Segni e sintomi dell'asma

Contenuto

• Sintomi frequenti
• Sintomi rari
• Complicazioni / indicazioni di sottogruppi
• Quando vedere un medico o andare in ospedale

L'asma è caratterizzata da sintomi di respiro sibilante, tosse, costrizione toracica e mancanza di respiro causati dall'improvviso irrigidimento delle vie aeree e dalla sovrapproduzione di muco nei polmoni. Ma anche al di là dei sintomi stessi, l'asma è una malattia complessa che può produrre cambiamenti significativi nel polmone sia a breve che a lungo termine. Ciò può portare non solo a un peggioramento dei sintomi, ma a un aumento della loro frequenza.

Imparare a leggere i segni, quindi, è il primo passo per evitare le complicazioni dell'asma e mantenere una salute respiratoria ottimale.

Sintomi frequenti

I quattro segni classici dell'asma includono:

• Respiro affannoso
• Tosse
• Oppressione toracica
• Fiato corto

Respiro affannoso

Il respiro sibilante è il fischio o il cigolio che potresti emettere quando respiri. È il segno più associato all'asma e il motivo più comune per cui pazienti e genitori cercano assistenza quando sono preoccupati per l'asma.

Il respiro sibilante si sente di solito quando espiri, ma può anche essere sentito quando inspiri, il che di solito indica un controllo dell'asma più scarso. Il respiro sibilante può verificarsi anche con una serie di altre malattie.

Il respiro sibilante è differenziato dallo stridore, diminuzione del flusso d'aria che deriva dall'ostruzione al di fuori del polmone. Nel respiro sibilante, l'infiammazione provoca il restringimento delle vie aeree all'interno del polmone, con conseguente diminuzione del flusso d'aria attraverso il polmone.

Tosse

La tosse è uno dei segni classici dell'asma, soprattutto se peggiora di notte o se rende più difficile il sonno. Una tosse cronica può anche essere segno di uno scarso controllo dell'asma.

Se il medico sospetta l'asma, potrebbe esserti chiesto se tossisci di notte o durante l'esercizio. Nei pazienti asmatici, una tosse notturna più di due volte al mese può significare che è necessario aumentare i farmaci per l'asma.

Oppressione toracica

La costrizione toracica può verificarsi insieme agli altri classici sintomi dell'asma o da sola.I pazienti generalmente la descrivono come la sensazione molto spiacevole dell'aria che non si muove nei polmoni. Molti dicono comunemente: "Mi sento solo stretto". Ciò può causare una quantità significativa di ansia poiché pensano di non essere in grado di respirare adeguatamente.

Se ti sembra che qualcosa sia seduto o ti schiacci il petto, dovresti parlare con il tuo medico.

Fiato corto

La mancanza di respiro è la sensazione di mancanza di respiro e incapacità di riprendere fiato che potresti provare con l'asma. Il medico potrebbe riferirsi ad esso come dispnea, mentre altri la chiamano "fame d'aria" o la sensazione di non riuscire a riprendere fiato. Il sintomo può manifestarsi improvvisamente per alcuni e più gradualmente per altri.

Questo classico sintomo dell'asma può essere sperimentato prima della diagnosi o essere un segno di scarso controllo dell'asma.

Le persone sperimentano, e quindi possono descrivere, la mancanza di respiro in modo diverso. Alcuni pazienti non sono in grado di svolgere tanta attività come in passato, trovandosi senza fiato molto prima del solito con lo sforzo. Altri potrebbero notare un senso di oppressione cronica al petto, mentre altri ancora potrebbero ritenere di dover inspirare di nuovo prima di aver finito di espirare.

La mancanza di respiro non è mai normale, ma non è nemmeno inaspettata con esercizi molto faticosi o viaggi ad alta quota. Inoltre, un esercizio moderato in un paziente obeso può anche portare a mancanza di respiro con uno sforzo inferiore al previsto.

Pattern dei sintomi

Lo schema tipico dei sintomi dell'asma è che vanno e vengono, anche nello stesso giorno, ma spesso peggiorano di notte o al mattino. Se hai un raffreddore o un'altra infezione virale, i sintomi dell'asma spesso peggiorano. I sintomi sono spesso innescati da allergie, aria fredda, esercizio fisico o respiro veloce.

Sintomi rari

L'asma della variante della tosse può avere una tosse secca cronica e tagliente senza respiro sibilante. Sbadigliare o sospirare frequenti sono un altro sintomo che il tuo corpo non è in grado di respirare normalmente. La respirazione veloce (ogni due secondi o meno negli adulti) è un altro segno che non stai ricevendo abbastanza aria dentro o fuori. La compromissione della respirazione può portare a difficoltà nel dormire e nella concentrazione. Potresti anche avere ansia e aumento della fatica.

Avere un prurito al mento è un segno insolito di un attacco d'asma in arrivo. Il motivo per cui ciò potrebbe accadere non è noto, ma è stato segnalato abbastanza da poter essere incluso in una lista di controllo dei sintomi presso l'ufficio del medico.

Complicazioni / indicazioni di sottogruppi

Una delle complicanze a lungo termine dell'asma incontrollato è il rimodellamento delle vie aeree, che è il restringimento permanente dei bronchi. I tessuti normali sono sostituiti da tessuto cicatriziale. Possono verificarsi difficoltà respiratorie simili alla broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Neonati e bambini

L'asma infantile e infantile sono comuni. Oltre ad avere potenzialmente gli stessi sintomi osservati negli adulti, i neonati possono avere difficoltà ad alimentarsi e possono grugnire durante l'alimentazione. Tuttavia, l'asma non può essere diagnosticata in modo definitivo nei neonati: non è disponibile alcun test per farlo. Sebbene il respiro sibilante sia comune, si verifica nel 40-50% dei bambini, specialmente quando hanno un'infezione respiratoria, potrebbe scomparire con l'invecchiamento. I neonati vengono valutati per i fattori di rischio di asma secondo l'indice predittivo di asma, che include dermatite atopica, storia genitoriale di allergie o asma, alti livelli di eosinofili nel sangue e allergia alimentare.

I bambini possono smettere di divertirsi giocando, fare sport o attività sociali, mostrando stanchezza. Un bambino potrebbe lamentarsi che il suo petto fa male come un modo per trasmettere la costrizione toracica. L'asma infantile può portare a una crescita ritardata e pone il bambino a maggior rischio di disturbi dell'apprendimento e obesità.

Donne incinte

L'asma scarsamente controllato durante la gravidanza riduce i livelli di ossigeno sia per la madre che per il feto. Questo può portare a una delle seguenti complicazioni:

• Morte infantile
• Parto pretermine
• Basso peso alla nascita
• Aborto spontaneo
• Sanguinamento prima e dopo il parto
• Depressione
• Preeclampsia o ipertensione indotta dalla gravidanza
• Coaguli di sangue o embolia polmonare
• Malformazioni congenite
• Iperemesi
• Lavoro complicato

I farmaci per l'asma possono essere collegati a complicazioni, ma mantenere un buon controllo dell'asma generalmente supera i rischi. Albuterolo, beclometasone e budesonide hanno avuto risultati rassicuranti negli studi, mentre il prednisone orale no.

Controllo dell'asma in gravidanza

Quando vedere un medico o andare in ospedale

Se non ti è stato ancora diagnosticato l'asma, consulta il tuo medico se soffri di respiro sibilante o tosse frequenti che durano per più di pochi giorni.

Se ti viene diagnosticata l'asma, lavorerai per mantenere le tue condizioni sotto controllo e monitorare le tue condizioni per vedere se sta peggiorando piuttosto che migliorando. Quando l'asma non è ben controllata, è probabile che si verifichi uno o più dei seguenti:

• Diventi più consapevole del tuo respiro sibilante.
• Sviluppa una tosse che non andrà via.
• Tosse di più di notte o quando fa freddo.
• Tosse o sibili durante l'attività fisica.
• Ottieni meno sollievo dai farmaci a sollievo rapido.
• Hai più difficoltà ad addormentarti o a riposare bene la notte.
• Ti stanchi facilmente delle attività che normalmente puoi completare.
• I suoi sintomi di allergia (ad es. Naso che cola, prurito agli occhi) peggiorano.
• Sei meno in grado di identificare quando sta per iniziare un attacco.
• Hai un calo della velocità di flusso espiratorio di picco (PEFR).

Se hai uno di questi sintomi, consulta il tuo medico per determinare se ci sono stati cambiamenti significativi nella tua salute respiratoria. La spirometria e altri test possono essere utilizzati per valutare l'entità di questi cambiamenti e quali eventuali revisioni al piano di trattamento devono essere apportate.

Se i sintomi dell'asma diventano ancora più gravi, potresti raggiungere un punto in cui i sintomi ti stanno causando un disagio significativo e ti rendono difficile il funzionamento nella vita di tutti i giorni. Se non trattata, l'angoscia respiratoria può portare a gravi complicazioni e persino alla morte. Non correre il rischio. Cerca assistenza con urgenza.

Vai al pronto soccorso se si verifica una delle seguenti condizioni:

• Hai un forte respiro sibilante mentre inspiri ed espiri.
• Stai respirando molto velocemente (tachipnea).
• Hai il fiato corto mentre parli o hai difficoltà a parlare.
• Stai sudando copiosamente mentre lavori per respirare.
• Hai una sfumatura bluastra sulla punta delle dita o sulle labbra (cianosi).
• Non sei in grado di eseguire un PEFR.
• Hai la sensazione di un destino imminente o di panico.

Una parola da Verywell

Indipendentemente dai segni di asma che stai vivendo, assicurati di farli controllare. Non tutto ciò che sibila è l'asma e molti di questi sintomi possono verificarsi in più malattie. È importante che tutti i tuoi sintomi vengano valutati, che tu pensi di avere una spiegazione o meno.

Cause e fattori di rischio dell'asma