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Il tuo medico può spesso raggiungere una diagnosi di dermatite da contatto in base alla tua storia e all'esame obiettivo, ma trovare la causa esatta potrebbe essere più difficile. La dermatite da contatto può essere irritante o allergica, solo quest'ultima può essere confermata con il patch test. Se la causa della tua reazione è una sostanza irritante, dovrai collaborare con il tuo medico per identificare le sostanze problematiche in modo da poterle evitare in futuro.In alcuni casi, possono essere eseguiti ulteriori test per escludere altre preoccupazioni, inclusa l'infezione della pelle.
Autoverifiche
Molte volte, le persone sono in grado di autodiagnosticare la dermatite da contatto e quindi lavorare per evitare i loro trigger. Restringere il lungo elenco di possibili sostanze irritanti e allergeni può aiutare a individuare il colpevole / i.
Fai un elenco delle tue attività e di tutti i prodotti chimici, prodotti per la casa, prodotti per la cura personale, cosmetici, profumi, gioielli e qualsiasi altra cosa che potrebbe aver toccato la tua pelle nelle due settimane precedenti una reazione (alcuni allergeni potrebbero avere una presentazione ritardata) . Per alcuni prodotti, la reazione può verificarsi solo dopo l'esposizione al sole, quindi assicurati di notare anche questo.
Il tuo lavoro (come parrucchiere, operaio edile) o hobby (come giardinaggio, ceramica) potrebbe aiutare a rivelare la causa della tua dermatite da contatto. Se si sospetta un fattore scatenante sul posto di lavoro, è importante prendere nota degli effetti delle vacanze, dei fine settimana e dei vari orari di lavoro sull'eruzione cutanea.
La posizione dell'eruzione cutanea sul corpo può essere un indizio importante sulla causa della dermatite da contatto. Tuttavia, alcune parti del corpo sono più inclini a sviluppare un'eruzione cutanea da dermatite da contatto rispetto ad altre.
Pensa a tutto ciò con cui entri in contatto nella tua giornata.
| Posto | Possibili fattori scatenanti da considerare |
|---|---|
| Palpebre | Cosmetici, smalti o rivestimenti per unghie, unghie artificiali, tinture per capelli, prodotti per la cura dei capelli, fazzoletti per il viso profumati o lozioni |
| Viso | Cosmetici, profumi, tinture per capelli, prodotti per la cura dei capelli, prodotti solari, giocattoli, palloncini, spugne di gomma |
| Cuoio capelluto | Tinture per capelli, prodotti per la cura dei capelli |
| Mani | Esposizioni professionali a prodotti chimici, prodotti per la pulizia |
| Collo | Cosmetici, profumi, prodotti per la cura dei capelli, gioielli |
| Ascelle | Antitraspiranti, deodoranti, prodotti chimici da indumenti o detergenti, prodotti depilatori, prodotti per la rasatura |
| Gambe | Farmaci topici, prodotti per la rasatura, creme idratanti, calze (materiali e coloranti), quercia velenosa / edera |
| Area genitale / rettale | Farmaci per uso topico o supposta, preservativi in lattice, diaframmi, lavande, lubrificanti, spermicidi, spray, fragranze (inclusa la carta igienica), saponi, prodotti per il bagno, ammoniaca dall'urina (nei neonati e negli adulti incontinenti), quercia velenosa / edera (trasferita a mano ) |
Laboratori e test
La diagnosi di dermatite da contatto deve essere presa in considerazione quando una persona presenta un'eruzione cutanea acuta o cronica che tipicamente prude, ma può anche pungere o bruciare. L'eruzione apparirà rossa e potrebbe essere leggermente sollevata o irregolare.
Nella sua forma grave, l'eruzione cutanea presenta classicamente piccole vesciche contenenti liquido trasparente, ma in altri casi può gonfiarsi, formare croste, trasudare o staccarsi.
Non esiste un test per la dermatite da contatto irritante, ma il medico può verificare le cause della dermatite allergica da contatto utilizzando a patch test. Un patch test prevede il posizionamento di varie sostanze chimiche sul retro per circa 48 ore (non è la stessa cosa del test cutaneo allergico). Questo in genere viene fatto con un kit di patch epicutaneo pre-riempito, come il test TRUE.
Il test TRUE è l'unico test approvato dalla FDA per la dermatite da contatto negli Stati Uniti, sebbene alcuni allergologi e dermatologi svilupperanno pannelli di patch test più estesi per i loro pazienti con sostanze chimiche acquistate in Canada o in Europa.
I risultati del test vengono interpretati 48 ore dopo il posizionamento e di nuovo 72 o 96 ore dopo il posizionamento. Un test positivo è confermato quando sono presenti vesciche, rossore e / o lieve gonfiore nel sito della particolare sostanza in questione dopo 72 o 96 ore. Il sito del test positivo di solito prude, sebbene la dimensione della reazione sia tipicamente limitata al sito di contatto e, quindi, di solito è più piccola di una monetina.
Patch test per la dermatite allergica da contatto
Può essere difficile determinare la causa della dermatite da contatto poiché i prodotti possono contenere molte sostanze chimiche diverse e un individuo può utilizzare molti di questi prodotti diversi. Ad esempio, molti profumi, lozioni, creme e altri articoli da toeletta possono contenere varie fragranze che possono causare dermatite da contatto.
Può svilupparsi una reazione a un cosmetico, tinture per capelli, articoli da toeletta o altro prodotto anche se lo si utilizza da anni senza problemi.
Diagnosi differenziali
Il medico valuterà anche se l'eruzione cutanea è dovuta a un'infezione della pelle, infezione sistemica, dermatite seborroica, dermatite atopica (eczema), eczema disidrotico, psoriasi, dermatite erpetiforme o micosi fungoide.
In alcuni casi, il medico può eseguire a biopsia della lesione cutanea o a cultura per escludere la psoriasi o l'infezione da batteri o funghi.
Una parola da Verywell
Liberarsi di un'eruzione cutanea pruriginosa può diventare una priorità assoluta. Sapere cosa lo scatena è il primo passo nel trattamento e nella prevenzione. Mentre il tuo medico sarà in grado di testare le cause allergiche comuni, dovrai diventare un detective per individuare le cause irritanti. Porta con te tutti i prodotti di cui sei preoccupato all'appuntamento dal medico. Usa la posizione dell'eruzione cutanea e il tuo elenco di attività e contatti in modo da poter scoprire cosa evitare in futuro.
Come trattare la dermatite da contatto