Contenuto
- Cos'è la cirrosi biliare?
- Cos'è il cancro del dotto biliare (colangiocarcinoma)?
- Quali sono i sintomi del cancro del dotto biliare?
- Come viene diagnosticato il cancro del dotto biliare?
- Qual è il trattamento per il cancro del dotto biliare?
Cos'è la cirrosi biliare?
La cirrosi biliare è una forma rara di cirrosi epatica causata da malattie o difetti dei dotti biliari. I sintomi di solito includono la colestasi (accumulo di bile nel fegato). Esistono due tipi di cirrosi biliare:
Cirrosi biliare primitiva. Infiammazione e distruzione dei dotti biliari nel fegato, di solito a causa di una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente i tessuti sani.
Cirrosi biliare secondaria. Ciò deriva da un'ostruzione prolungata del dotto biliare o da un restringimento o chiusura del dotto biliare per altri motivi, come un tumore.
Cos'è il cancro del dotto biliare (colangiocarcinoma)?
Accanto ai calcoli biliari, il cancro è la causa più comune di ostruzione del dotto biliare. La maggior parte dei tumori del dotto biliare si sviluppa nella parte dei dotti che si trovano all'esterno del fegato e talvolta vengono definiti tumori extraepatici. La maggior parte dei tumori del dotto biliare sono adenocarcinomi, il che significa che si sviluppano dalle cellule ghiandolari del dotto biliare.
Quali sono i sintomi del cancro del dotto biliare?
I seguenti sono i sintomi più comuni del cancro del dotto biliare. Tuttavia, ogni individuo può manifestare sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
Ittero. Ingiallimento della pelle e degli occhi.
Dolore addominale
Scarso appetito
Perdita di peso
Prurito
Sgabelli pallidi
Urina scura
Febbre
I sintomi del cancro del dotto biliare possono assomigliare ad altre condizioni mediche o problemi. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticato il cancro del dotto biliare?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per il cancro del dotto biliare possono includere quanto segue:
Ecografia (chiamata anche ecografia). Una tecnica di imaging diagnostico che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine degli organi interni.Gli ultrasuoni vengono utilizzati per visualizzare gli organi interni dell'addome, come fegato, milza e reni e per valutare il flusso sanguigno attraverso vari vasi.
Tomografia computerizzata (TC o TAC). Una procedura di diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate sezioni) del corpo. Una scansione TC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, i muscoli, il grasso e gli organi. Le scansioni TC sono più dettagliate rispetto ai raggi X generali.
Risonanza magnetica per immagini (MRI). Una procedura di diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.
Colangiografia. Esame a raggi X dei dotti biliari utilizzando un colorante per via endovenosa (contrasto).
Biopsia. Una procedura in cui i campioni di tessuto vengono rimossi (con un ago o durante un intervento chirurgico) dal corpo per l'esame al microscopio.
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). Una procedura che consente al medico di diagnosticare e trattare problemi al fegato, alla cistifellea, ai dotti biliari e al pancreas. La procedura combina i raggi X e l'uso di un endoscopio, che è un tubo lungo, flessibile e illuminato. L'endoscopio viene guidato attraverso la bocca e la gola del paziente, quindi attraverso l'esofago, lo stomaco e il duodeno. Il medico può esaminare l'interno di questi organi e rilevare eventuali anomalie. Un tubo viene quindi fatto passare attraverso l'endoscopio e nel dotto biliare e viene iniettato un colorante che consentirà agli organi interni di apparire su una radiografia.
Qual è il trattamento per il cancro del dotto biliare?
Il trattamento specifico per il cancro del dotto biliare sarà determinato dal medico in base a:
La tua età, salute generale e storia medica
Estensione della malattia
Causa della malattia
La tua tolleranza per farmaci, procedure o terapie specifici
Aspettative per il decorso della malattia
La tua opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
Chirurgia. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto canceroso e il tessuto non canceroso nelle vicinanze. La chirurgia può anche essere utilizzata per alleviare il blocco del dotto biliare per alleviare o alleviare i sintomi.
Posizionamento dello stent. Se il dotto biliare è bloccato a causa del cancro, un tubo sottile, chiamato stent, può essere posizionato nel dotto biliare. Aiuta a drenare la bile che si accumula nell'area. Questo viene fatto per aggirare il blocco che causa i sintomi, come dolore o occhi gialli e pelle chiamata ittero. Uno stent può essere posizionato temporaneamente fino a quando non viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere il tumore, oppure può essere posizionato uno stent permanente.
Radiazione esterna (terapia a fasci esterni). La radiazione esterna è un trattamento che invia con precisione alti livelli di radiazioni direttamente alle cellule tumorali. La macchina è controllata dal radioterapista. Poiché le radiazioni vengono utilizzate per uccidere le cellule tumorali e per ridurre i tumori, è possibile utilizzare schermi speciali per proteggere il tessuto circostante l'area di trattamento. I trattamenti con radiazioni sono indolori e di solito durano pochi minuti. La radioterapia può essere somministrata dopo l'intervento chirurgico per uccidere piccole aree di cancro che potrebbero non essere viste durante l'intervento o al posto dell'intervento. Le radiazioni possono anche essere utilizzate per alleviare (palliare) i sintomi, come dolore, sanguinamento o blocco.
Chemioterapia. La chemioterapia è l'uso di farmaci antitumorali per il trattamento delle cellule cancerose. Nella maggior parte dei casi, la chemioterapia agisce interferendo con la capacità della cellula tumorale di crescere o riprodursi. Diversi gruppi di farmaci agiscono in modi diversi per combattere le cellule tumorali. L'oncologo consiglierà un piano di trattamento per ogni individuo.