Contenuto
- Disturbi autoimmuni e infiammazione
- Prove attuali
- Ricerca in conflitto
- Benefici di una dieta priva di glutine
Sebbene le prove siano tutt'altro che conclusive, alcuni scienziati ritengono che il glutine, la proteina alimentare contenuta in alcuni cereali, non solo inneschi la celiachia, ma possa anche provocare la psoriasi in alcune persone.
Non è del tutto raro che le persone abbiano più di una malattia autoimmune. Uno studio del 2012 sulla rivistaDisturbi autoimmunisuggerisce che ben il 34% delle persone con una malattia autoimmune ne avrà un'altra (chiamata poliautoimmunità). Non è ancora stato stabilito se la psoriasi e la celiachia siano intrinsecamente collegate o si manifestino indipendentemente l'una dall'altra.
Disturbi autoimmuni e infiammazione
La celiachia e la psoriasi sono entrambe malattie autoimmuni, il che significa che il sistema immunitario attacca erroneamente cellule e tessuti normali. Con la celiachia, il sistema immunitario attaccherà il rivestimento dell'intestino, noto come villi.Con la psoriasi, il sistema immunitario attacca le cellule note come cheratinociti nello strato esterno della pelle (epidermide).
Uno dei denominatori comuni in tutte le malattie autoimmuni è l'infiammazione. Con la celiachia, l'infiammazione si appiattisce e danneggia i villi simili a dita, interferendo con la loro capacità di assorbire i nutrienti. Con la psoriasi, l'infiammazione innesca l'iperproduzione di cheratinociti, portando alla formazione di placche secche e squamose.
L'infiammazione contribuisce anche al danno articolare con artrite reumatoide e danno alle cellule nervose nelle persone con sclerosi multipla.
Ruolo della genetica
Anche la genetica gioca un ruolo centrale. Secondo una recensione del 2016 in Journal of Immunology Research, le mutazioni genetiche sono comunemente condivise tra diverse malattie autoimmuni, aumentando il rischio di poliautoimmunità.
Uno di questi esempi è una proteina di segnalazione chiamata antigene leucocitario umano (HLA). Tra le sue funzioni, l'HLA presenta microrganismi patogeni al sistema immunitario per la distruzione.Se la proteina è difettosa, può indirizzare il sistema immunitario ad attaccare le cellule normali invece di quelle anormali.
Il ruolo di alcuni alleli HLA-DRB1, compreso l'allele HLA-DRB13, è stato associato ad alcune malattie autoimmuni, tra cui psoriasi, artrite psoriasica, artrite reumatoide, sclerosi multipla e miastenia grave.
Anche la psoriasi e la celiachia condividono mutazioni HLA, in particolare HLA-DR3, HLA-DQ2 e HLA-DQ8. Detto questo, non è chiaro come queste mutazioni influenzino entrambe le malattie e quale ruolo, se del caso, svolgono nel glutine sensibilità.
Come viene diagnosticata la psoriasiProve attuali
Le prove a sostegno del legame tra glutine e riacutizzazione della psoriasi sono sia convincenti che contrastanti e si basano in gran parte sulla presenza di anticorpi contro il glutine in molte (ma non tutte) persone con psoriasi.
Gli anticorpi sono proteine immunitarie che l'organismo produce in risposta a qualsiasi microrganismo ritenga dannoso, il cui ruolo è di allertare il sistema immunitario ogni volta che il microrganismo è presente in modo che possa essere lanciato un attacco difensivo.
Ogni microrganismo ha il proprio anticorpo unico che il corpo produce quando l'organismo viene rilevato per la prima volta. Successivamente, resta la sentinella per la reinfezione.
Il fatto stesso che una persona abbia anticorpi contro il glutine significa che il sistema immunitario considera il glutine dannoso. Se così non fosse, non ci sarebbero gli anticorpi.
In quanto tali, gli anticorpi sono "l'impronta digitale" che i patologi utilizzano per identificare positivamente la celiachia.
La presenza di questi anticorpi nelle persone con psoriasi può significare una delle diverse cose:
- Potrebbe significare che una persona ha due malattie autoimmuni indipendenti senza alcun legame genetico. Anche se non ci sono segni evidenti di celiachia, la malattia potrebbe essere latente e manifestarsi con sintomi solo negli anni successivi.
- Potrebbe significare che esistono legami genetici condivisi tra le malattie autoimmuni, ma si attivano solo quando esposti a specifici fattori scatenanti ambientali.
Ricerca in conflitto
È importante notare che la presenza di anticorpi contro il glutine nelle persone con psoriasi non significa che il glutine sia un fattore scatenante per la psoriasi. Ad oggi, le prove a sostegno di questo collegamento sono nella migliore delle ipotesi incerte.
Da un lato, uno studio del 2008 dalla Polonia ha rilevato livelli significativamente più elevati di anticorpi contro il glutine nelle persone con psoriasi rispetto a un gruppo corrispondente di persone senza psoriasi. Ciò solleva la possibilità che le persone colpite possano, di fatto, avere una celiachia latente .
Dall'altro, uno studio del 2010 dall'India ha riferito che le persone con psoriasi grave avevano concentrazioni significativamente più elevate di due tipi di anticorpi usati per diagnosticare la celiachia. Tuttavia, nessuno dei partecipanti allo studio aveva anticorpi IgA anti-endomisio, considerati i più sensibili e specifici per la celiachia.
Alla fine, i ricercatori hanno concluso che i risultati "sembrano implicare un'associazione tra psoriasi e celiachia asintomatica".
Nonostante tali affermazioni, il fatto stesso che non tutti con la psoriasi abbiano anticorpi contro il glutine lascia molto spazio a dubbi.
Attualmente, nessuna associazione medica negli Stati Uniti o all'estero ha emesso raccomandazioni per il test degli anticorpi contro la celiachia nelle persone con psoriasi.
Come viene diagnosticata la celiachiaBenefici di una dieta priva di glutine
Se ti è stata diagnosticata la celiachia, dovrai seguire una dieta priva di glutine. Se hai anche la psoriasi, la dieta Maggio aiuta anche la tua condizione della pelle come bonus.
Uno studio del 2014 in Giornale dell'American Academy of Dermatology ha riferito che, tra 33 persone con psoriasi che avevano anticorpi anti glutine, quasi tre su quattro (73%) hanno sperimentato un miglioramento dei sintomi della pelle dopo essere diventati privi di glutine.
Le conclusioni sono state limitate dalle piccole dimensioni dello studio. Inoltre, non vi era alcuna indicazione che lo stesso si sarebbe verificato nelle persone con bassi livelli di anticorpi contro il glutine. (È altamente dubbio che ne trarrebbe beneficio le persone senza anticorpi contro il glutine.)
La National Psoriasis Foundation (NPF) ritiene che la giuria sia ancora incerta sul fatto che una dieta priva di glutine sia un trattamento praticabile per la psoriasi. Detto questo, l'obesità è uno dei principali fattori scatenanti della psoriasi. Se sei in sovrappeso, intraprendere una dieta sana e dimagrante potrebbe aiutare a controllare la tua psoriasi.
Alla fine, i risultati positivi possono essere attribuiti alla perdita di peso piuttosto che all'alleviamento della sensibilità al glutine. Sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter trarre conclusioni.
Perché senza glutine non è una dieta dimagrante