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Le proteine di Bence Jones sono piccole proteine prodotte dalle plasmacellule, abbastanza piccole da passare attraverso i reni, uno dei principali sistemi di filtrazione del corpo. Quando il tuo corpo ha troppe di queste proteine, passano facilmente dal flusso sanguigno alle urine. Una persona che ha un tipo di cancro che colpisce le plasmacellule, come il mieloma multiplo, ha spesso proteine di Bence Jones nelle urine.Le proteine di Bence Jones sono anche chiamate proteine M o catene leggere.
Proteine M.
Quando una persona ha una malattia del sangue che colpisce le plasmacellule, può causare la proliferazione incontrollata e anormale delle plasmacellule. Può anche portare alla clonazione di un solo tipo di cellula. Ciò si traduce in un'abbondanza di un solo tipo di proteina anticorpale, chiamata anticorpo monoclonale o proteina M. A volte, questi anticorpi non funzionano come dovrebbero o sono danneggiati o deboli e quindi incapaci di combattere le infezioni.
Catene leggere
Le catene leggere sono monoclonali (proteine M), nel senso che provengono da un solo tipo di cellula clonata. Le catene leggere formate da queste cellule sono costituite da molte copie delle stesse piccole parti di anticorpi. Esistono due tipi di catene leggere: kappa e lambda. Ogni tipo avrà un effetto diverso sul tuo corpo.
Condizioni contrassegnate da Bence Jones Proteins
Testare l'urina di una persona per cercare le proteine di Bence Jones può aiutare i medici a diagnosticare diversi tumori del sistema linfatico, oltre ad altre condizioni.
Mieloma multiplo
Il mieloma multiplo è un tipo di tumore del sangue che inizia nelle plasmacellule (una specie di globulo bianco). Le plasmacellule si trovano nel midollo osseo e nei linfonodi dove producono gli anticorpi di cui il tuo corpo ha bisogno per combattere le infezioni.
Le persone con mieloma multiplo sono a più alto rischio di infezioni, fratture, anemia e problemi di sanguinamento. Il cancro è incurabile, ma in alcuni casi ci sono trattamenti che includono il trapianto di cellule staminali. Tra il 50 e l'80 per cento delle persone con mieloma multiplo avrà un test delle urine positivo per le proteine di Bence Jones.
Macroglobulinemia di Waldenstrom
Macroglobulinemia di Waldenstrom è un tumore raro che si manifesta nei linfociti B (un tipo di globuli bianchi). Le cellule B attraversano un processo per diventare plasmacellule che producono anticorpi. In questa malattia, il cancro si manifesta nella cellula B prima che sia diventata una plasmacellula. La macroglobulinemia di Waldenström è distinta dal mieloma multiplo, ma entrambe le condizioni possono causare proteine di Bence Jones nelle urine.
Gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS)
L'MGUS è una condizione che può essere un precursore del mieloma multiplo. Provoca un aumento del numero di plasmacellule senza gli altri sintomi associati al mieloma multiplo.
Nefropatia
Di solito, gli anticorpi sono troppo grandi per essere filtrati attraverso i tubuli nei reni. Le proteine di Bence Jones sono abbastanza piccole da entrare nelle unità di filtraggio nei reni dove possono accumularsi e causare problemi. Alcuni tipi di proteine hanno maggiori probabilità di danneggiare i reni in questo modo rispetto ad altri.
Test delle urine delle proteine di Bence Jones
Il test delle urine che il medico prescriverà per cercare le proteine di Bence Jones è noto con alcuni nomi diversi, tra cui:
- Elettroforesi delle proteine urinarie (UPEP)
- Elettroforesi di immunofissazione delle urine
- Test immunologico per catene leggere libere
Poiché il contenuto della tua urina cambia durante il giorno, dovrai raccogliere tutta l'urina che passi nel corso di 24 ore. Ti verrà fornito un contenitore e le istruzioni su come raccogliere, conservare e trasportare il campione al laboratorio.
Seguire attentamente queste istruzioni per evitare contaminazioni. Le istruzioni potrebbero chiederti di annotare l'ora ogni volta che urini durante il periodo di raccolta di 24 ore. Potrebbe anche essere necessario registrare i farmaci che prendi o gli integratori alimentari, poiché possono modificare la concentrazione delle urine.
In caso di domande o problemi durante la raccolta del campione, contattare l'ufficio del medico o il laboratorio.