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La rigidità della schiena è solitamente causata da spasmi muscolari o artrite lombare. Il modo migliore per differenziare la causa della rigidità della colonna lombare è l'insorgenza dei sintomi.Le persone con rigidità causata dall'artrite della colonna vertebrale lombare di solito hanno sintomi in costante aumento nel corso degli anni di un problema in peggioramento. D'altra parte, la rigidità muscolare è solitamente correlata a traumi acuti (come sollevare un peso pesante in modo errato) in cui i muscoli della schiena si bloccano e immobilizzano i muscoli della schiena.
Entrambi sono eventi comuni, legati in parte all'avanzare dell'età e all'aumento dei tassi di obesità. Secondo uno studio di ricerca, quasi l'80% degli americani subirà almeno una lesione lombare ad un certo punto della loro vita, la cui frequenza è seconda solo al comune raffreddore.
Cause
Quando si caratterizza la rigidità della schiena con o senza dolore acuto, i medici generalmente indagano su due cause comuni: tensione lombare e artrosi della colonna lombare.
Affaticamento lombare
Uno stiramento lombare è la causa più comune di rigidità della schiena. Questo problema si verifica a seguito di una lesione ai muscoli della schiena e ai legamenti che supportano la colonna vertebrale. I pazienti possono ricordare o meno l'evento iniziale che ha innescato il loro spasmo muscolare, ma i sintomi di uno stiramento muscolare lombare possono essere gravi.
Lo sforzo si verificherà intorno ai muscoli che supportano la colonna vertebrale:
- Estensori: muscoli della schiena e dei glutei
- Flessori: muscoli addominali e muscoli dell'anca
- Obliqui o rotatori: muscoli laterali
I test diagnostici di solito non sono necessari a meno che la rigidità e il dolore persistano per più di due settimane. Se lo fanno, il medico ordinerà una radiografia o una risonanza magnetica (MRI) per identificare la causa sottostante.
Osteoartrite della colonna vertebrale lombare
L'osteoartrosi della colonna lombare è una condizione progressiva in cui le articolazioni delle vertebre sono danneggiate dall'usura a lungo termine. Con il progredire dell'artrite, la cartilagine e i dischi della colonna lombare iniziano ad assottigliarsi e scomparire, causando rigidità e dolore mentre l'osso sfrega contro l'osso. Questo può rendere molto difficili movimenti come piegarsi, piegarsi e torcersi.
Sebbene i raggi X possano confermare l'osteoartrosi rilevando danni ossei, speroni ossei (osteofiti), rimodellamento osseo (ossificazione) e perdita di cartilagine articolare, possono essere meno utili nell'artrite allo stadio iniziale quando i segni sono meno visibili.
L'esperienza del medico è fondamentale per formulare una diagnosi informata in assenza di prove di imaging definitive.
Trattamento
Il trattamento di queste due condizioni è diverso ed è quindi importante che i pazienti determinino la causa dei loro sintomi prima di iniziare qualsiasi programma di trattamento. In generale, la maggior parte dei pazienti con rigidità della schiena trarrà beneficio dai seguenti trattamenti.
Attività leggera
Si consiglia un'attività leggera quando si supera la rigidità della schiena. In passato, il riposo a letto era il corso di prima linea del trattamento, ma raramente è il caso in qualcosa di diverso dalle lesioni alla schiena più gravi. La maggior parte dei medici oggi consiglia un'attività leggera piuttosto che una completa immobilizzazione.
Mentre dovresti evitare di sollevare e torcere, svolgere attività leggere può effettivamente essere molto utile per alleviare il disagio.
Ghiaccio e calore
L'applicazione di ghiaccio e calore può essere un trattamento molto utile per alleviare la rigidità della schiena. In particolare, riscaldare delicatamente la colonna vertebrale prima delle attività può aiutare a sciogliere e rilassare i muscoli doloranti e alleviare un po 'di tensione nella colonna lombare.
Antidolorifici
Anche gli antidolorifici da banco possono essere molto utili. I più semplici, e spesso i più efficaci, sono i farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come Advil (ibuprofene) e Aleve (naprossene).
Mentre i rilassanti muscolari su prescrizione e i FANS come Celebrex (celecoxib) possono essere usati se i farmaci da banco falliscono, gli oppiacei non dovrebbero mai essere usati per la tipica rigidità lombare.
Stretching ed esercizi
Anche gli esercizi di stretching e gli esercizi per la schiena delicati possono aiutare ad alleviare la rigidità lombare. Un semplice programma di attività terapeutica può essere utile, oppure molti pazienti traggono beneficio da attività come lo yoga o il pilates.
Trattamenti specifici
Come accennato, esistono trattamenti specifici per le suddette condizioni che possono essere perseguiti una volta che hai una chiara comprensione della causa della rigidità della colonna vertebrale, ma questi semplici trattamenti dovrebbero farti iniziare nella giusta direzione.
Cosa puoi fare per le cause comuni del mal di schiena?