Cos'è la paralisi cerebrale?

Contenuto

• Tipi di paralisi cerebrale
• Sintomi di paralisi cerebrale
• Cause
• Diagnosi
• Trattamento
• Affrontare
• Caregiving

La paralisi cerebrale (PC) è la disabilità motoria più comune nell'infanzia, che colpisce il tuo cervello (cerebrale) e il modo in cui usi i muscoli (paralisi). I bambini con paralisi cerebrale hanno problemi con il tono muscolare, che influisce sul loro equilibrio, postura e la loro capacità di camminare e muoversi. A differenza di altre condizioni mediche che possono influenzare il movimento, con la paralisi cerebrale, il problema non è nei muscoli o nei nervi: il danno al cervello stesso, spesso da una patologia nota come leucomalacia periventricolare, influisce sulla capacità di controllare i muscoli.

Molte persone con CP hanno anche condizioni correlate come convulsioni (epilessia), disabilità intellettiva, problemi di udito, alimentazione o linguaggio, alterazioni della colonna vertebrale e problemi articolari. La PC colpisce circa un bambino su 323 negli Stati Uniti.

Tipi di paralisi cerebrale

Esistono quattro tipi di paralisi cerebrale, tra cui:

• Spastico: Questo è il tipo più comune, colpisce circa l'80% delle persone con PC. Coinvolge i muscoli rigidi a causa dell'aumento del tono muscolare, creando movimenti scomodi. Esistono tre sottotipi di PC spastica: diplegia / diparesi spastica (colpisce principalmente le gambe), emiplegia / emiparesi spastica (colpisce solo un lato del corpo) e quadriplegia / quadriparesi spastica (colpisce braccia, gambe, viso e tronco) .
• Discinetico: Questo tipo comporta difficoltà a controllare il movimento, in particolare a braccia, gambe, piedi e mani perché il tono muscolare cambia frequentemente, da troppo stretto a troppo sciolto. Anche il viso e la lingua possono essere influenzati, facendo parlare, deglutire e succhiare difficile.
• Atassico: L'equilibrio e la coordinazione sono influenzati da questo tipo di PC, rendendo potenzialmente difficile scrivere, camminare o raggiungere.
• Misto: Alcune persone hanno sintomi di più di un tipo, più comunemente spastici e discinetici.

Sintomi di paralisi cerebrale

Le persone con paralisi cerebrale a volte possono avere sintomi molto lievi, come essere un po 'goffi quando corrono. Altre possono avere sintomi più gravi come non essere in grado di camminare affatto, non essere in grado di parlare o avere una grave disabilità intellettiva, e potrebbe aver bisogno di cure per tutta la vita.

I sintomi potrebbero non essere evidenti per molti mesi. In effetti, i sintomi della paralisi cerebrale lieve potrebbero non essere rilevati fino a quando il bambino non ha compiuto diversi anni.

I sintomi di paralisi cerebrale che potresti notare e che dovresti cercare se temi che il tuo bambino possa avere una paralisi cerebrale, includono:

• Muscoli rigidi o tesi (ipertonia)
• Riflessi esagerati
• Movimenti del corpo incontrollati
• Basso tono muscolare (ipotonia)
• Camminare con le dita dei piedi, che può essere normale prima dei 3 anni di età, soprattutto se un bambino non cammina sempre in punta di piedi
• Zoppicare o trascinare un piede mentre si cammina
• Camminare con un'andatura a forbice, girando le gambe mentre si cammina
• Sbavando eccessivo
• Difficoltà a deglutire, succhiare o parlare
• Convulsioni (fino al 40% delle persone con paralisi cerebrale soffre anche di epilessia)
• Problemi con le capacità motorie fini, come allacciare bottoni o tenere una matita

I primi segni di paralisi cerebrale nei bambini includono:

• Avendo ancora scarso controllo della testa dopo 2 mesi di età
• Raggiungere sempre con una mano sola dopo i 6 mesi di età, tenendo l'altra a pugno (tieni presente che molti bambini non mostrano una preferenza per la mano nel loro primo anno)
• Incapacità di gattonare o stare in piedi con il supporto entro il primo compleanno

Segni e sintomi di paralisi cerebrale

Cause

La lesione cerebrale che causa la paralisi cerebrale a volte si verifica all'inizio della gravidanza, mentre il cervello di un bambino è ancora in via di sviluppo. Può anche verificarsi molto più tardi durante la gravidanza, durante il parto o, meno comunemente, all'inizio della vita di un bambino.

Alcune cause comuni di paralisi cerebrale includono:

• Condizioni genetiche
• Disturbi metabolici
• Meningite batterica
• Infezioni prenatali come toxoplasmosi, parvovirus umano (quinta malattia), rosolia, citomegalovirus, herpes, sifilide, ecc.
• Emorragia cerebrale
• Mancanza di ossigeno in utero a causa di problemi con la placenta
• Kernittero (ittero grave)
• Ferita alla testa
• Ictus
• Abuso di minori e sindrome del bambino scosso

Sebbene la prematurità non causi la paralisi cerebrale, è spesso associata alla condizione poiché i bambini prematuri sono in genere a rischio per molti dei problemi che la causano.

La maggior parte degli esperti ora crede che pochissimi casi di paralisi cerebrale siano effettivamente causati dalla mancanza di ossigeno durante il travaglio e il parto.

Cause di paralisi cerebrale e fattori di rischio

Diagnosi

La diagnosi di paralisi cerebrale viene solitamente effettuata quando un genitore o un pediatra nota che un bambino non sta raggiungendo le sue tappe dello sviluppo fisico e / o comportamentale. Il pediatra potrebbe anche notare durante un esame fisico che tuo figlio ha problemi con il suo o il suo tono muscolare o riflessi.

Come viene diagnosticata la paralisi cerebrale

Oltre a un esame fisico, i test che a volte sono utili quando si valuta un bambino per la paralisi cerebrale includono una tomografia computerizzata (TC) e / o una risonanza magnetica (MRI) del cervello del bambino. Possono essere eseguiti anche altri test se si sospetta una causa genetica, metabolica o infettiva di paralisi cerebrale.

Guida alla discussione del medico per la paralisi cerebrale

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.

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Trattamento

Sebbene non esista una cura per la paralisi cerebrale, se ce l'hai, non peggiorerà e può anche migliorare con il trattamento. Ciò può includere:

• Fisioterapia
• Terapia occupazionale
• Logoterapia
• Apparecchi acustici
• Bicchieri
• Farmaci, che a volte possono aiutare i sintomi più gravi, come spasticità muscolare, convulsioni e persino sbavando
• Chirurgia su tendini o articolazioni rigide
• Intervento chirurgico per correggere lo strabismo (occhio incrociato)

Oltre alla terapia, i bambini con paralisi cerebrale moderata o grave potrebbero aver bisogno di dispositivi di assistenza per muoversi, come ortesi, deambulatore o sedia a rotelle. Altri tipi di tecnologie assistive possono anche aiutare i bambini con paralisi cerebrale grave a comunicare ed eseguire quotidianamente compiti, come dispositivi di comunicazione ad alta tecnologia.

Come viene trattata la paralisi cerebrale

Affrontare

Se sei il genitore di un bambino a cui è stata diagnosticata una paralisi cerebrale, ci vorrà del tempo per adattarsi alla diagnosi. Questo è perfettamente normale. L'accettazione della diagnosi, aiutare tuo figlio a fissare obiettivi, ridurre al minimo lo stress, mantenere un atteggiamento positivo, educarti sulla paralisi cerebrale ed essere un sostenitore di tuo figlio sono tutti modi sani di far fronte.

Se sei un adulto con paralisi cerebrale, ci sono molte strategie per aiutarti a vivere la vita al massimo.La tecnologia ha fatto molta strada e può aumentare la tua indipendenza e il tuo social network. Chiedi aiuto ad amici e familiari se ne hai bisogno. Considera l'idea di unirti a un gruppo di supporto se hai bisogno di parlare con altri che capiscono cosa stai passando. Indipendentemente dalla gravità dei sintomi, per vivere bene sono essenziali buone capacità di coping.

Affrontare la paralisi cerebrale

Caregiving

Prendersi cura di un bambino con paralisi cerebrale comporta una serie di sfide. Non solo tuo figlio ha difficoltà di movimento, ma può anche avere altre condizioni correlate, come l'epilessia, il disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD ) o dolore. Tutti questi problemi possono contribuire a problemi comportamentali e difficoltà con i coetanei.

È importante attuare strategie per aiutare tuo figlio ad avere successo a scuola, a casa e nella vita, nonché iniziare a pianificare il futuro di tuo figlio da adulto.

Per fortuna, ci sono risorse abbondanti per aiutarti a navigare in ogni fase della vita man mano che si presenta.

Prendersi cura di persone con paralisi cerebrale

Una parola da Verywell

Se temi che tuo figlio abbia una paralisi cerebrale, assicurati di parlare con il tuo pediatra. Se tuo figlio ha meno di 3 anni, puoi anche chiamare il sistema della prima infanzia nel tuo stato per richiedere una valutazione gratuita per vedere se è idoneo per servizi come logopedia, terapia fisica e / o occupazionale. Non hai bisogno di una diagnosi o del rinvio del tuo medico per farlo. Se tuo figlio ha più di 3 anni, puoi chiamare la tua scuola elementare pubblica locale per richiedere la stessa cosa. L'intervento precoce è la chiave per aiutare tuo figlio ad apprendere le abilità e ad affrontare le sfide e può aiutare ad aumentare il suo successo futuro.

Paralisi cerebrale: segni, sintomi e complicanze