Prendersi cura di bambini e adolescenti con celiachia

Posted on
Autore: John Pratt
Data Della Creazione: 16 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 21 Novembre 2024
Anonim
18.01.2019 Cosa succede nell’intestino tenue del Celiaco?
Video: 18.01.2019 Cosa succede nell’intestino tenue del Celiaco?

Contenuto

Quando a tuo figlio o adolescente viene diagnosticata la celiachia, potresti provare una varietà di emozioni. Potresti sentirti sollevato di aver finalmente compreso il problema medico (e che è curabile), tristezza per il fatto che a tuo figlio verrà negato il cibo "normale" e dovrà seguire una dieta priva di glutine per tutta la vita e trepidazione alla prospettiva di attuare un complicato cambiamento dello stile di vita .

Tutte queste emozioni sono normali: crescere un bambino è complicato e crescere un bambino che ha la celiachia è ancora più complicato. Dovrai affrontare una dieta difficile, gestire i problemi scolastici e le cure successive e assicurarti che tuo figlio capisca cosa mangiare quando non sei in giro.

Ma ci sono anche buone notizie: potresti scoprire che tuo figlio si sente meglio, ha più energia e cresce più velocemente ora che le è stata diagnosticata. E gestire la dieta alla fine può dare potere a tuo figlio mentre impara a navigare nelle situazioni sociali.

Ecco cosa devi sapere per affrontare la diagnosi di celiachia di tuo figlio, dall'attuazione della dieta priva di glutine alle necessarie cure di follow-up.


Mangiare senza glutine a casa

Sebbene ci siano diversi farmaci in fase di sviluppo, esiste solo un trattamento attuale per la celiachia: una dieta priva di glutine per tutta la vita. Una volta diagnosticata la celiachia a tuo figlio, dovrà rinunciare al glutine.

La dieta senza glutine è complicata ed è facile sbagliare, soprattutto all'inizio. Per aiutare le famiglie a comprendere e implementare la dieta priva di glutine, Hilary Jericho, MD, assistente professore di pediatria presso l'Università di Chicago Medicine, consiglia di parlare con un nutrizionista esperto nella dieta. La dottoressa Jericho indirizza i suoi pazienti celiaci e le loro famiglie a un nutrizionista e crede che aiuti in modo significativo.

Alcune famiglie, soprattutto quelle a cui è stato diagnosticato più di un familiare, decidono di rendere l'intera cucina e la casa prive di glutine. Il dottor Jericho dice che può aiutare, ma non è sempre necessario: "Il solo prendere sul serio la dieta e fare tutto ciò che è necessario fare in cucina fa capire al bambino che è una condizione reale", dice.


Se i genitori decidono che tutta la casa non deve essere senza glutine, dovranno mettere in atto delle regole che tutti devono seguire per permettere al celiaco di condividere la cucina con chi può mangiare glutine. Ciò richiederà compromessi da entrambe le parti. Inoltre, gli operatori sanitari che cucinano per un bambino celiaco devono assicurarsi di utilizzare utensili e padelle privi di glutine dedicati e proteggersi con cura dalla contaminazione incrociata del glutine in cucina.

Scuola ed eventi sociali

Bambini e adolescenti affetti da celiachia affrontano problemi a scuola e durante gli eventi sociali. Molte scuole, in particolare le scuole elementari, organizzano celebrazioni orientate al cibo e le feste per bambini inevitabilmente presentano torta di compleanno o altri dolcetti senza glutine.

A questa età, i bambini vogliono adattarsi, non farsi notare, ma avere una dieta diversa rispetto ai loro coetanei li fa risaltare in grande stile, dice il dottor Jericho. "Può essere molto difficile e scoraggiante per i bambini, non vogliono essere un estraneo", aggiunge.


Se la tua scuola ha un'infermiera o un nutrizionista che è disposto a lavorare con te, potrebbe essere possibile organizzare pranzi scolastici senza glutine per il tuo bambino celiaco. Escludendo un pranzo completo, si potrebbe chiedere di mettere a disposizione in mensa snack preconfezionati senza glutine. Significa molto più di quanto potresti immaginare per un bambino celiaco poter ordinare qualcosa nella fila della mensa scolastica.

È importante, soprattutto per i bambini più piccoli, che i genitori offrano un regalo che possono gustare a un evento sociale, ad esempio una fetta di torta o un cupcake che possono mangiare alla festa di compleanno di un amico o a una festa scolastica. Per i genitori che hanno tempo, fornire un trattamento che assomigli il più possibile a quello che mangeranno gli altri bambini può davvero aiutare un bambino celiaco a sentirsi incluso. Ciò comporterebbe chiamare in anticipo per vedere cosa serviranno gli host e quindi duplicarlo.

Per gli adolescenti, può essere utile insegnare loro marche sicure di cibo che possono prendere in viaggio, come patatine senza glutine e altri snack. Inoltre, per gli adolescenti più grandi, identificare i fast food dove possono trovare qualcosa da mangiare senza glutine può aiutare quando tutti i loro amici vogliono fermarsi e mangiare qualcosa.

I genitori di bambini celiaci più piccoli devono anche sapere che alcuni progetti di artigianato in classe utilizzano farina (la farina trasportata dall'aria può causare una reazione nelle persone celiache) e alcune forniture artigianali, come la pittura per le dita e il PlayDoh, contengono grano. Potrebbe essere necessario consigliare o persino fornire alternative, per tuo figlio o per l'intera classe.

Cura di follow-up

Il tuo bambino o adolescente dovrebbe ricevere regolari cure di follow-up da un medico esperto di celiachia, potenzialmente il tuo gastroenterologo pediatrico. Questi appuntamenti di follow-up ti aiuteranno ad affrontare eventuali problemi che si presentano, come i sintomi persistenti.

I bambini con celiachia dovrebbero anche ricevere esami del sangue periodici che possono aiutare a determinare se stanno aderendo a una dieta rigorosa priva di glutine. Questi test probabilmente mostreranno un problema solo se tuo figlio sta assumendo molto glutine nella sua dieta, ma gli esperti dicono che possono aiutare a individuare un potenziale problema. Parla con il medico di tuo figlio per sapere quanto spesso dovrebbe sottoporsi a test.

Poiché le persone affette da celiachia sono a rischio di specifiche carenze nutrizionali e possono essere in sovrappeso o sottopeso, gli esperti raccomandano anche che i medici controllino altezza, peso e indice di massa corporea (BMI, che aiuta a determinare se qualcuno è in sovrappeso) ad ogni visita.

Inoltre, gli esperti raccomandano che i bambini con malattia celiaca assumano un multivitaminico. La celiachia può portare a carenze di diversi importanti nutrienti. Sebbene non siano stati condotti studi su questo, gli esperti ritengono che un multivitaminico potrebbe aiutare a prevenire le carenze nutrizionali.

Problemi medici

I bambini che hanno una celiachia non diagnosticata possono sentirsi come se non avessero energia e potrebbero essere più bassi dei loro coetanei. Una volta che vengono diagnosticati e iniziano a seguire la dieta priva di glutine, questi problemi probabilmente si risolveranno da soli: potresti persino vedere un forte scatto di crescita.

Tuttavia, alcune persone affette da celiachia, inclusi bambini e adolescenti, hanno sintomi digestivi persistenti dopo la diagnosi. In alcuni casi, questi sintomi sono dovuti al glutine nascosto nella dieta, ma in altri possono indicare una condizione diversa, come la malattia da reflusso gastroesofageo. Il medico di tuo figlio può aiutarti a capire cosa sta succedendo.

La dottoressa Jericho osserva anche l'ansia e la depressione nei suoi giovani pazienti celiaci. La depressione è più comune negli adolescenti con malattia celiaca, anche se seguire una dieta rigorosamente priva di glutine sembra alleviare i sintomi. Anche i problemi di comportamento, come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, sembrano essere più comuni.

Bambini che combattono la dieta

I giovani in genere guariscono rapidamente dalla celiachia e tendono a stare molto bene. Tuttavia, tuo figlio non guarirà se non segue la dieta priva di glutine. Mentre la stragrande maggioranza dei bambini e degli adolescenti segue rigorosamente la dieta, alcuni non lo fanno, dice il dottor Jericho.

I bambini più piccoli sono i più facili da passare alla dieta priva di glutine poiché non hanno molta esperienza con gli alimenti contenenti glutine e può essere più facile controllare la loro dieta, dice il dottor Jericho. Persuadere gli adolescenti che seguire la dieta è importante può essere più difficile, e questo è particolarmente problematico con gli adolescenti che non manifestano sintomi evidenti quando mangiano glutine, dice.

Non è insolito per un bambino o un adolescente che non ha sintomi venga comunque diagnosticata la celiachia perché un parente stretto, un genitore o un fratello,fatto hanno sintomi ed è stato testato e poi diagnosticato con la condizione, dice il dottor Jericho. La celiachia è familiare e le linee guida mediche richiedono che i parenti stretti siano sottoposti a test una volta che qualcuno viene diagnosticato.

Chiunque abbia un esame del sangue positivo per la celiachia e abbia risultati endoscopici che mostrano danni correlati alla celiachia dovrebbe andare senza glutine, dice, anche se quella persona non ha sintomi. Ma se un adolescente o un adolescente celiaco non manifesta sintomi quando mangia glutine, è molto meno probabile che si attenga alla dieta. "È costantemente una battaglia", dice il dottor Jericho.

Usa diverse spiegazioni con i suoi pazienti per illustrare l'importanza della dieta priva di glutine e afferma che i genitori possono usare tecniche simili con i loro figli. Ad esempio, le persone celiache che non seguono la dieta sono a rischio di perdita ossea e ossa rotte, dice: "Parlo con loro di come nessuno vuole fare sport e improvvisamente si rompe una gamba senza motivo . "

Il dottor Jericho osserva anche che l'anemia, che può causare debolezza e vertigini, è un rischio per le persone che hanno la celiachia ma non sono prive di glutine. Dice ad adolescenti e adolescenti riluttanti che potrebbero non avere la stessa energia per competere in uno sport o per partecipare ad altre attività con i loro amici.

Infine, spiega alle ragazze che la celiachia può danneggiare la loro futura fertilità se non seguono la dieta. "Dico loro che un giorno, lungo la strada, potrebbero voler mettere su famiglia, e se continuano a mangiare glutine, potrebbero avere problemi con quello."

Promuovere un atteggiamento positivo

Una delle cose più importanti che un genitore può fare per aiutare un bambino celiaco è incoraggiarlo a sentirsi bene per avere la condizione. "Non usare parole scoraggianti", dice il dottor Jericho. "Chiamalo il 'cibo speciale' del bambino e cerca di dargli sempre un tocco molto positivo. Assicurati di farlo sentire sempre speciale."

Nei casi in cui il bambino non può avere qualcosa che viene servito agli altri, i genitori dovrebbero assicurarsi di avere un sostituto uguale o migliore a portata di mano. Se ci sono fratelli che non sono privi di glutine, assicurati che "ognuno abbia il suo trattamento speciale", il che significa che il bambino senza glutine non condividerà il suo regalo con il fratello senza glutine.

A scuola, un po 'di informazioni sulla celiachia in classe può fare molto. Il dott. Jericho ha suggerito ai bambini in età scolare elementare di creare una presentazione per le loro classi sulla condizione e sulla dieta priva di glutine. Coloro che l'hanno fatto hanno apprezzato l'esperienza e hanno visto aumentare il sostegno e la comprensione da parte dei loro compagni di classe, dice.

"Spesso, le persone ridicolizzano e prendono in giro cose che non capiscono", dice il dott. Jericho. "Gran parte della vita sono i bambini che non capiscono cosa sta succedendo". Presentare informazioni all'intera classe sulla celiachia e sulla dieta priva di glutine dà potere ai bambini e aiuta i loro compagni di classe a capire, dice.

Una parola da Verywell

Prendersi cura di un bambino o di un adolescente affetto da celiachia può essere difficile per qualsiasi genitore, ma ti renderai conto che vale la pena lottare quando vedrai che tuo figlio inizia a prosperare senza glutine. Non c'è dubbio che la dieta priva di glutine abbia una curva di apprendimento ripida.

Tuttavia, probabilmente scoprirai che sia tu che tuo figlio lo prendete abbastanza rapidamente, soprattutto se avete l'aiuto di un nutrizionista lungo la strada. Infine, avere la celiachia può dare potere a bambini e adolescenti mentre imparano a difendersi da soli e aiutano a insegnare ai loro compagni di classe la condizione.