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L'atelettasia è una condizione polmonare in cui le aree del polmone collassano. Questo collasso non consentirà agli alveoli (sacche d'aria) in quest'area del polmone di riempirsi di ossigeno, quindi quest'area del polmone non funziona più. La quantità di polmone colpito può variare ampiamente da individuo a individuo, può essere interessata una piccola area di un polmone o possono essere coinvolte ampie aree di entrambi i polmoni.Fattori di rischio per atelettasia:
Età: Gli anziani hanno un rischio leggermente elevato di sviluppare atelettasia.
Condizioni polmonari: Le condizioni polmonari presenti prima dell'intervento chirurgico, come la polmonite o il cancro ai polmoni, possono aumentare le probabilità che si verifichi atelettasia.
Chirurgia: Sottoporsi a un intervento chirurgico è un importante fattore di rischio per avere atelettasia. Ci sono due ragioni principali per questo: l'essere su un ventilatore durante l'intervento chirurgico e l'incapacità di tossire per liberare i polmoni mentre si è sotto anestesia. La capacità di fare un respiro profondo e tossire aiuta a prevenire l'atelettasia.
Dolore durante la respirazione: Se è presente una lesione, una condizione polmonare o un intervento chirurgico che rendono doloroso respirare, è più probabile che il paziente manifesti atelettasia. Le persone che provano dolore quando respirano non riescono a fare respiri profondi e tendono a soffocare la tosse. Ciò può portare a una scarsa inflazione dei polmoni, che può portare ad atelettasia.
Ventilatore: Essere su un ventilatore è un importante fattore di rischio per atelettasia.Per questi pazienti, la tosse non è possibile e l'aspirazione fornita dagli infermieri non è efficace quanto la tosse per la prevenzione dell'atelettasia.
Fumatori: Il fumo aumenta il rischio di atelettasia dopo l'intervento chirurgico. Smettere di fumare prima dell'intervento riduce drasticamente il rischio di atelettasia e molte altre complicazioni.
Obesità: Un peso corporeo sano riduce il rischio di atelettasia.
Gli individui che hanno più fattori di rischio sono a maggior rischio di sviluppare atelettasia. Un individuo che è obeso, fuma un pacchetto di sigarette al giorno e ha una malattia polmonare ha un rischio maggiore di sviluppare atelettasia rispetto al paziente medio chirurgico.
Quando l'atelettasia è grave
L'atelettasia può essere una complicanza minore, ma può diventare una complicanza molto grave quando il paziente ha altri gravi problemi dopo l'intervento chirurgico. Un individuo che viene tenuto su un ventilatore dopo l'intervento chirurgico è probabilmente già molto malato e l'atelettasia può essere una complicanza indesiderata in quanto può portare a problemi polmonari più gravi di quelli già esistenti. Per i pazienti che hanno già una funzione polmonare compromessa, come un individuo che ha un cancro ai polmoni o che ha un solo polmone, la condizione può significare che troppo poco ossigeno raggiunge il corpo.
L'atelettasia non è sempre grave, un'area molto piccola di atelettasia probabilmente non sarà un problema per la maggior parte degli individui, ma quando sono colpite ampie aree di uno o entrambi i polmoni, la condizione può essere pericolosa per la vita e richiede un trattamento immediato e aggressivo. L'atelettasia può anche essere complicata dalla presenza di polmonite.
Prevenire l'atelettasia
Uno dei modi migliori per prevenire l'atelettasia è controllare il dolore in modo che non sia doloroso respirare. Ciò potrebbe significare che è necessario un farmaco antidolorifico per ridurre il dolore presente in modo che la respirazione profonda sia più naturale. Anche la tosse regolarmente, e certamente quando lo stimolo colpisce, è importante. L'azione sia della tosse che della respirazione profonda è importante per espandere completamente i polmoni, che previene l'atelettasia.
Ad alcuni pazienti possono essere somministrati esercizi per la tosse e respirazione profonda, che è esattamente quello che sembra Il paziente può essere istruito a fare dieci respiri lenti e profondi, seguiti da una tosse forte. Nei primi giorni dopo l'intervento, questo tipo di esercizi è importante per prevenire atelettasia e polmonite.