Contenuto
- Rischio di una sostituzione simultanea del ginocchio
- Vantaggi di una sostituzione simultanea del ginocchio
- Cosa aspettarsi dopo una sostituzione simultanea del ginocchio
L'intervento di sostituzione del ginocchio può essere eseguito contemporaneamente o organizzato in modo che un ginocchio venga eseguito per primo e l'altro venga sostituito diversi giorni, settimane o mesi dopo. Una persona è considerata un candidato valido sulla base degli stessi criteri di valutazione utilizzati per una singola protesi di ginocchio.
La procedura bilaterale può essere eseguita anche su persone che necessitano di una sostituzione parziale del ginocchio in cui viene sostituita la porzione mediale (interna) o laterale (esterna) del ginocchio.
Rischio di una sostituzione simultanea del ginocchio
Nel determinare come affrontare una protesi bilaterale del ginocchio, il medico dovrà valutare la capacità della persona di resistere ai rigori dell'operazione. È un intervento più lungo e, come tale, più impegnativo per il corpo. Per questo motivo, le persone che hanno problemi cardiovascolari, malattie polmonari o hanno più di 80 anni sono in genere sconsigliate di una procedura simultanea.
Infatti, studi hanno dimostrato che le persone che si sottopongono a una sostituzione simultanea hanno un rischio significativamente più elevato di un evento cardiaco e di morte rispetto a un'operazione in scena.
Una revisione del 2013 della McMaster University in Ontario, Canada, ha analizzato 18 diversi studi e ha riferito che le persone sottoposte a una sostituzione simultanea avevano un aumento di tre volte del rischio di morte 30 giorni dopo l'intervento rispetto a coloro che ne avevano uno in scena. Inoltre, il rischio è rimasto elevato anche dopo tre mesi (aumento di 2,45 volte) e 12 mesi (aumento di 1,89 volte). È interessante notare che non c'era alcuna differenza nel rischio di morte durante l'ospedale o durante l'operazione stessa. La chiave di queste statistiche era l'età media dei destinatari (68,8 anni).
Un altro svantaggio di una procedura simultanea è che la riabilitazione può essere molto più difficile per le persone anziane che non hanno né una "gamba buona" su cui stare in piedi né la forza della parte superiore del corpo per sostenersi durante la terapia fisica.
Vantaggi di una sostituzione simultanea del ginocchio
Chiaramente, il vantaggio di una sostituzione simultanea del ginocchio è che due problemi vengono risolti contemporaneamente. Il tempo di riabilitazione complessivo è più breve e ci sono solo un ricovero e un ciclo di anestesia. Senza dubbio, questa è la situazione ideale per le persone che preferiscono non essere assenti dal lavoro per lunghi periodi di tempo.
Inoltre, le partecipazioni ai costi e le spese vive derivanti dall'assicurazione possono essere di gran lunga inferiori con un intervento chirurgico e un solo ciclo di riabilitazione. Anche se questo non tiene conto della valutazione, può aiutare a dirigere il trattamento per coloro che sono candidati validi.
Cosa aspettarsi dopo una sostituzione simultanea del ginocchio
Dopo aver completato l'intervento di sostituzione, dovresti aspettarti di essere in ospedale per un massimo di 10 giorni. Il tempo prolungato è necessario, in parte, per assicurarti di essere abbastanza mobile da tornare a casa in sicurezza.
Entro sei settimane dal completamento dell'intervento, inizierà la terapia fisica e durerà da sei a 12 settimane. Il programma include tipicamente un piano di camminata e vari esercizi di rafforzamento del ginocchio.
La maggior parte delle persone che si sottopongono a una riabilitazione di successo sperimenterà un netto miglioramento della mobilità e del sollievo dal dolore, anche quelle di età superiore agli 80 anni. In molti casi, è possibile il ripristino completo della mobilità.
Una parola da Verywell
A volte è necessario eseguire la sostituzione del ginocchio su entrambe le ginocchia per gestire il dolore nelle persone con artrite di entrambe le ginocchia. Determinare il momento ideale per eseguire queste sostituzioni, o possibilmente farle fare allo stesso tempo, è una decisione impegnativa per le persone. Spesso c'è la tentazione di aver fatto entrambe le cose contemporaneamente, ma è importante capire che potrebbero esserci maggiori rischi con questa procedura e la riabilitazione potrebbe essere più difficile. Nella persona giusta una protesi bilaterale del ginocchio può essere un'ottima cosa, nella persona sbagliata può portare a un recupero peggiore rispetto a farle una alla volta. Parla con il tuo chirurgo e guarda cosa consiglia per la tua situazione.