Contenuto
- Capire la fibromialgia
- Come il fumo influisce sui sintomi della fibromialgia
- Fumare come possibile causa di fibromialgia
- Fumo, fibromialgia e disturbi funzionali
- Dolore, fumo e fibromialgia
- Percezione da parte del paziente dell'effetto del fumo sulla fibromialgia
- Smettere di fumare
- Linea di fondo
Allo stesso tempo, le persone con fibromialgia spesso affermano che il fumo li aiuta a far fronte al dolore della fibromialgia. Cosa ci dicono gli studi e come puoi utilizzare queste informazioni per migliorare la tua salute?
Capire la fibromialgia
La fibromialgia è una condizione frustrante caratterizzata da dolore muscoloscheletrico diffuso, dolorabilità e affaticamento. Oltre ai sintomi fisici, la fibromialgia può influenzare l'umore, i livelli di stress e comportamenti come il fumo. A differenza dell'artrite, la fibromialgia non è caratterizzata da infiammazione e la condizione viene talvolta definita un tipo di reumatismo dei tessuti molli.
Sebbene la fibromialgia non coinvolga l'infiammazione, gli studi hanno trovato cambiamenti in alcuni ormoni, neurotrasmettitori nel cervello e un aumento della sostanza P (fattore del dolore) in alcune persone con questa condizione. Poiché il tabacco può anche influenzare i neurotrasmettitori oltre ad avere influenze ormonali, è importante esaminare la possibilità che il fumo possa influenzare il decorso della malattia.
Come il fumo influisce sui sintomi della fibromialgia
In questo momento abbiamo diversi studi che suggeriscono che il fumo può peggiorare i sintomi della fibromialgia. Esamineremo alcuni dei risultati e poi parleremo dei meccanismi sottostanti che potrebbero essere responsabili. Nel complesso, tuttavia, i risultati degli studi sono stati contrastanti.
- Uno studio della Mayo Clinic del 2009 ha rilevato che l'uso del tabacco nelle persone con fibromialgia era collegato a una maggiore intensità del dolore, punteggi più alti nel questionario sull'impatto della fibromialgia, meno giorni buoni in generale e più lavoro perso.
- Un altro studio del 2009 ha rilevato che alcuni sintomi della fibromialgia erano peggiori nelle persone che fumavano, inclusa la gravità del dolore cronico diffuso, la frequenza del sonno non ristoratore, la frequenza delle parestesie (strane sensazioni nervose) e la presenza di ansia e depressione. Da notare che un quarto di queste persone erano "ri-fumatori", persone che avevano smesso di fumare e avevano ripreso a fumare, apparentemente per far fronte ai loro sintomi. Rispetto alle persone con artrite reumatoide, quelle con fibromialgia avevano maggiori probabilità di fumare. Inoltre, i livelli di istruzione erano più alti nei fumatori con fibromialgia rispetto ai non fumatori in questo studio. Chiaramente, non è semplicemente una mancanza di istruzione che è al lavoro qui.
- Uno studio del 2011 ha rilevato che le persone con fibromialgia che fumavano avevano più punti dolenti e avevano maggiori probabilità di essere depresse (solo donne).
Fumare come possibile causa di fibromialgia
La maggior parte degli studi fino ad oggi esamina l'effetto del fumo sui sintomi della fibromialgia. Cosa sappiamo del fumo come possibile fattore di rischio per lo sviluppo della fibromialgia in primo luogo? Uno studio del 2010 ha posto questa domanda, anche se ha esaminato solo le donne. Il fumo sembrava essere un fattore di rischio per lo sviluppo della fibromialgia in quanto coloro che fumavano avevano 2,37 volte più probabilità di sviluppare la fibromialgia rispetto a coloro che non fumavano.
Quando si esaminano studi come questo, è importante sottolineare la differenza tra correlazione e causalità. Perché qualcosa è correlato in questo modo non significa che sia una causa. Un esempio comunemente citato è quello di mangiare il gelato e annegare. Coloro che mangiano il gelato possono avere maggiori probabilità di annegare, ma la cosa comune è che entrambe le attività di solito si verificano in estate. Il gelato non causa l'annegamento. Saranno necessari ulteriori studi per valutare se il fumo è chiaramente un fattore di rischio per la fibromialgia. In questo studio, lo sviluppo della fibromialgia è stato anche associato con una storia di iperemesi gravidica (grave nausea mattutina in gravidanza).
Fumo, fibromialgia e disturbi funzionali
Oltre ad un peggioramento del dolore, chi fuma e soffre anche di fibromialgia risulta avere maggiori menomazioni funzionali, ovvero una ridotta capacità di svolgere le proprie attività quotidiane e lavorative.
Dolore, fumo e fibromialgia
In che modo il fumo può avere un effetto sul dolore nelle persone con fibromialgia? Sappiamo che il fumo ha un effetto sulle vie biochimiche del sistema nervoso centrale e che la fibromialgia è una condizione caratterizzata da disfunzione del sistema nervoso centrale. I ricercatori hanno proposto diverse teorie su questo collegamento.
Sappiamo che il fumo stimola i recettori nicotinici nel cervello e inibisce una sostanza chimica nota come leptina. Insieme, questo può funzionare per deregolamentare il modo in cui il cervello e il sistema endocrino rispondono al dolore. Alcuni credono che la deregolamentazione dell'equilibrio tra la leptina e un'altra sostanza chimica nota come neuropeptide Y potrebbe essere un meccanismo importante per il dolore nella fibromialgia. Altri propongono che bassi livelli di IGF1 potrebbero essere responsabili in quanto il dolore può migliorare con la cessazione del fumo. C'è chiaramente molta più ricerca da fare, sia per capire meglio la relazione tra fumo e fibromialgia e forse, attraverso questa comprensione, apprendere modi migliori per trattare la condizione.
Come notato in precedenza (e di seguito), alcune persone ricominciano a fumare dopo una diagnosi o ritengono che il fumo li aiuti ad affrontare la condizione. Sappiamo che la prevalenza del fumo nelle persone con dolore cronico non è diminuita come nella popolazione generale, suggerendo che il fumo può influenzare i percorsi biochimici in più di un modo.
Percezione da parte del paziente dell'effetto del fumo sulla fibromialgia
Abbiamo esaminato ciò che gli studi limitati fino ad oggi hanno dimostrato sul fumo e sulla fibromialgia, ma cosa pensano coloro che vivono con la fibromialgia? Uno studio del 2016 ha affrontato la questione di come le persone che vivono con la fibromialgia credono che il fumo influenzi la loro malattia.
La maggior parte delle persone non ritiene che il fumo abbia un effetto sui sintomi fisici (come il dolore), ma ritiene che il fumo li aiuti ad affrontare la malattia. La maggior parte delle persone nello studio ha giustificato il proprio fumo dicendo che le ha aiutate a far fronte al dolore (69%), era una distrazione (83%), le ha aiutate a rilassarsi (77%), ha ridotto il disagio emotivo e la frustrazione (83%), o aiutato con la tristezza (54 per cento).
Quando sono stati interrogati specificamente sull'effetto del fumo sul loro dolore, coloro che erano solo lievemente o moderatamente dipendenti dal tabacco non hanno notato molta differenza nel dolore, nella depressione o nell'ansia. In coloro che erano da moderati a gravemente dipendenti, tuttavia, molti ritenevano che il fumo aiutasse con il loro dolore.
È importante affrontare questi risultati dello studio. Sappiamo che fumare non è salutare e gli studi sopra suggeriscono che peggiora il dolore con la fibromialgia. Ma coloro che ritengono che il fumo stia aiutando il loro dolore saranno meno inclini a voler smettere. Combinando questo con la consapevolezza che le persone con dolore cronico, in generale, hanno meno probabilità di liberarsi dall'abitudine rispetto a quelle senza dolore cronico, indica che l'argomento di questo articolo necessita di ulteriori studi.
Smettere di fumare
Gli studi fino ad oggi hanno scoperto che il fumo può peggiorare il dolore della fibromialgia, ma molte persone con fibromialgia credono che il fumo li aiuti a far fronte. Non è una mancanza di educazione sui pericoli del fumo. Forse l'esplorazione di meccanismi di coping più sani è della massima importanza per aiutare i fumatori con la malattia a far fronte meglio in modo che possano affrontare adeguatamente la cessazione del fumo.
Smettere di fumare non è facile. Rivedere l'importanza della cessazione del fumo è un buon inizio, insieme al raggiungimento della giusta mentalità. Imparare le strategie di coping per ridurre lo stress è importante per chiunque consideri di smettere, ma soprattutto è fondamentale per la fibromialgia. Con le strategie di coping in atto, controlla la nostra cassetta degli attrezzi per smettere di fumare per imparare come prepararti per smettere di successo e, si spera, meno dolore.
Linea di fondo
Stiamo appena iniziando a conoscere il possibile ruolo del fumo come un'abitudine che peggiora il dolore della fibromialgia e potrebbe essere un fattore di rischio per lo sviluppo della malattia in primo luogo. Gli studi che abbiamo collegano il fumo con più dolore e ridotta funzionalità fisica, e ci sono meccanismi biochimici che possono descrivere alcune delle relazioni.
Allo stesso tempo, molte persone con fibromialgia e dolore cronico in generale usano il fumo come meccanismo di coping. Data l'importanza di smettere di fumare per così tante ragioni, assicurarti di avere eccellenti strategie di coping in atto probabilmente contribuirà a rendere il tuo prossimo "smettere" un successo.