Contenuto
- Depo-Provera e aumento di peso
- Cause dell'aumento di peso
- Effetto dell'aumento di peso sulla salute
- Prevedere chi aumenterà di peso
- Cambiamenti nello stile di vita e aumento di peso
- Una parola da Verywell
A differenza delle pillole anticoncezionali che influenzano il peso corporeo principalmente attraverso la ritenzione di liquidi, Depo-Provera può modificare la composizione corporea e aumentare la massa grassa. Non tutte le donne aumentano di peso, tuttavia, e ci sono alcuni fattori che aumentano le possibilità, così come i modi per prevedere chi aumenterà di peso.
Vedremo cosa mostrano gli studi media aumento di peso quando è probabile che si verifichi e cosa puoi fare per controllare il tuo peso se scegli questa forma di contraccezione.
Depo-Provera e aumento di peso
Dal 2009, gli studi hanno ampiamente confermato che Depo-Provera può far aumentare di peso le donne. Il grado di questo effetto, tuttavia, può variare in modo significativo: alcune donne aggiungono qualche chilo mentre altre aggiungono alcune taglie.
Cambiamenti nel peso e nella composizione corporea
È utile iniziare guardando uno degli studi più completi sull'aumento di peso su Depo Provera, poiché molti altri studi hanno rivelato risultati simili.
In questo studio, i ricercatori hanno confrontato i cambiamenti di peso nelle donne in trattamento con Depo Provera con l'aumento di peso in coloro che hanno utilizzato la pillola o una forma di contraccezione non ormonale (come un diaframma). Lo studio ha incluso un numero relativamente pari di donne bianche, nere e ispaniche e non ha trovato differenze significative tra loro.
Hanno scoperto che l'aumento di peso che si è verificato su Depo-Provera per un periodo di 36 mesi era dovuto a un aumento della massa grassa. Al contrario, l'aumento di peso tra gli utenti della pillola anticoncezionale era principalmente correlato alla ritenzione di liquidi.
In media, le donne che hanno utilizzato Depo-Provera hanno registrato miglioramenti in:
- Peso (9,7 libbre dopo 24 mesi e 11,25 libbre dopo 36 mesi)
- Grasso corporeo (9,04 libbre)
- Percentuale di grasso corporeo (3,4 percento)
Il grado di aumento di peso è apparso direttamente associato alla quantità di Depo-Provera utilizzata.
Effetto del peso corporeo prima dell'uso
Sorprendentemente, le donne che non erano obese (avevano un indice di massa corporea inferiore a 30) all'inizio della terapia con Depo-Provera apparivano più vulnerabili a questo effetto con il 50% delle donne non obese che probabilmente diventavano obese dopo tre anni.
Peso dopo l'interruzione di Depo-Provera
Le variazioni di peso quando Depo-Provera viene interrotto variano a seconda del successivo metodo di controllo delle nascite utilizzato. Per coloro che sono passati a una forma di controllo delle nascite non ormonale dopo aver interrotto Depo-Provera, l'aumento di peso durante i colpi è stato almeno parzialmente invertito. Per queste donne, c'era una perdita di peso media di 1 libbra dopo sei mesi.
Il rovescio della medaglia, coloro che sono passati alla pillola hanno sperimentato a guadagno di circa un chilo dopo sei mesi (ancora una volta, più a causa della ritenzione di liquidi rispetto all'accumulo aggiuntivo di grasso).
Altri studi
Diversi studi hanno trovato risultati simili durante lo studio del Depo-Provera e dell'aumento di peso. Ad esempio, uno studio del 2014 che ha confrontato l'uso di Depo-Provera con l'uso di dispositivi intrauterini (IUD) ha rilevato che il peso è rimasto stabile per quelli con uno IUD, ma è aumentato di 4,2 libbre in 12 mesi per quelli su Depo-Provera.
Di questi libbre, 3,5 libbre hanno rappresentato un aumento della massa grassa. Le donne hanno notato un aumento del grasso addominale (centrale).
Cause dell'aumento di peso
Gli studi fino ad oggi non mostrano un motivo chiaro per cui si verifica un aumento di peso, almeno per quanto riguarda la dieta e i livelli di attività. In altre parole, non è noto se Depo-Provera stimoli un aumento dell'appetito (sebbene in uno studio di seguito, le donne che hanno notato un aumento della fame tendessero ad aumentare di peso).
Quando si esaminano i potenziali meccanismi, i ricercatori indicano due effetti che Depo Provera potrebbe avere che potrebbero stimolare l'aumento di peso. Uno è che i livelli ridotti di estrogeni durante il trattamento con Depo-Provera possono avere un ruolo nell'aumento di peso.
L'altro è che ha effetti glucocorticoidi. Il corpo umano produce questi steroidi (come il cortisone) in risposta allo stress e ad altri segnali. L'aumento di peso è comune quando alle persone vengono somministrati glucocorticoidi come il prednisone (ad esempio, per l'asma, la malattia polmonare ostruttiva cronica o le malattie autoimmuni).
Effetto dell'aumento di peso sulla salute
Ci sono molti rischi per la salute legati all'obesità. Sfortunatamente, le giovani donne non sono meno a rischio delle persone anziane e uno studio del 2019 ha rilevato che i tassi di alcuni tumori correlati all'obesità sono in forte aumento nei giovani. Anche i tassi di diabete e del suo precursore, l'insulino-resistenza, sono in aumento. nettamente.
Uno studio del 2017 ha suggerito che gli effetti sulla salute dell'aumento di peso dovrebbero essere attentamente valutati rispetto ai benefici dell'uso di Depo-Provera. In questo studio, i ricercatori hanno monitorato l'aumento di peso e i marcatori infiammatori nel sangue che possono contribuire allo sviluppo di alcune condizioni come il diabete.
Hanno scoperto che un sottogruppo di donne che guadagnava più di 6,6 libbre aveva maggiori probabilità di sviluppare segni di resistenza all'insulina.
Prevedere chi aumenterà di peso
Uno degli studi precedenti sopra menzionati ha rilevato che le donne magre avevano maggiori probabilità di aumentare di peso, ma come puoi sapere se saranno una delle donne che guadagneranno le taglie dei vestiti piuttosto che qualche chilo?
Uno studio di 36 mesi lo ha rilevato aumento di peso precoce era un predittore di un aumento di peso significativo, definito come un aumento di peso pari o superiore al 5% del peso corporeo durante i primi sei mesi sui colpi. (Ad esempio, un aumento di peso di 5 libbre in una donna di 100 libbre o di 10 libbre in una donna di 200 libbre). Circa il 25% dei soggetti ha soddisfatto questi criteri.
Coloro che hanno avuto un aumento di peso precoce avevano maggiori probabilità di aumentare di peso e, in effetti, il loro peso è cresciuto notevolmente in media con un uso più prolungato del farmaco. Per i primi gainer, l'aumento medio è stato di 0,78 libbre al mese in avanti, e per i non early gainer solo 0,18 libbre al mese.
I fattori di rischio per essere un "early gainer" includevano un indice di massa corporea inferiore a 30 (non essere obesi), aver avuto figli e sperimentare un aumento dell'appetito durante il tiro.
Cambiamenti nello stile di vita e aumento di peso
Molti medici che raccomandano Depo-Provera raccomandano cambiamenti nello stile di vita per compensare l'aumento di peso. Tuttavia, questo non è sempre efficace.
Uno studio europeo ha esaminato se la consulenza su abitudini di vita sane potesse aiutare a compensare l'aumento di peso. Sfortunatamente, le donne hanno ancora registrato un aumento di peso medio di 4,9 libbre in 12 mesi, con un aumento del 2,2% del grasso corporeo.
Uno studio del 2015 con gli adolescenti è andato più in dettaglio sulle abitudini alimentari, registrando non solo le calorie ingerite, ma i nutrienti specifici consumati. Hanno scoperto che, nonostante l'aumento di peso, l'assunzione alimentare (la quantità di cibo consumato) non cambiava in modo sostanziale. Invece, il giusto equilibrio dei nutrienti è cambiato.
Per coloro che scelgono di prendere Depo-Provera ma desiderano evitare l'aumento di peso, una dieta equilibrata sembra essere più importante del conteggio delle calorie.
Dieta qualità piuttosto che dieta quantità (numero di calorie consumate) sembra essere più importante quando si cerca di evitare l'aumento di peso con Depo-Provera.
Una parola da Verywell
Questa scelta di contraccezione è molto personale. Per alcune donne, i vantaggi della praticità possono superare di gran lunga i possibili effetti collaterali. Alla fine, non esiste una risposta giusta o sbagliata, anche se le donne a rischio di diabete potrebbero voler prendere in considerazione altri metodi.
Non tutti aumentano di peso con Depo-Provera, ed è probabilmente possibile ridurre le possibilità di fare esercizio fisico regolare e seguire una dieta di qualità. Le raccomandazioni dietetiche sono cambiate notevolmente negli ultimi anni e può essere difficile sapere cosa è giusto mangiare tra le diete e le diete.
Detto questo, è fondamentale seguire una dieta ricca di frutta e verdura e con proteine di qualità. Chiedere al tuo medico un rinvio a un nutrizionista esperto può valere la pena.
I vantaggi e gli svantaggi di Depo-Provera