meno alcol nel corso della serata. Dovresti anche fare uno spuntino o consumare un pasto per assorbire parte dell'alcol in eccesso.
- Inoltre, bevi uno o due bicchieri d'acqua dopo un drink. Non solo questo diluirà l'alcol nel tuo sistema, ma può farti sentire più pieno e meno propenso a ordinare un altro drink. Promuoverà anche la minzione e manterrà i reni funzionanti.
D'altra parte, se soffri di attacchi gravi o ricorrenti e hai difficoltà a non bere, parla con il tuo medico e chiedi informazioni sulle opzioni di trattamento.
Guida alla discussione sul medico di gotta
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Pratico
Se mai dovessi avere un attacco di gotta acuta, ci sono passaggi immediati che puoi adottare per trattare la tua condizione. Poiché i sintomi tendono ad aumentare nella prima parte di un attacco, un'azione rapida può farti risparmiare un sacco di dolore e sofferenza.
Tra alcuni suggerimenti utili:
- Inizia prendendo un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) come Aleve (naprossene) o Advil (ibuprofene).
- Se il tuo piede è coinvolto, sollevarlo sopra l'anca può alleviare parte del dolore pulsante e del disagio.
- Usa un impacco di ghiaccio sull'articolazione interessata, ma assicurati di coprire il pacchetto con un asciugamano sottile e tenerlo sulla pelle per non più di 15-20 minuti alla volta per evitare il congelamento.
- Cerca di rilassarti il più possibile, guardando un film, parlando con un amico, leggendo un libro o ascoltando musica rilassante.
- Se l'alluce è colpito (e probabilmente lo sarà), prendi un vecchio paio di calzini e ritaglia un buco abbastanza grande da farci passare il dito del piede. Questa piccola correzione può mantenere il piede caldo mantenendo la pressione sulla punta.
- Prepara il letto in modo che il tuo piede possa sporgere in fondo alle lenzuola. Durante un attacco acuto, anche il peso di un lenzuolo può causare un'agonia estrema.
- Se hai bisogno di camminare, usa un bastone o prendi un paio di stampelle dal tuo medico o da un negozio di articoli sanitari.
- Evita di guidare perché potresti farti male al piede o addirittura causare un incidente. Invece, prendi un taxi o chiedi a un amico di accompagnarti.
- Se stai assumendo farmaci che riducono l'acido urico come Zyloprim o Uloric, non fermarti. Alcuni di questi farmaci possono scatenare attacchi nelle prime fasi del trattamento. Anche se lo fanno, devi farcela.
- Sii positivo. Semmai, ricorda a te stesso che un attacco non è per sempre e ci sono dei passaggi che puoi intraprendere per evitare attacchi futuri.
- Data l'importanza di iniziare precocemente il trattamento al fine di ridurre la gravità dell'attacco, chiedi al tuo medico un piano di attacco di gotta. Ad esempio, avere a disposizione compresse di colchicina o prednisone da utilizzare in caso di attacco acuto.
Detto questo, se i sintomi non migliorano dopo 48 ore o durano più di una settimana, chiama il medico e fissa un appuntamento.
Se sei in trattamento, potresti dover apportare modifiche alla terapia o esplorare altri interventi sullo stile di vita. Se non lo sei, potrebbe essere il momento di esplorare le opzioni di trattamento.