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Il lavaggio delle mani ha certamente dei benefici per ridurre la trasmissione delle infezioni e dovrebbe essere incoraggiato, tuttavia, molte persone che si lavano le mani più volte al giorno, ad esempio con gli operatori sanitari, sviluppano eruzioni cutanee sulle mani. Fino al 30% degli operatori sanitari sviluppa eruzioni cutanee a causa del lavaggio ripetuto delle mani.Preoccupato per il nuovo coronavirus? Informazioni su COVID-19, inclusi i sintomi e come viene diagnosticato.
Insegniamo ai bambini in tenera età che il lavaggio delle mani è una parte importante dell'igiene quotidiana. Chiediamo ai nostri figli di lavarsi le mani prima dei pasti, dopo aver usato il bagno e ogni volta che pensiamo che le loro mani possano essere sporche, ad esempio dopo aver giocato fuori.
Sentiamo anche da esperti sanitari (compresi i nostri medici) che lavarsi frequentemente le mani può aiutare a ridurre la diffusione di germi, specialmente durante la stagione del raffreddore e dell'influenza.
Sintomi
Le persone che soffrono di eruzioni cutanee dovute al lavaggio ripetuto delle mani possono manifestare sintomi di arrossamento, desquamazione, formazione di vesciche, screpolature e ispessimento cronico della pelle. Possono anche verificarsi dolore e prurito.
Questi cambiamenti della pelle di solito si verificano sul dorso delle mani e negli spazi tra le dita. La pelle dei palmi è molto più spessa e quindi più resistente agli irritanti e alle eruzioni allergiche.
Queste eruzioni cutanee alle mani possono verificarsi durante tutto l'anno, ma peggiorano durante i mesi invernali freddi e secchi, probabilmente a causa dell'uso di acqua calda o calda, che contribuisce all'effetto irritante sulla pelle.
Cause
Per le persone che si lavano le mani più volte al giorno, le eruzioni cutanee sono solitamente causate da un effetto irritante. Infatti, in uno studio che ha esaminato 1.300 persone con eruzioni cutanee alle mani, il 35% era causato da irritazione della pelle. Quasi il 20% aveva dermatite atopica mentre solo il 19% aveva dermatite allergica da contatto.
Mentre molte persone incolpano le eruzioni cutanee delle mani sui detergenti per le mani a base di alcol, questi agenti raramente causano dermatite da contatto. I detergenti per le mani a base di alcol possono causare bruciore e bruciore, ma di solito ciò è dovuto alla pelle già rotta e irritata.
Altre cause di eruzioni cutanee alle mani che potrebbero peggiorare con il lavaggio delle mani includono la dermatite da contatto causata da sostanze chimiche in saponi e creme idratanti (come i parabeni) e la dermatite atopica limitata alle mani e ai piedi.
La diagnosi di dermatite da contatto viene effettuata con l'uso di patch test mentre alle persone con dermatite atopica viene spesso diagnosticata una dermatite atopica durante l'infanzia.
Un'altra forma di eczema che può peggiorare con il lavaggio delle mani è l'eczema disidrotico (o pompholyx) che si manifesta sui palmi e sulle dita e può essere correlato ad allergie o stress. L'eczema disidrotico ha spesso il classico riscontro di piccole protuberanze e vesciche lungo i lati delle dita, così come i palmi, che assomigliano al budino di tapioca.
Trattamento
Il trattamento delle eruzioni cutanee da lavaggio delle mani include un'idratazione aggressiva, come alla fine di un turno di lavoro e prima di andare a letto. Le creme idratanti a base di unguento, come Aquaphor, funzionano meglio secondo me, e altri marchi simili possono essere trovati da banco, spesso etichettati specificamente come per mani secche.
Si possono anche usare creme e unguenti a base di corticosteroidi topici, soprattutto se la diagnosi è dermatite da contatto, dermatite atopica o dermatite disidrotica.
Prevenzione
La prevenzione delle eruzioni cutanee include la riduzione degli effetti irritanti del lavaggio ripetuto delle mani. Anche se questo può sembrare difficile, o addirittura impossibile, per le persone che hanno bisogno di lavarsi le mani frequentemente, la soluzione è aumentare l'uso di detergenti per le mani a base di alcol come alternativa.
Quando l'obiettivo è la disinfezione, devono essere utilizzati detergenti a base di alcol, poiché causano meno irritazioni sulla pelle rispetto all'uso ripetuto di acqua e sapone.
Il lavaggio delle mani con acqua e sapone deve avvenire quando le mani sono visibilmente sporche e non deve essere usato semplicemente per disinfettare le mani.