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Contenuto
- Trasmissione VZV
- Fase prodromica
- Viremia secondaria (stadio della vescica)
- Piaghe alla bocca (Enathem)
- Eruzione cutanea allo stadio iniziale
- Rash Distribution
- Formazione di pustole
- Umbilizzazione e cicatrici
- Recupero
- Una parola da Verywell
Mentre molti possono facilmente identificare (o sospettare) un caso, forse a causa dell'esposizione nota o della conoscenza di come appare la varicella, rivedere le immagini della varicella nelle sue varie fasi può offrire un senso di come progredirà l'eruzione cutanea e aiutarti a sapere quando è meno probabile che trasmetta il virus a qualcun altro.
Dal momento in cui compaiono i primi sintomi, di solito il sistema immunitario impiega una o due settimane per tenere sotto controllo l'infezione da varicella.
Trasmissione VZV
Sebbene esista un vaccino in grado di prevenire la varicella, non esiste una cura e il virus varicella-zoster si diffonde facilmente da persona a persona. Sebbene la varicella sia ampiamente considerata una malattia infantile, chiunque non sia stato precedentemente infettato o vaccinato lo è a rischio.
Il virus si diffonde principalmente toccando o respirando le particelle virali dalle vesciche aperte della varicella. Può anche essere passato attraverso minuscole goccioline di saliva mentre una persona infetta parla o respira. Questo è il motivo per cui la varicella può attraversare rapidamente le scuole elementari dove i bambini sono a stretto contatto e in spazi ristretti.
Una volta esposti al virus della varicella, i sintomi si svilupperanno entro 10-21 giorni.
Sebbene la varicella non sia pericolosa per la vita, a volte possono verificarsi gravi complicazioni. Gli adulti recentemente infettati dalla varicella hanno maggiori probabilità di contrarre malattie gravi e complicazioni, tra cui polmonite o encefalite (infiammazione del cervello). Se necessario, possono essere prescritti farmaci antivirali per ridurre la gravità e la durata della malattia.
Una volta che si verifica un'infezione da VZV, il virus rimarrà nel tuo corpo per il resto della tua vita. Negli anni successivi, il virus può riattivarsi improvvisamente, causando l'herpes zoster (virus dell'herpes zoster).
Fase prodromica
Il primo segno di varicella nei bambini e negli adulti è mal di testa, nausea, dolori muscolari e malessere (una sensazione generale di malessere). Sono comuni anche naso che cola e tosse.
Può iniziare la fase prodromica dell'infezione da quattro a sei giorni dopo l'esposizione quando il virus si sposta dal sito iniziale di infezione (le vie respiratorie e / o gli occhi) ai linfonodi. Da lì, il virus si diffonderà nel flusso sanguigno e innescherà i primi sintomi simil-influenzali. Questo è indicato come viremia primaria.
Anche prima che compaiano i segni esteriori della malattia, le secrezioni nasali, la saliva e persino le lacrime saranno estremamente contagiose per chiunque entri in contatto con loro.
Viremia secondaria (stadio della vescica)
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
Inizia la viremia secondaria, nota come stadio della vescica già 10 giorni dopo l'esposizione. Questa è la fase durante la quale il virus invaderà lo strato più superficiale della pelle, noto come epidermide, così come i minuscoli vasi sanguigni che attraversano lo strato epidermico.
L'infezione innescherà il rapido accumulo di liquido appena sotto la superficie della pelle e la formazione di minuscole vescicole piene di liquido note come vescicole. Le persone spesso descrivono l'eruzione cutanea come una "goccia di rugiada su un petalo di rosa" a causa del suo aspetto luminoso, simmetrico e quasi trasparente.
La febbre è caratteristica della viremia secondaria, solitamente di basso grado e facilmente trattata con Tylenol (paracetamolo).
Avvertimento per i bambini
L'aspirina non dovrebbe mai essere somministrata a bambini con un'infezione virale, poiché potrebbe scatenare una reazione potenzialmente pericolosa per la vita nota come sindrome di Reye.
Piaghe alla bocca (Enathem)
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
Anche prima dello sviluppo delle vescicole cutanee, potrebbe esserci un focolaio di vesciche sulle mucose della bocca (indicato come enathem). Sebbene siano innescate allo stesso modo di quelle sulla pelle, le lesioni orali appariranno spesso come minuscoli granelli di sabbia bianca circondati da un anello rosso.
L'enathem della varicella può essere estremamente doloroso quando esplode, rendendo difficile mangiare. Possono essere trattati con un analgesico orale topico e una dieta leggera e leggera con cibi rinfrescanti (come ghiaccioli, frullati e frullati). I cibi piccanti o acidi come i pomodori o gli agrumi dovrebbero essere evitati.
Eruzione cutanea allo stadio iniziale
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La velocità con cui si sviluppano le vesciche della varicella può essere davvero sorprendente. L'eruzione inizierà come piccoli punti rossi sul viso, sul cuoio capelluto, sul busto e sulla parte superiore delle braccia e delle gambe. Successivamente, le vesciche si diffonderanno rapidamente, coprendo la maggior parte del corpo entro 10-12 ore.
Molte delle vescicole inizieranno a consolidarsi rapidamente e formarsi in vescicole più grandi e torbide. Il prurito in questa fase sarà spesso intenso. In alcuni casi, può essere prescritto un antistaminico orale per alleviare il prurito e favorire il sonno.
Rash Distribution
La varicella può diffondersi a parti del corpo che di solito non sono colpite da infezioni, inclusi i palmi delle mani, le piante dei piedi, il cuoio capelluto, le palpebre, l'ano e i genitali.
Le opzioni di trattamento sono limitate e non sono considerate necessarie nella maggior parte dei casi. Alcuni medici possono prescrivere un farmaco antivirale orale chiamato Zovirax (aciclovir) a persone con sistema immunitario compromesso (per ridurre il rischio di complicazioni) e madri in gravidanza (per evitare danni al feto).
Zovirax è più efficace se iniziato entro 24 ore dalla prima comparsa dell'eruzione cutanea.
Formazione di pustole
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Con il progredire dell'infezione, la battaglia immunitaria può portare alla formazione di pus nelle vesciche. Il pus è costituito essenzialmente da globuli bianchi morti e batteri combinati con detriti tissutali e fluidi corporei.
Mentre molte delle vesciche esploderanno da sole, a causa dell'attrito e dell'abrasione con gli indumenti, è necessario fare ogni sforzo per evitare di graffiare. Questo non solo riduce le cicatrici, ma previene la diffusione dell'infezione anche dopo che una lesione scoppiata si è incrostata.
Le strategie per ridurre il prurito includono:
- Bagni di farina d'avena
- Lozione alla calamina
- Benadryl (difenidramina), che funziona sia come antistaminico che sedativo
- Tagliare le unghie
- Raffreddare la pelle con un panno umido e freddo
- Indossare guanti o calze morbide sulle mani
- Indossare abiti di cotone larghi
- Mantenere fresca la camera da letto di notte
Utilizzare solo sapone neutro durante il bagno e tamponare, piuttosto strofinare, asciugare la pelle con un asciugamano.
Umbilizzazione e cicatrici
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Dopo quattro o cinque giorni, quando le vescicole eruttate iniziano a incrostarsi, quelle che non lo hanno fatto si induriranno e formeranno piccole rientranze, chiamate ombelicazione. Questa è la fase durante la quale la contagiosità della malattia diminuirà gradualmente e inizierà la guarigione.
È anche il momento di rimanere vigili poiché le piaghe aperte e ulcerate sono vulnerabili alle infezioni. Questo più comunemente coinvolge batteri stafilococchi o streptococchi. Infezioni secondarie come queste possono portare a:
- Impetigine: nota anche come "piaghe scolastiche"
- Erisipela: noto anche come "Fuoco di Sant'Elmo"
- Cellulite: un'infezione della pelle potenzialmente grave
Sebbene non comune, un'infezione secondaria a volte può diffondersi nel flusso sanguigno, causando una condizione potenzialmente pericolosa per la vita nota come sepsi.
Un'infezione cutanea secondaria può essere trattata con un antibiotico topico, orale o iniettato, a seconda della sua gravità. La cellulite può richiedere il ricovero in ospedale e la somministrazione di antibiotici e liquidi per via endovenosa.
Puoi ridurre il rischio di un'infezione secondaria lavando regolarmente le mani con sapone, tagliando le unghie ed evitando di toccare eventuali lesioni aperte o incrostate.
Recupero
La maggior parte delle infezioni da varicella si risolverà completamente entro due settimaneAlcuni possono richiedere fino a tre, spesso a causa di un'infezione secondaria che ha prolungato il tempo di recupero.
Quando chiamare il medico
Sebbene la maggior parte delle infezioni da varicella siano semplici e prontamente gestite a casa, chiama il medico se tuo figlio manifesta uno dei seguenti:
- Un'eruzione cutanea rossa, calda o tenera che suggerisce un'infezione secondaria
- Lo sviluppo di eruzione cutanea in uno o entrambi gli occhi
- Febbre alta (oltre 102 gradi), disorientamento, torcicollo, mancanza di respiro, tremori, vomito e battito cardiaco accelerato, che sono indicativi di encefalite e sepsi
Una parola da Verywell
La varicella può essere facilmente prevenuta con il vaccino Varivax. La serie a due dosi è consigliata come parte della serie di vaccinazioni di routine di un bambino e può fornire una protezione completa nel 98% dei casi. Se tuo figlio non è stato vaccinato, parla con il tuo medico per iniziare la serie non appena possibile. Puoi anche vaccinarti se non l'hai fatto e sei a maggior rischio di esposizione.
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