Doxepin (depressione, ansia)

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Autore: Lewis Jackson
Data Della Creazione: 11 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
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pronunciato come (dox 'e pin)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

Un piccolo numero di bambini, adolescenti e giovani adulti (fino a 24 anni) che assumevano antidepressivi ("ascensori dell'umore") come doxepina durante gli studi clinici si sono suicidati (pensando di fare del male o uccidersi o pianificare o provare a farlo ). Bambini, adolescenti e giovani adulti che assumono antidepressivi per curare la depressione o altre malattie mentali possono avere maggiori probabilità di diventare suicidi rispetto a bambini, adolescenti e giovani adulti che non assumono antidepressivi per trattare queste condizioni. Tuttavia, gli esperti non sono sicuri di quanto sia grande questo rischio e quanto dovrebbe essere preso in considerazione nel decidere se un bambino o un adolescente debba assumere un antidepressivo. I bambini di età inferiore ai 18 anni non dovrebbero normalmente assumere doxepin, ma in alcuni casi, un medico può decidere che la doxepina è il miglior farmaco per trattare le condizioni di un bambino.


Dovresti sapere che la tua salute mentale può cambiare in modo inaspettato quando prendi doxepin o altri antidepressivi anche se sei un adulto di età superiore ai 24 anni. Potresti diventare un suicida, specialmente all'inizio del trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata o diminuito. Tu, la tua famiglia o il tuo educatore dovresti chiamare subito il tuo medico se manifesti uno dei seguenti sintomi: depressione nuova o in peggioramento; pensare a far male o uccidere te stesso, o pianificando o cercando di farlo; preoccupazione estrema; agitazione; attacchi di panico; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; comportamento aggressivo; irritabilità; agire senza pensare; grave irrequietezza; e frenetica, anormale eccitazione. Assicurati che la tua famiglia o il caregiver sappia quali sintomi possono essere gravi, in modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.

Il tuo medico ti vedrà spesso mentre sta assumendo doxepin, specialmente all'inizio del trattamento. Assicurati di tenere tutti gli appuntamenti per le visite d'ufficio con il tuo medico.


Il medico o il farmacista forniranno la scheda informativa del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con doxepin. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È inoltre possibile ottenere la Guida ai farmaci dal sito Web della FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Indipendentemente dalla tua età, prima di prendere un antidepressivo, tu, i tuoi genitori o il tuo educatore dovresti parlare con il tuo medico dei rischi e dei benefici del trattamento della tua condizione con un antidepressivo o con altri trattamenti. Dovresti anche parlare dei rischi e dei benefici del non trattamento della tua condizione. Dovresti sapere che avere la depressione o un'altra malattia mentale aumenta notevolmente il rischio di diventare suicida. Questo rischio è maggiore se voi o chiunque nella vostra famiglia ha o ha mai avuto un disturbo bipolare (umore che cambia da depresso a eccitato anormalmente) o mania (umore frenetico, anormalmente eccitato) o ha pensato o tentato il suicidio. Parlate con il vostro medico delle vostre condizioni, sintomi e anamnesi personale e familiare. Tu e il tuo medico decidete quale tipo di trattamento è giusto per voi.


Perché questo farmaco è prescritto?

Doxepin è usato per trattare la depressione e l'ansia. Doxepin è in una classe di farmaci chiamati antidepressivi triciclici. Funziona aumentando la quantità di alcune sostanze naturali nel cervello che sono necessarie per l'equilibrio mentale.

Doxepin è anche disponibile come tablet per curare l'insonnia. Questa monografia fornisce solo informazioni su doxepin per depressione o ansia. Se stai usando questo farmaco per l'insonnia, leggi la monografia intitolata doxepin (insonnia).

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

La doxepina si presenta come una capsula, o concentrato (liquido) da assumere per via orale. Di solito è preso da una a tre volte al giorno e può essere assunto con o senza cibo. Cerca di assumere doxepin all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi doxepin esattamente come indicato. Non prenderne più o meno o prenderlo più spesso di quanto prescritto dal medico.

Doxepin concentrato (liquido orale) viene fornito con un contagocce appositamente marcato per misurare la dose. Chiedi al tuo farmacista di mostrarti come usare il contagocce. Diluire il concentrato in 4 once (120 ml) di acqua; latte intero o scremato; o succo d'arancia, pompelmo, pomodoro, prugna o ananas appena prima di prenderlo. Non mescolare con bevande gassate (bevande analcoliche).

Potrebbero volerci alcune settimane o più per farti sentire il pieno effetto della doxepina. Continua a prendere doxepin anche se ti senti bene. Non smettere di prendere doxepin senza parlare con il medico. Probabilmente il medico vorrà ridurre gradualmente la dose.

Altri usi per questa medicina

Doxepin è talvolta usato anche per il trattamento di alveari cronici senza una causa nota. Parlate con il vostro medico circa i rischi di usare questo farmaco per la vostra condizione.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi. Chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di prendere doxepin,

  • informi il medico e il farmacista se è allergico a doxepina, amoxapina, loxapina, a qualsiasi altro medicinale o a uno qualsiasi degli ingredienti in capsule di doxapina o al concentrato.
  • informi il medico se sta assumendo un inibitore della monoamino ossidasi (MAO) come isocarbossazide (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate), o se ha smesso di prendere un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Informi anche il medico se sta assumendo o assumendo blu di metilene (Provayblue) o linezolid (Zyvox). Il medico probabilmente ti dirà di non prendere doxepin. Se interrompe il trattamento con doxepin, deve attendere almeno 14 giorni prima di iniziare a prendere un inibitore MAO.
  • informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti elementi: alcuni antipsicotici come clorpromazina, flufenazina, perfenazina, proclorperazina (Compro, Procomp), tioridazina, trifluoperazina; bupropione (Wellbutrin, Zyban, altri, in Contrave); cimetidina (Tagamet); duloxetina (Cymbalta); flecainide (Tambocor); propafenone (Rythmol); chinidina (in Nuedexta); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft) ; e tolazamide (tolinasi). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali. Il medico potrebbe dirti di non prendere doxepin se ha assunto la fluoxetina nelle ultime 5 settimane.
  • informi il medico se soffre di glaucoma o difficoltà a urinare. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere doxepin.
  • informi il medico se ha o ha bevuto grandi quantità di alcol, o ha o ha mai avuto l'asma o il fegato o la malattia renale.
  • informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di questo farmaco, chiamare il medico.
  • parlare con il medico dei rischi e dei benefici derivanti dall'assunzione di doxepina se hai 65 anni o più. Gli anziani in genere non devono assumere doxepin perché non è sicuro né efficace come altri farmaci che possono essere usati per trattare la stessa condizione.
  • dovresti sapere che questo farmaco può farti sonnolenza. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
  • chieda al medico l'uso sicuro delle bevande alcoliche mentre sta assumendo doxepin. L'alcol può peggiorare gli effetti collaterali della doxepina.
  • dovresti sapere che la doxepina può causare glaucoma ad angolo chiuso (una condizione in cui il fluido viene improvvisamente bloccato e incapace di fuoriuscire dall'occhio causando un rapido, grave aumento della pressione oculare che può portare a una perdita della vista). Parlate con il vostro medico di avere una visita oculistica prima di iniziare a prendere questo farmaco. Se soffri di nausea, dolore agli occhi, alterazioni della vista, come vedere anelli colorati intorno a luci e gonfiore o arrossamenti all'interno o intorno all'occhio, chiama subito il medico o chiedi immediatamente assistenza medica.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

Doxepin può causare effetti collaterali. Chiama il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

  • nausea
  • vomito
  • debolezza o stanchezza
  • vertigini
  • aumento della dimensione della pupilla
  • bocca asciutta
  • piaghe della bocca
  • pelle più sensibile alla luce solare del solito
  • risciacquo
  • cambiamenti nell'appetito o nel peso
  • cambiamenti nel modo in cui le cose hanno un sapore
  • indigestione
  • stipsi
  • diarrea
  • difficoltà a urinare
  • sete e minzione eccessive
  • ronzio nelle orecchie
  • cambiamenti nel desiderio sessuale
  • testicoli gonfiati
  • aumento della dimensione del seno
  • scarico di latte dai capezzoli nelle femmine
  • sudorazione eccessiva
  • brividi
  • mal di testa
  • la perdita di capelli

Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZA IMPORTANTE o PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:

  • ingiallimento della pelle o degli occhi
  • battito cardiaco veloce
  • sanguinamento insolito o lividi
  • eruzione cutanea, prurito o gonfiore

Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Doxepin può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti mentre stai prendendo questo farmaco.

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno). Conservare le capsule di doxepin lontano dalla luce.

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci.Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di emergenza / sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi da sovradosaggio possono includere:

  • battito cardiaco irregolare
  • sentirsi agitato, confuso o sonnolento
  • difficoltà di concentrazione
  • convulsioni
  • rigidità muscolare
  • vomito
  • aumento della dimensione della pupilla
  • allucinazione (vedere cose o sentire voci che non esistono)
  • febbre
  • temperatura corporea fredda
  • coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Mantieni tutti gli appuntamenti con il medico.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedete al vostro farmacista tutte le domande che avete su come ricaricare la vostra prescrizione.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

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  • Sinequan® capsule
  • Sinequan® Soluzione concentrata

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