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La coroide è lo strato vascolare dell'occhio che si trova tra la retina e la sclera. La coroide è più spessa nella parte posteriore dell'occhio, dove è di circa 0,2 mm, e si restringe a 0,1 mm nella parte periferica dell'occhio. Contiene le cellule epiteliali pigmentate della retina e fornisce ossigeno e nutrimento alla retina esterna. La coroide forma il tratto uveale, che comprende l'iride e il corpo ciliare.La coroide è composta da quattro diversi strati:
- Strato di Haller (grande strato di vasi sanguigni)
- Strato di Sattler (vasi sanguigni di medie dimensioni)
- Choriocapillaris (capillari)
- Membrana di Bruch (membrana nella parte più interna della coroide)
Il pigmento di melanina di colore scuro nella coroide assorbe la luce e limita i riflessi all'interno dell'occhio che potrebbero degradare la vista. Si ritiene inoltre che la melanina protegga i vasi sanguigni della coroide dalla tossicità della luce. Il pigmento coroidale è ciò che causa "occhi rossi" quando vengono scattate fotografie con il flash.
Oltre a fornire un importante apporto di ossigeno e sangue alla retina, il flusso sanguigno coroidale può raffreddare e riscaldare la retina.La coroide ha anche cellule che secernono sostanze che si pensa siano coinvolte nella crescita della sclera. La coroide può anche cambiare spessore e questi cambiamenti possono spostare la retina avanti e indietro, portando i fotorecettori nel piano di messa a fuoco. Questo non produce un grande effetto di focalizzazione, ma è più importante per la crescita degli occhi nei bambini.
I tuoi occhi e una buona vista dipendono da un sufficiente apporto di sangue per funzionare. Pertanto, la coroide deve rimanere sana. Quando l'area dell'occhio che coinvolge la coroide è in qualche modo infettata, la macula e il nervo ottico possono soffrirne. Quando la macula e il nervo ottico sono compromessi o influenzati negativamente, il risultato è spesso una grave diminuzione della vista e talvolta anche totale cecità. Inoltre, molte altre malattie gravi possono verificarsi a seguito di un'infezione.
Malattie e disturbi della coroide
- Distacco coroideale emorragico è un'emorragia nello spazio coroideale causata dalla rottura dei vasi coroidali. Sebbene possa verificarsi spontaneamente, è estremamente rara. Di solito si verifica come conseguenza di un trauma oculare. Può anche verificarsi raramente durante la chirurgia oculare. Un distacco coroideale emorragico può produrre sintomi profondi.Il trattamento consiste in colliri steroidei topici, colliri cicloplegici e colliri che abbassano la pressione oculare. Infine, a seconda della gravità del distacco, può essere consigliato un intervento chirurgico.
- Rottura coroideale è una rottura completa della coroide, della membrana di Bruch e dell'epitelio pigmentato retinico che si verifica a seguito di un trauma oculare smussato, come essere colpito da un pugno. Sfortunatamente, molte rotture coroidali coinvolgono il centro della retina, chiamato macula. La macula ci consente di avere una visione centrale di alta qualità. La lesione porta alla perdita dei fotorecettori nella macula e alla perdita della visione centrale. Se la rottura non è nella macula, la visione centrale viene mantenuta.
- Nevi coroidali sono una raccolta di cellule pigmentate o non pigmentate nella coroide, lo strato vascolare sotto la retina. La maggior parte dei nevi coroidali necessita solo di essere monitorata. Il tuo oculista fotograferà l'area interessata e la controllerà frequentemente. La maggior parte non necessita di alcun trattamento. Se il nevo coroideale ha una pigmentazione arancione, appare elevato o ha una forma insolita, è possibile che possa diventare un melanoma coroideale maligno. In questo caso, è necessario un trattamento aggressivo.
- Distrofie coroidali sono un gruppo di malattie ereditarie che colpiscono la coroide.Coroideremia, atrofia girata, distrofia coroidale areolare centrale, atrofia coroidale diffusa e atrofia retinochoroidale paravena pigmentata sono esempi di distrofie coroidali. In alcune di queste distrofie può verificarsi una grave perdita della vista.
- Corioretinite è la malattia più comune che attacca la coroide.Questo tipo di infiammazione produce spesso macchie scure fluttuanti e visione offuscata. La corioretinite può essere associata a una condizione chiamata uveite. L'infiammazione della coroide può essere dovuta a una causa infettiva oa una condizione infiammatoria autoimmune. Si consigliano diversi tipi di trattamenti a seconda della causa.