Contenuto
- I rischi derivanti dal tessuto cadavere sono estremamente bassi
- Chi ha bisogno del tessuto donatore?
- Come viene ottenuto e testato il tessuto del donatore per la sicurezza
- Come viene elaborato il tessuto alloinnesto per le procedure ortopediche
- Domande da porre al medico su un allotrapianto
Dopo aver ottenuto e sterilizzato i tessuti dell'allotrapianto, vengono inviati agli ospedali per l'impianto. Tutti, sia medici che pazienti, sono preoccupati che questi tessuti di allotrapianto siano sicuri.
I rischi derivanti dal tessuto cadavere sono estremamente bassi
Sappiamo che la possibilità di sviluppare un'infezione a seguito della trasmissione della malattia da un allotrapianto impiantato è estremamente bassa. Secondo i Centers for Disease Control, sono stati registrati 63 casi di trasmissione di malattie a seguito di trapianto di allotrapianto in un periodo di 10 anni dalla metà degli anni '90 alla metà degli anni 2000. Poiché ogni anno vengono eseguiti circa 1,5 milioni di impianti per allotrapianto, esiste circa il rischio di 1 possibilità su 120.000 di infezione a seguito della trasmissione della malattia.
Il rischio di infezione da HIV a seguito del trapianto di tessuto allotrapianto è stato stimato essere uno su 1,67 milioni. Ciò non significa che non possa accadere, ma il rischio di altre gravi complicazioni dovute alla chirurgia è molto più probabile di il rischio di trasmissione di malattie.
Chi ha bisogno del tessuto donatore?
Molte procedure chirurgiche ortopediche richiedono che una parte danneggiata del corpo venga ricostruita chirurgicamente utilizzando tessuti sani. Se non si dispone di tessuti disponibili o se non si desidera sottoporsi all'intervento chirurgico necessario per ottenere i tessuti necessari, un'opzione è utilizzare parti del corpo donate da un donatore di cadavere. Il tessuto donato include tendini, legamenti, ossa e cartilagine.
Le procedure chirurgiche che possono essere eseguite utilizzando tessuti donatori includono:
- Ricostruzione del LCA
- Trapianti di cartilagine
- Trapianto di menisco
- Fusione spinale
- Riparazione delle fratture
Il trapianto di allotrapianto per la chirurgia ortopedica è diventato molto comune, con circa 1,5 milioni di procedure di allotrapianto eseguite ogni anno negli Stati Uniti.
Come viene ottenuto e testato il tessuto del donatore per la sicurezza
La trasmissione dell'infezione potrebbe essere il risultato di una malattia che il donatore aveva nel suo corpo o la contaminazione del tessuto durante il trattamento. Vengono compiuti sforzi per garantire che il donatore non avesse una malattia potenzialmente trasmissibile e che i tessuti donati siano gestiti in modo da ridurre al minimo la possibilità di contaminazione.
Quando i tessuti del donatore vengono raccolti per un possibile trapianto, viene effettuato uno screening significativo per garantire la sicurezza di questi tessuti. Quando viene identificato un possibile donatore, viene eseguito uno screening del donatore per determinare la causa della morte, i possibili comportamenti ad alto rischio ciò potrebbe rendere meno sicuro il tessuto del donatore (ad esempio, l'uso di droghe, ecc.) e la storia medica del donatore. Vengono eseguiti esami del sangue per valutare l'infezione. In particolare, i donatori vengono valutati per HIV, epatite B e C, encefalopatie spongiformi trasmissibili (ad esempio, "malattia della mucca pazza") e sifilide, tra le altre malattie.
I tessuti di alloinnesto che sono ritenuti appropriati per il trapianto vengono processati in ambienti clean room. Ricevono test di sterilità nel momento in cui il tessuto viene ottenuto, durante la sua lavorazione e prima del suo rilascio dall'impianto di lavorazione. La fase di elaborazione della preparazione del tessuto allotrapianto comprende la sterilizzazione dei tessuti.
Come viene elaborato il tessuto alloinnesto per le procedure ortopediche
Quando il tessuto viene elaborato per procedure ortopediche, i componenti cellulari del tessuto (comprese le cellule del sangue) vengono rimossi per prevenire la possibilità di rigetto del tessuto. Durante questa lavorazione avviene anche la sterilizzazione. La sterilizzazione non deve essere così severa da indebolire i tessuti, ma sufficiente a prevenire la contaminazione batterica o virale.
I tessuti che sono stati preparati vengono quindi inviati agli ospedali per l'impianto. Esistono diversi modi per conservare i tessuti, ma la maggior parte viene congelata a -80 gradi centigradi. I tessuti hanno una data di scadenza che dipende dal tipo di tessuto e dal tipo di conservazione.
Domande da porre al medico su un allotrapianto
Il tuo medico dovrebbe saperlo esattamente da dove proveniva il tessuto; questa raccomandazione è stata formulata dall'American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Chiedete al vostro medico quale banca dei tessuti fornisce l'innesto e perché è stata selezionata quella banca dei tessuti. Non tutte le banche dei tessuti sono uguali e alcune hanno politiche di screening più rigorose nella selezione dei donatori adatti alla loro distribuzione. Se il medico non è a conoscenza della provenienza del trapianto, non saprà quanto siano stati severi i criteri utilizzati per selezionare l'innesto.
Ci sono state segnalazioni nelle notizie di banche dei tessuti che gestiscono male i tessuti o ottengono tessuti in modo improprio. Il medico dovrebbe esaminare le banche di tessuti per garantire che gli innesti forniti siano di alta qualità e sicurezza ottimale. Alcune banche dei tessuti dispongono di siti Web in cui i pazienti possono apprendere di più sulle loro tecniche per ottenere e processare i tessuti. Il medico può fornirti informazioni sulla provenienza del tuo trapianto.