Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 11/2/2018
La mielite acuta flaccida è una condizione rara che colpisce il sistema nervoso. L'infiammazione della sostanza grigia nel midollo spinale porta a debolezza muscolare e paralisi.
La mielite acuta flaccida (AFM) è solitamente causata dall'infezione da virus. Mentre l'AFM è raro, c'è stato un leggero aumento dei casi di AFM dal 2014. La maggior parte dei nuovi casi si sono verificati in bambini o giovani adulti.
Le cause
L'AFM si presenta solitamente dopo una malattia fredda, febbrile o gastrointestinale.
Diversi tipi di virus possono essere la causa di AFM. Questi includono:
- Enterovirus (poliovirus e non poliovirus)
- Virus del Nilo occidentale e virus simili come il virus dell'encefalite giapponese e il virus dell'encefalite di Saint Louis
- adenovirus
Non è chiaro il motivo per cui alcuni virus attivano l'AFM o perché alcune persone sviluppano la condizione e altri no.
Le tossine ambientali possono anche causare AFM. In molti casi, una causa non viene mai trovata.
Sintomi
Una febbre o una malattia respiratoria è spesso presente prima dell'inizio della debolezza e di altri sintomi.
I sintomi di AFM iniziano spesso con improvvisa debolezza muscolare e perdita di riflessi in un braccio o una gamba. I sintomi possono progredire rapidamente nell'arco di alcune ore o giorni. Altri sintomi possono includere:
- Perdita o debolezza del viso
- Palpebre cadenti
- Difficoltà a muovere gli occhi
- Discorso impacciato o difficoltà a deglutire
Alcune persone potrebbero avere:
- Rigidità nel collo
- Dolore alle braccia o alle gambe
- Incapacità di passare l'urina
I sintomi severi includono:
- Insufficienza respiratoria, quando i muscoli coinvolti nella respirazione diventano deboli
- Gravi problemi del sistema nervoso, che possono portare alla morte
Esami e test
Il tuo medico curerà la tua storia medica e la cronologia delle vaccinazioni per sapere se sei aggiornato con i tuoi vaccini antipolio. Le persone non vaccinate che sono esposte al poliovirus sono ad alto rischio di mielite flaccida acuta. Il tuo provider potrebbe anche voler sapere se nelle ultime 4 settimane hai:
- viaggiato
- Aveva un raffreddore o l'influenza o un bug di stomaco
- Aveva la febbre a 100 ° F (38 ° C) o superiore
Il tuo fornitore farà un esame fisico. I test che possono essere fatti includono:
- Risonanza magnetica della colonna vertebrale e risonanza magnetica del cervello per visualizzare lesioni nella sostanza grigia
- Test della velocità di conduzione nervosa
- Elettromiografia (EMG)
- Analisi del liquido cerebrospinale (CSF) per verificare se i globuli bianchi sono elevati
Il fornitore può anche prelevare campioni di feci, sangue e saliva per testare.
Trattamento
Non esiste un trattamento specifico per l'AFM. Si può fare riferimento a un medico specializzato in disturbi dei nervi e del sistema nervoso (neurologo). Il medico probabilmente tratterà i sintomi.
Un certo numero di medicine e trattamenti che funzionano sul sistema immunitario sono stati provati ma non sono stati trovati per aiutare.
Potrebbe essere necessario terapia fisica per aiutare a ripristinare la funzione muscolare.
Outlook (prognosi)
La prospettiva a lungo termine di AFM non è nota.
Possibili complicazioni
Le complicanze di AFM includono:
- Debolezza muscolare e paralisi
- Perdita della funzione degli arti
Quando contattare un professionista medico
Contatta subito il tuo fornitore se tu o il tuo bambino avete:
- Debolezza improvvisa delle braccia o delle gambe o difficoltà a muovere la testa o il viso
- Qualsiasi altro sintomo di AFM
Prevenzione
Non esiste un modo chiaro per prevenire l'AFM. Avere un vaccino antipolio può aiutare a ridurre il rischio di AFM correlato al poliovirus.
Adottare questi passaggi per evitare l'infezione virale:
- Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone, soprattutto prima di mangiare.
- Evitare il contatto ravvicinato con persone che hanno un'infezione virale.
- Utilizzare repellenti per zanzare quando si va all'aperto per prevenire le punture di zanzara.
Per saperne di più e ottenere aggiornamenti recenti, visitare la pagina Web del CDC sulla mielite flaccida acuta all'indirizzo www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.
Nomi alternativi
Mielite acuta flaccida; AFM; Sindrome della poliomielite; Paralisi flaccida acuta; Paralisi flaccida acuta con mielite anteriore; Mielite anteriore; Enterovirus D68; Enterovirus A71
Riferimenti
Sito Web dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Mielite acuta flaccida. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Aggiornato il 22 ottobre 2018. Accesso al 30 ottobre 2018.
Sito Web del centro informazioni sulle malattie genetiche e rare. Mielite acuta flaccida. Dipartimento della sanità e dei servizi umani degli Stati Uniti. Istituto Nazionale della Salute. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Aggiornato il 9 ottobre 2018. Accesso al 30 ottobre 2018
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Data di revisione 11/2/2018
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale