Medicinale

L'idromorfone

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Autore: Lewis Jackson
Data Della Creazione: 9 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 19 Novembre 2024
Anonim
L'idromorfone - Medicinale
L'idromorfone - Medicinale

Contenuto

pronunciato come (hye '' droe mor 'fone)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

L'idromorfone può essere assuefazione, specialmente in caso di uso prolungato. Prendi l'idromorfone esattamente come indicato. Non prenderne di più, prendilo più spesso o prendilo in un modo diverso da quello indicato dal medico. Mentre prendi idromorfone, discuti con il tuo medico gli obiettivi del trattamento del dolore, la durata del trattamento e altri modi per gestire il dolore. Informa il tuo medico se tu o qualcuno della tua famiglia bevi o hai mai bevuto grandi quantità di alcol, usi o hai mai usato droghe di strada, o hai abusato di farmaci da prescrizione, o se hai o hai mai avuto depressione o un'altra malattia mentale. Vi è un rischio maggiore che si possa abusare dell'idromorfone se si è o si è mai verificata una di queste condizioni. Rivolgersi immediatamente al proprio fornitore di assistenza sanitaria e chiedere indicazioni se si pensa di avere una dipendenza da oppiacei o chiamare la National Helpline per l'abuso di sostanze e la salute mentale degli Stati Uniti (SAMHSA) al numero 1-800-662-HELP.


L'idromorfone può causare problemi respiratori gravi o potenzialmente letali, specialmente durante le prime 24-72 ore di trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata. Il medico la monitorerà attentamente durante il trattamento. Informi il medico se ha rallentato la respirazione o ha o ha mai avuto l'asma. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere idromorfone. Informi anche il medico se ha o ha mai avuto malattie polmonari come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (un gruppo di malattie che colpiscono i polmoni e le vie respiratorie), una lesione alla testa o qualsiasi altra condizione che aumenti la pressione nel cervello. o cifoscoliosi (curvatura della colonna vertebrale che può causare problemi respiratori). Il rischio di sviluppare problemi respiratori può essere maggiore se si è adulti più grandi o si è indeboliti o malnutriti a causa della malattia. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza: respiro rallentato, pause prolungate tra i respiri o mancanza di respiro.


L'assunzione di alcuni farmaci durante il trattamento con idromorfone può aumentare il rischio di sviluppare problemi respiratori gravi o potenzialmente letali, sedazione o coma. Informi il medico se sta assumendo o ha in programma di assumere uno dei seguenti farmaci: benzodiazepine come alprazolam (Xanax), clordiazepossido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) e triazolam (Halcion); farmaci per malattie mentali o nausea; rilassanti muscolari; altri farmaci antidolorifici; sedativi; sonniferi; o tranquillanti. Il medico potrebbe dover cambiare le dosi dei farmaci e monitorarli attentamente. Se si utilizza l'idromorfone con uno di questi farmaci e si sviluppa uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o ricorrere alle cure mediche di emergenza: insolite vertigini, stordimento, estrema sonnolenza, respiro lento o difficoltoso o mancanza di risposta. Assicurati che il tuo caregiver oi familiari sappiano quali sintomi potrebbero essere gravi, in modo che possano chiamare il medico o le cure mediche di emergenza se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.


Bere alcol, assumere farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica che contengano alcol o usare droghe da strada durante il trattamento con idromorfone aumenta il rischio che si verifichino effetti indesiderati gravi e potenzialmente letali. Non bere alcolici, assumere farmaci da prescrizione o senza prescrizione medica che contengano alcol o utilizzare droghe da strada durante il trattamento.

Ingerisca le compresse a rilascio prolungato intere. Non dividere, masticare, sciogliere o schiacciarli. Se ingerisci pastiglie rotte, masticate, schiacciate o disciolte, potresti ricevere troppo idromorfone in una volta sola invece di ricevere il farmaco lentamente nel tempo. Ciò potrebbe causare seri problemi respiratori o morte.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Hydromorphone può danneggiare o causare la morte ad altre persone che prendono i farmaci, specialmente i bambini. Tieni l'idromorfone in un luogo sicuro in modo che nessun altro possa prenderlo accidentalmente o di proposito. Prestare particolare attenzione a tenere l'idromorfone fuori dalla portata dei bambini. Tieni traccia di quante compresse o quanto liquido è rimasto in modo da sapere se manca qualche farmaco. Smaltire le compresse non necessarie o non più necessarie, le compresse a rilascio prolungato e il liquido sciacquando il medicinale nel water. (Vedi CONSERVAZIONE E SMALTIMENTO.)

Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Se assume idromorfone regolarmente durante la gravidanza, il bambino può presentare sintomi di astinenza potenzialmente letali dopo la nascita. Informi immediatamente il medico del tuo bambino se il bambino manifesta uno dei seguenti sintomi: irritabilità, iperattività, sonno anormale, pianto acuto, tremito incontrollabile di una parte del corpo, vomito, diarrea o incapacità di ingrassare.

Il medico o il farmacista fornirà la scheda informativa del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando si inizia il trattamento con idromorfone e ogni volta che si riempie la prescrizione. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È inoltre possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Parlate con il vostro medico dei rischi di prendere idromorfone.

Perché questo farmaco è prescritto?

Hydromorphone è usato per alleviare il dolore. Le compresse a rilascio prolungato Hydromorphone sono utilizzate per alleviare il dolore grave nelle persone che dovrebbero aver bisogno di farmaci per il dolore 24 ore su 24 per molto tempo e che non possono essere curate con altri farmaci. Le compresse a rilascio prolungato Hydromorphone devono essere utilizzate solo per il trattamento di persone che sono tolleranti (usate per gli effetti del farmaco) ai farmaci oppioidi perché hanno assunto questo tipo di farmaco per almeno una settimana e non devono essere utilizzate per il trattamento di lieve o moderata dolore, dolore a breve termine, dolore dopo un'operazione o procedura medica o dentistica, o dolore che può essere controllato da un farmaco che viene preso secondo necessità. Hydromorphone è in una classe di farmaci chiamati analgesici oppiacei (narcotici). Funziona cambiando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso rispondono al dolore.

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

Hydromorphone si presenta come un liquido, una compressa e una compressa a rilascio prolungato (a lunga durata d'azione) da assumere per via orale. Il liquido viene in genere assunto ogni 3-6 ore e le compresse vengono in genere prese ogni 4 o 6 ore. Le compresse a rilascio prolungato vengono assunte una volta al giorno con o senza cibo. Prendi idromorfone all'incirca alla stessa ora tutti i giorni. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi l'idromorfone esattamente come indicato.

Non permettere al liquido idromorfone di toccare la pelle o gli indumenti. Se si verifica tale contatto, rimuovere i vestiti esposti al liquido orale e lavare a fondo la pelle con acqua fredda.

Il medico può iniziare con una bassa dose di idromorfone e aumentare gradualmente la dose, non più spesso di una volta ogni 3-4 giorni. Il medico può ridurre la dose se si verificano effetti collaterali. Informi il medico se ritiene che il suo dolore non sia controllato o se ha effetti collaterali durante il trattamento con idromorfone. Non modificare la dose del farmaco senza parlare con il medico.

Non interrompere l'assunzione di idromorfone senza parlare con il medico. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di idromorfone, è possibile che si verifichino sintomi da astinenza quali irrequietezza, occhi lacrimosi, naso che cola, sbadigli, sudorazione, brividi, peli in testa, dolori muscolari o articolari, allargamento delle pupille (cerchi neri nel mezzo degli occhi ), irritabilità, ansia, mal di schiena, debolezza, crampi allo stomaco, difficoltà ad addormentarsi o stare addormentato, nausea, perdita di appetito, vomito, diarrea, respiro veloce o battito cardiaco accelerato. Il medico probabilmente ridurrà gradualmente la dose. Se non si prendono compresse a rilascio prolungato con idromorfone per più di 3 giorni per qualsiasi ragione, si rivolga al medico prima di iniziare nuovamente l'assunzione del farmaco.

Altri usi per questa medicina

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di assumere idromorfone,

  • informi il medico e il farmacista se è allergico all'idromorfone, a qualsiasi altro farmaco, solfito o uno qualsiasi degli ingredienti in compresse di idromorfone, soluzione o compresse a rilascio prolungato. Chiedi al tuo farmacista o consulta la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
  • informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: buprenorfina (Buprenex, Butrans, in Suboxone, in Zubsolv, altri); butorfanolo; ciclobenzaprina (Amrix); destrometorfano (trovato in molti farmaci per la tosse; in Nuedexta); ipratropio (Atrovent); farmaci per il glaucoma, malattie del colon irritabile, morbo di Parkinson, ulcere e problemi urinari; litio (Lithobid); farmaci per l'emicrania mal di testa come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, in Treximet) e zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); 5HT3 bloccanti della serotonina come alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina come desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) e venlafaxina (Effexor); trazodone (Oleptro); e antidepressivi triciclici ("elevatori dell'umore") come amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Inoltre informi il medico o il farmacista se sta assumendo o sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti inibitori delle monoaminossidasi (MAO) o ha smesso di prenderli nelle ultime 2 settimane: isocarbossazide (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), o tranilcipromina (Parnate).Molti altri farmaci possono anche interagire con l'idromorfone, quindi assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questa lista. Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
  • dì al tuo dottore quali prodotti a base di erbe stai assumendo, specialmente l'erba di San Giovanni e il triptofano.
  • informi il medico se ha una delle condizioni elencate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE o ileo paralitico (condizione in cui il cibo non si muove attraverso l'intestino), o un blocco nello stomaco o nell'intestino. Il medico potrebbe dirti di non prendere idromorfone.
  • se assumete le compresse a rilascio prolungato, informate anche il vostro medico se avete mai avuto un intervento chirurgico che ha causato un cambiamento nel modo in cui il cibo passa attraverso lo stomaco o l'intestino o se avete qualche condizione che causa il restringimento dell'esofago (provetta che porta cibo dalla bocca allo stomaco), stomaco o intestino come la fibrosi cistica (una condizione che causa al corpo di produrre muco denso e appiccicoso che può ostruire il pancreas, i polmoni e altre parti del corpo), peritonite (infiammazione del rivestimento dell'addome (zona dello stomaco), del diverticolo di Meckel (rigonfiamento del rivestimento dell'intestino tenue che è presente alla nascita), pseudo-ostruzione intestinale cronica (condizione in cui i muscoli dell'intestino non muovono il cibo senza intoppi attraverso intestino), o malattia infiammatoria intestinale (IBD, un gruppo di condizioni che causano l'infiammazione del rivestimento dell'intestino.) Il medico può dirvi di non assumere compresse a rilascio prolungato con idromorfone.
  • informi il medico se ha o ha mai avuto bassa pressione sanguigna; malattia di Addison (condizione in cui la ghiandola surrenale produce meno ormone del normale); convulsioni; qualsiasi condizione che causa difficoltà a urinare, come una prostata ingrossata (una ghiandola riproduttiva maschile) o una stenosi uretrale (blocco del tubo che consente all'urina di uscire dal corpo); o cistifellea, pancreas, fegato, tiroide o malattia renale.

  • informi il medico se sta allattando al seno.

  • dovresti sapere che questo farmaco può ridurre la fertilità negli uomini e nelle donne. Parlate con il vostro medico dei rischi di prendere idromorfone.
  • se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che si sta assumendo idromorfone.
  • dovresti sapere che l'idromorfone può farti sonnolenza. Non guidare una macchina o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
  • dovresti sapere che l'idromorfone può causare vertigini, stordimento e svenimenti quando ti alzi troppo velocemente da una posizione sdraiata. Per evitare questo problema, alzati lentamente dal letto, appoggiando i piedi sul pavimento per alcuni minuti prima di alzarti in piedi.
  • dovresti sapere che l'idromorfone può causare stitichezza. Parlate con il vostro medico di cambiare la vostra dieta o di usare altri farmaci per prevenire o curare la stitichezza mentre assumete l'idromorfone.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se sta assumendo le compresse o la soluzione, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Se sta assumendo le compresse a rilascio prolungato, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda più di una dose delle compresse a rilascio prolungato in 24 ore.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

Hydromorphone può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

  • mal di testa
  • difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentato
  • bocca asciutta
  • vertigini
  • sonnolenza
  • sudorazione intensa
  • dolore muscolare, alla schiena o alle articolazioni
  • mal di stomaco
  • ansia
  • risciacquo
  • pizzicore
  • depressione

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico o ottenere un trattamento medico di emergenza:

  • eruzione cutanea
  • orticaria
  • gonfiore degli occhi, del viso, delle labbra, della lingua, della bocca, della gola, delle braccia, delle mani, dei piedi, delle caviglie o delle gambe
  • difficoltà a respirare oa deglutire
  • raucedine
  • agitazione, allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono), febbre, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato, brividi, rigidità muscolare grave o spasmi, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea
  • nausea, vomito, perdita di appetito, debolezza o vertigini
  • incapacità di ottenere o mantenere un'erezione
  • ciclo mestruale irregolare
  • diminuito desiderio sessuale
  • convulsioni
  • dolore al petto
  • sonnolenza estrema
  • svenimenti
  • vertigini quando si cambia posizione

Hydromorphone può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti mentre stai prendendo questo farmaco.

Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da fonti di calore e umidità (non in bagno). Lavare i farmaci che sono obsoleti o non più necessari nel bagno. Parlate con il vostro farmacista del corretto smaltimento dei farmaci.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di emergenza / sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

Mentre stai prendendo idromorfone, ti potrebbe essere detto di avere sempre un farmaco di soccorso chiamato naloxone disponibile (ad es. Casa, ufficio). Il naloxone viene utilizzato per invertire gli effetti potenzialmente letali di un sovradosaggio. Funziona bloccando gli effetti degli oppiacei per alleviare i sintomi pericolosi causati da alti livelli di oppiacei nel sangue. Probabilmente non sarai in grado di curarti se riscontri una overdose di oppiacei. Dovresti assicurarti che i tuoi familiari, i caregivers o le persone che trascorrono del tempo con te sappiano dire se stai subendo un sovradosaggio, come usare il naloxone e cosa fare fino a quando arriva l'assistenza medica di emergenza. Il medico o il farmacista mostreranno a voi e ai membri della vostra famiglia come usare il farmaco. Chiedi al tuo farmacista le istruzioni o visita il sito Web del produttore per ottenere le istruzioni. Se qualcuno vede che stai vivendo i sintomi di un sovradosaggio, lui o lei dovrebbe darti la tua prima dose di naloxone, chiamare immediatamente il 911, e stare con te e guardarti da vicino fino all'arrivo di un pronto soccorso medico. I sintomi possono tornare entro pochi minuti dopo aver ricevuto il naloxone. Se i sintomi tornano, la persona dovrebbe darti un'altra dose di naloxone. Ulteriori dosi possono essere somministrate ogni 2 o 3 minuti, se i sintomi ritornano prima dell'arrivo di un medico.

I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:

  • rallentato o smesso di respirare
  • sonnolenza
  • coma (perdita di coscienza per un periodo di tempo)
  • debolezza muscolare
  • pelle fredda e appiccicosa
  • restringimento o allargamento delle pupille (occhiaie nel mezzo degli occhi)
  • rallentato o fermato battito cardiaco
  • vertigini
  • svenimenti

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico può prescrivere determinati esami di laboratorio per verificare la risposta del corpo all'idromorfone.

Prima di eseguire test di laboratorio (in particolare quelli che comportano il blu di metilene), informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo idromorfone.

Se si sta assumendo il tablet a rilascio prolungato e si hanno dei test a raggi X, informare il tecnico che sta assumendo questo farmaco.

Questa prescrizione non è ricaricabile. Se continui ad avere dolore dopo aver terminato l'idromorfone, chiami il medico.

Se sta assumendo le compresse a rilascio prolungato, è possibile che il guscio del tablet venga visualizzato nelle feci. Questo è normale e non significa che non hai ricevuto la dose piena di farmaci.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

Marchi

  • Dilaudid®
  • Exalgo®

Altri nomi

  • dihydromorphinone