Contenuto
- Le complicanze della gravidanza colpiscono la maggior parte delle donne affette da celiachia
- Rischio di sezioni C e bambini con basso peso alla nascita
- La maggior parte dei problemi si verifica nelle donne non diagnosticate
- Dovresti essere sottoposto a screening?
La ricerca mostra che le donne con malattia celiaca hanno tassi più elevati di infertilità e aborto spontaneo se non sono stati diagnosticati.
Ma sembra che i problemi di gravidanza legati alla celiachia non finiscano qui. La ricerca indica anche che le donne con malattia celiaca (per lo più celiachia non diagnosticata) hanno tassi più elevati di oltre una mezza dozzina di complicazioni della gravidanza, tra cui minaccia di aborto spontaneo e grave anemia da carenza di ferro rispetto ad altre donne.
Hanno anche gravidanze più brevi, in media, e bambini con peso alla nascita inferiore.
Le complicanze della gravidanza colpiscono la maggior parte delle donne affette da celiachia
Le complicanze della gravidanza si verificano a un tasso molto alto nelle donne celiache, secondo uno studio completo italiano sui disturbi della vita riproduttiva nelle donne celiache. Circa il 65% dei celiaci ha riportato almeno un disturbo gestazionale, rispetto al 31% delle donne senza celiachia che hanno servito come controllo per lo studio.
- L'anemia grave si è verificata più comunemente, colpendo il 41% delle donne celiache ma solo il 2% dei soggetti di controllo.
- La "minaccia di aborto", o la minaccia di aborto spontaneo, ha colpito il 39% dei celiaci, ma solo il 9% dei controlli non celiaci.
- Il distacco della placenta, una condizione pericolosa in cui la placenta che nutre il nascituro inizia a separarsi dalla parete dell'utero, si è verificato in più del 18% delle donne celiache ma solo nell'1% dei controlli.
- L'ipertensione gestazionale, nota anche come ipertensione indotta dalla gravidanza, si è verificata nel 10% delle donne celiache e in nessuno dei soggetti di controllo.
- L'ipercinesia uterina, o anormale aumento dell'attività muscolare uterina, si è verificata anche nel 10% delle donne con malattia celiaca e in nessuno dei soggetti di controllo.
- La restrizione della crescita intrauterina, una condizione in cui il nascituro non riesce a crescere al ritmo corretto, si è verificata in più del 6% delle donne celiache ma in nessuna delle donne che servono come controllo.
Circa l'85% delle donne nello studio non aveva ancora avuto una diagnosi di celiachia al momento della gravidanza e gli autori hanno ipotizzato che seguire una dieta priva di glutine potrebbe evitare complicazioni della gravidanza.
Rischio di sezioni C e bambini con basso peso alla nascita
Ulteriori ricerche hanno mostrato collegamenti tra la celiachia e altri potenziali problemi di gravidanza.
Ad esempio, l'incidenza dei bambini di basso peso alla nascita sembra essere quasi sei volte maggiore nelle donne con malattia celiaca rispetto ad altre donne.
Le donne affette da celiachia tendono ad avere gravidanze più brevi - nello studio italiano, ben due settimane più brevi - il che potrebbe essere correlato all'incidenza di bambini di basso peso alla nascita.
Inoltre, i tagli cesarei possono anche verificarsi più frequentemente nelle donne con malattia celiaca, il che potrebbe essere significativo a causa di ricerche più recenti che indicano che i bambini nati con taglio cesareo potrebbero essi stessi avere un rischio maggiore di celiachia lungo la strada.
Tuttavia, non tutte le ricerche mediche hanno confermato tassi più elevati di queste complicazioni nelle donne con malattia celiaca e diversi studi hanno trovato una scarsa connessione tra malattia celiaca e problemi di gravidanza.
La maggior parte dei problemi si verifica nelle donne non diagnosticate
La maggior parte dei problemi di gravidanza correlati alla celiachia sembrano verificarsi in donne a cui non è stata ancora diagnosticata la celiachia o in donne a cui è stata diagnosticata ma che non seguono la dieta priva di glutine.
Come lo studio italiano, altri studi hanno riscontrato tassi altrettanto elevati di complicanze della gravidanza nelle donne con celiachia non diagnosticata e hanno anche concluso che seguire una dieta priva di glutine può aiutarle a evitare future gravidanze problematiche.
Ad esempio, uno studio indiano ha confrontato donne con una storia di gravidanze normali con donne che avevano una storia di problemi riproduttivi, inclusa una restrizione della crescita intrauterina inspiegabile, e ha riscontrato un tasso più elevato di esami del sangue per celiachia positiva e celiachia latente nelle donne che hanno segnalato restrizione della crescita intrauterina e altri problemi riproduttivi.
I ricercatori in quello studio hanno concluso che i medici dovrebbero prendere in considerazione lo screening delle donne con problemi di gravidanza inspiegabili e altri problemi riproduttivi per la celiachia poiché aderire alla dieta priva di glutine potrebbe aiutare a prevenire complicazioni future.
Dovresti essere sottoposto a screening?
Poiché molte persone che alla fine risultano positive alla celiachia mostrano pochi segni classici della condizione, è difficile dire se dovresti essere sottoposto a screening per la celiachia se hai avuto problemi di gravidanza.
Le donne a cui è stata diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile hanno maggiori probabilità di avere test di celiachia positivi, ma si verificano anche in donne senza evidenti sintomi gastrointestinali.
In definitiva, se ritieni che la celiachia non diagnosticata possa essere una possibile causa di problemi di gravidanza che hai avuto, specialmente se hai altri sintomi di celiachia, parla con il tuo medico per fare gli esami del sangue celiaco.