Contenuto
- Ipertrofia delle faccette articolari e artrite
- Colpo di frusta e dolore alle articolazioni delle faccette
- Iniezioni di faccette
- Il modo medico per dire Facet
- flessione
- estensione
- flessione laterale
- iperestensione
- torsione (rotazione)
In altre parole, le faccette articolari impediscono alla colonna vertebrale di torcersi troppo, estendersi troppo indietro e altri movimenti eccessivi. Le faccette articolari aiutano anche a impedire che una vertebra scivoli in avanti su quella sottostante (chiamata spondilolistesi).
Le faccette articolari si trovano dietro i corpi delle vertebre e agiscono come una sorta di binario di guida o binario ferroviario quando muovi il tronco. Le singole vertebre sono collegate tra loro da coppie di faccette articolari, due sopra e due sotto. Ogni faccetta articolare è composta da una proiezione ossea verso il basso chiamata processo articolare inferiore, che proviene dalla vertebra superiore, e da una sporgente verso l'alto, chiamata processo articolare superiore, che proviene dalla vertebra inferiore. Le superfici piatte di questi processi si toccano e scivolano l'una contro l'altra. Con l'aiuto di numerosi legamenti, è così che le singole 26 ossa spinali si connettono insieme per formare una colonna. Le faccette articolari forniscono anche stabilità alla colonna vertebrale.
Le faccette articolari sono modellate, dimensionate e orientate in modo diverso a seconda dell'area della colonna vertebrale in cui si trovano. Queste differenze significano che alcune aree della colonna vertebrale sono naturalmente più flessibili di altre.
Le faccette articolari del collo sono adattate per il movimento in tutte le direzioni. Nella parte superiore e centrale della schiena, chiamata colonna vertebrale toracica, le faccette sono angolate in modo tale da facilitare una buona quantità di rotazione (rotazione e torsione), ma la presenza della gabbia toracica limita quel movimento. Nella zona lombare, le faccette articolari si fronteggiano, il che, a differenza delle sfaccettature toraciche, tende a limitare la tua capacità di ruotare (torcere) la parte bassa della schiena.
La faccetta articolare è un'articolazione sinoviale, il che significa che è racchiusa da una capsula di tessuto connettivo. La capsula è giustamente chiamata capsula della faccetta articolare.
Il danno alle faccette articolari è un motivo comune per il dolore cronico alla colonna vertebrale. Uno studio del 2004 in Disturbi muscoloscheletrici BMC ha valutato 500 persone con mal di schiena aspecifico e ha scoperto che le sfaccettature erano responsabili del 55% dei casi. Due dei problemi più comuni che causano dolore alle articolazioni delle faccette includono l'osteoartrosi e il colpo di frusta.
Ipertrofia delle faccette articolari e artrite
Le ossa delle sfaccettature sono rivestite di cartilagine, che protegge l'articolazione. L'osteoartrosi della colonna vertebrale si verifica quando la cartilagine si consuma, con conseguente articolazione osso sull'osso della faccetta articolare.
L'osteoartrosi e / o la malattia degenerativa del disco sono condizioni di usura che possono portare alla formazione di osteofiti (speroni ossei) e / o all'ipertrofia delle faccette articolari (ingrossamento e gonfiore della faccetta articolare). Quando si verificano questi cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, lo spazio nel canale spinale e / o nel neuroforamen può restringersi. Il restringimento, chiamato stenosi, può provocare irritazione del midollo spinale e / o delle radici dei nervi spinali e causare sintomi di mielopatia e / o radicolopatia (la radicolopatia è spesso avvertita come dolore e sintomi nervosi che scendono lungo un braccio o una gamba) .
Un approccio importante per prevenire o gestire queste condizioni è fare esercizio regolarmente. L'esercizio aumenta la flessibilità della colonna vertebrale, che aiuta a ridurre la rigidità. Rafforza anche i muscoli che probabilmente proteggeranno la sfaccettatura e altre articolazioni spinali. Naturalmente, dovresti chiedere al tuo medico un piano di trattamento completo per la tua condizione articolare delle faccette.
Colpo di frusta e dolore alle articolazioni delle faccette
Il dolore alle faccette dopo un incidente d'auto non è insolito. Due studi condotti da Barnsley e Lord a metà degli anni '90 e pubblicati in Colonna vertebrale ha riscontrato che il dolore articolare delle faccette croniche è un sintomo comune, se non il più comune, nelle persone che avevano subito il colpo di frusta. Questo tipo di dolore alle articolazioni delle faccette può sembrare dolorabilità muscolare su entrambi i lati del centro della colonna vertebrale. (È qui che si trovano le faccette articolari.)
Se sei stato coinvolto in un incidente automobilistico o in qualsiasi altro trauma in cui la tua colonna vertebrale è stata soggetta a colpo di frusta, consulta il tuo medico. Far controllare e curare precocemente una lesione acuta della colonna vertebrale è assolutamente fondamentale per evitare una condizione di dolore cronico che può durare anni e privarti della qualità della tua vita.
Iniezioni di faccette
Le iniezioni vengono utilizzate sia per diagnosticare che per trattare il dolore alle articolazioni delle faccette. Una tale iniezione chiamata blocco di branca mediale è considerata da alcuni come l'unico modo definitivo per dire se il dolore alla colonna vertebrale è causato da un danno alla faccetta articolare. Il medico inietterà un anestetico locale nell'area. Se questo allevia il tuo dolore, potrebbe diagnosticare un problema alle faccette articolari. Una revisione del 2008 di studi medici pubblicati in Medico del dolore che ha esaminato l'utilità dei blocchi di branca mediale per la diagnosi e il trattamento del dolore alle faccette ha trovato una moderata evidenza di sollievo sia a lungo che a breve termine. Tuttavia, l'uso di tali iniezioni tende ad essere limitato a confermare che il tuo dolore proviene effettivamente dalle faccette articolari.
Un'iniezione nota come neurotomia del ramo mediale a radiofrequenza viene spesso somministrata per alleviare il dolore a lungo termine. Chiamata anche neurotomia RF, questo tipo di iniezione riscalda il ramo mediale del nervo che va alla faccetta articolare, attenuandola. L'idea è di bloccare qualsiasi segnale di dolore proveniente dalla faccetta articolare, ma le prove cliniche che questo funzioni effettivamente è purtroppo limitata.
Di solito, un'iniezione per il dolore alle faccette viene somministrata solo dopo aver provato da quattro a sei settimane di trattamento conservativo con scarso o nessun successo.
Il modo medico per dire Facet
I medici e gli anatomisti si riferiscono spesso alle articolazioni delle faccette come articolazioni zigapofisarie. Quindi, se vedi questo termine nella tua relazione clinica o diagnosi, sappi che si riferisce alle faccette articolari nella parte posteriore della colonna vertebrale.