Contenuto
- Cos'è la malattia di Blount?
- Tipi di malattia di Blount
- Quali sono i sintomi della malattia di Blount?
- Quali sono i fattori di rischio per la malattia di Blount?
- Diagnosi della malattia di Blount
- Trattamento della malattia di Blount
- Quali sono le prospettive per i pazienti con malattia di Blount?
Cos'è la malattia di Blount?
La malattia di Blount è una condizione riscontrata nei bambini che colpisce le placche di crescita intorno al ginocchio. La malattia fa sì che la cartilagine di accrescimento vicino alla parte interna del ginocchio rallenti o smetta di produrre nuovo osso. Nel frattempo, il piatto di crescita vicino alla parte esterna del ginocchio continua a crescere normalmente. Il risultato è un aspetto a gambe arcuate in una o entrambe le gambe.
Tipi di malattia di Blount
Malattia di Blount infantile
Le gambe arcuate sono relativamente normali nei bambini di età inferiore a 2 anni e generalmente migliorano tra i 18 ei 24 mesi. La malattia di Blount infantile generalmente compare intorno alla stessa età, ma l'inchino non migliora e invece peggiora nel tempo.
- Si verifica tra i neonati e i 3 anni.
- Di solito si verifica in entrambe le gambe (bilaterale).
- La deformità è solo nella tibia (stinco).
- Più comune del tipo adolescente.
Malattia di Blount adolescenziale
- Si verifica nei bambini di età superiore ai 10 anni.
- È più probabile che colpisca solo un lato (unilaterale).
- La deformità si verifica tipicamente sia nel femore (femore) che nella tibia.
Quali sono i sintomi della malattia di Blount?
I bambini con la malattia di Blount avranno un inchino di una o entrambe le gambe, una condizione chiamata genu varum. Alcuni, soprattutto gli adolescenti, possono anche lamentare dolore al ginocchio o instabilità.
Quali sono i fattori di rischio per la malattia di Blount?
La causa esatta della malattia di Blount è sconosciuta. I bambini con malattia di Blount infantile sono in genere i primi camminatori (prima dei 12 mesi) e sono spesso in sovrappeso. La malattia di Blount adolescente può essere correlata a un rapido aumento di peso o all'obesità. Si crede anche che ci sia una componente genetica. La malattia di Blount tende a manifestarsi nelle famiglie.
Diagnosi della malattia di Blount
La malattia di Blount viene diagnosticata mediante esame fisico e raggi X. Se si sospetta la malattia di Blount, il tuo specialista ortopedico pediatrico ordinerà una radiografia. I raggi X possono dimostrare la deformità dell'osso e possono anche mostrare anomalie nella cartilagine di accrescimento.
Radiografia di un paziente con malattia di Blount che mostra un'anomalia vicino alla piastra di crescita chiamata beaking metafisario.
Trattamento della malattia di Blount
L'obiettivo del trattamento per la malattia di Blount è correggere la deformità e migliorare l'allineamento generale delle gambe.
Trattamento non chirurgico
Per i giovani pazienti con malattia di Blount infantile, il corsetto può essere efficace. L'obiettivo del tutore è guidare le gambe in una posizione più diritta man mano che il bambino cresce. Di solito si nota un miglioramento entro 12 mesi dal trattamento. Se la deformità non viene corretta entro i 4 anni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Chirurgia per la malattia di Blount
La chirurgia può essere raccomandata se il tutore non produce i risultati desiderati. Anche i bambini con gravi deformità e coloro che non sono più candidati al corsetto potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico. Sono disponibili diversi interventi chirurgici per il trattamento della malattia di Blount, comprese le osteotomie e le emiepifisiodi.
Un osteotomia è una procedura che prevede il taglio e il riallineamento dell'osso per metterlo in una posizione più normale. Questo tipo di intervento chirurgico di solito corregge immediatamente la deformità.
UN emiepifisiodesi, d'altra parte, corregge la deformità nel tempo. Implica il posizionamento di piastre o graffette su un lato della piastra di crescita per fermare la crescita su quel lato. La placca guida la crescita dell'osso in una posizione più diritta mentre il lato non placcato continua a crescere.
Quali sono le prospettive per i pazienti con malattia di Blount?
Una volta corretta la deformità, la maggior parte dei bambini è in grado di riprendere le normali attività senza limitazioni. Tuttavia, uno specialista ortopedico dovrebbe esaminare tuo figlio durante la sua crescita. È importante monitorare il peggioramento delle deformità o le differenze nella lunghezza delle gambe che possono derivare da questa malattia.
Tutti i bambini, e in particolare quelli con malattia di Blount, traggono beneficio dal mantenimento di un peso sano. Aiuta a limitare i danni alle articolazioni nel tempo.