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Un'artrodesi è una procedura chirurgica, chiamata anche fusione articolare. Nell'eseguire un'artrodesi, l'obiettivo è mantenere permanentemente un'articolazione in una posizione fissa e consentire all'osso di crescere attraverso quell'articolazione. Anche se questo significa che l'articolazione non si piegherà mai più, spesso in quell'area si verifica un notevole sollievo dal dolore.Trattamento per l'artrite
A volte viene eseguita una procedura di artrodesi per il trattamento dell'artrite avanzata. A seconda dell'articolazione interessata, l'artrodesi può essere un'alternativa a un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione e può essere raccomandata in alcuni soggetti che potrebbero avere problemi con le sostituzioni articolari. In alcuni casi, l'artrodesi è consigliata a individui più giovani e più attivi che potrebbero avere problemi a indossare una protesi articolare.
Prima dell'avvento delle protesi articolari, l'artrodesi era la procedura chirurgica standard eseguita per la maggior parte di tutti i tipi di artrite. Negli ultimi decenni, molti tipi di protesi articolari sono migliorati notevolmente. In particolare, la sostituzione dell'anca e la chirurgia sostitutiva del ginocchio stanno diventando più comuni. Pertanto, la fusione dell'anca e la fusione del ginocchio vengono eseguite molto raramente.
Altre articolazioni sono ancora comunemente fuse. Ad esempio, nel caso della chirurgia dell'artrite alla caviglia, c'è una grande controversia tra la sostituzione della caviglia e la fusione della caviglia e quale procedura è migliore. Alcuni chirurghi sostengono l'uno piuttosto che l'altro e per alcuni pazienti, una procedura può essere migliore dell'altra.
Per alcune articolazioni del corpo, la fusione è un'opzione chirurgica migliore. Ad esempio, per alcune delle piccole articolazioni della mano e del piede in cui non ci sono opzioni per la sostituzione, una fusione può essere l'opzione di trattamento chirurgico preferita.
Complicazioni
Le complicanze di un'artrodesi includono una maggiore usura delle articolazioni adiacenti (poiché le articolazioni sopra e sotto la fusione devono lavorare di più) e la mancata unione della fusione. Una mancata unione si verifica quando l'osso non cresce attraverso l'articolazione fusa, il che alla fine causerà problemi. Spesso le piastre e le viti di metallo vengono utilizzate per aiutare a fondere un'articolazione, ma l'osso deve crescere per essere una soluzione permanente. Le mancate unioni sono particolarmente comuni nei fumatori, inducendo alcuni chirurghi a evitare anche di tentare una fusione se qualcuno è un fumatore.Inoltre, i pazienti sottoposti ad artrodesi devono capire che l'articolazione interessata non si piegherà più.