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Se hai subito un intervento di sostituzione totale dell'anca, ci sono alcune precauzioni che devi prendere, soprattutto se l'intervento è stato eseguito tramite un approccio posteriore. Sebbene la tua riabilitazione totale dell'anca possa aver avuto luogo in ospedale, a casa o in una clinica ambulatoriale, potresti beneficiare dei servizi qualificati di un fisioterapista (PT).La preoccupazione principale è evitare una lussazione di sostituzione dell'anca in cui la palla artificiale della parte superiore della gamba (femore) scivola fuori dalla cavità artificiale dell'anca.
Secondo una ricerca dell'Ospedale universitario di Colonia, circa il 2% delle persone con protesi d'anca totale subirà una lussazione entro un anno, mentre il 28% di quelle con protesi d'anca di revisione subirà lo stesso.
Raccomandazioni
Dopo una protesi totale d'anca con incisione posteriore, dovrebbero essere evitati tre movimenti per prevenire la lussazione della protesi d'anca.Non tutti i pazienti devono rispettare queste restrizioni, poiché differiscono dalla posizione dell'incisione e dal tipo di protesi d'anca utilizzata.
Tuttavia, fino a quando non sarai completamente guarito e la tua mobilità e la tua mobilità non saranno state completamente valutate dal tuo chirurgo ortopedico, dovresti evitare:
- Flessione dell'anca oltre i 90 gradi: Ciò significa che non dovresti piegare troppo l'anca o sollevare il ginocchio troppo in alto In generale, la tua coscia deve rimanere sotto la linea parallela rispetto al pavimento. Sedersi su una sedia bassa o piegare il ginocchio e l'anca per indossare un calzino può infrangere questa regola dei 90 gradi e metterti a rischio di lussazione dell'anca.
- Incrocio della gamba operata su quella non operatoria (adduzione): Quando sei sdraiato, non dovresti incrociare una gamba sull'altra per mantenere questa precauzione per le anche. Quando dormono, molte persone sono tenute a usare uno speciale cuneo chiamato cuscino per abduzione per mantenere le gambe separate.
- Camminare con dita di piccione (rotazione interna dell'anca): Dopo una protesi totale dell'anca con approccio posteriore, non dovresti ruotare l'anca verso l'interno, altrimenti potresti rischiare una lussazione.Ciò significa che le dita dei piedi devono essere mantenute dritte in avanti o leggermente ruotate verso l'esterno quando si è seduti, in piedi o sdraiati. Quando cammini, assicurati di non ruotare il corpo sopra il piede a terra in modo tale da provocare la rotazione interna dell'anca.
Il modo migliore per mantenere le precauzioni totali per l'anca è lavorare a stretto contatto con il medico e il fisioterapista. Il tuo PT può annotare le precauzioni per le anche in modo da avere un promemoria costante.
La maggior parte dei pazienti che non si attengono alle precauzioni prescritte lo fa mentre si muove semplicemente nella vita di tutti i giorni. Sedersi su una sedia bassa o rilassarsi con le gambe incrociate sta infrangendo le precauzioni per le anche.
A volte, esercizi, come il sollevamento vigoroso della gamba dritta, possono mettere l'anca in una posizione in cui si rompono le precauzioni. In conclusione: stai attento.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo medico se manifesti segni di lussazione di sostituzione dell'anca, tra cui:
- Hai un dolore intenso all'anca e all'inguine.
- Durante il movimento si sente uno schiocco udibile.
- Hai difficoltà a camminare o non sei in grado di camminare.
- L'articolazione dell'anca sostituita "prende" con il movimento.
- L'articolazione dell'anca sostituita non è in grado di muoversi.
- La gamba colpita è improvvisamente più corta dell'altra.
Durata delle precauzioni
Il medico le dirà quando si è a rischio minimo di lussazione e non è più necessario seguire le precauzioni per l'anca totale. Molto spesso, le persone devono mantenere le precauzioni totali per l'anca per circa 90 giorni dopo l'intervento.
Alcuni medici potrebbero farti mantenere le precauzioni per l'anca per circa sei mesi, altri potrebbero farti osservare il movimento solo per 60 giorni. Tutto dipende dalla tua salute e dal tuo livello di mobilità prima dell'intervento, dalla complessità dell'intervento e dall'intensità della riabilitazione e del recupero post-operatorio.
Uno studio del 2011 in Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy ha riferito che la maggior parte delle persone sperimenta un rapido recupero nei primi tre o quattro mesi dopo una sostituzione totale dell'anca, dopodiché i miglioramenti continuano a un ritmo più lento fino a un anno.
Ricorda che ogni persona guarisce in modo diverso dopo l'intervento di sostituzione totale dell'anca, Lavorare con il tuo fisioterapista è il modo migliore per garantire un recupero rapido e sicuro dopo la sostituzione totale dell'anca.
Quanto durano le protesi d'anca?