Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 18/06/2018
Il sanguinamento rettale è quando il sangue passa dal retto o dall'ano. Il sanguinamento può essere notato sulle feci o essere visto come sangue sulla carta igienica o nella toilette. Il sangue potrebbe essere rosso vivo. Il termine "hematochezia" è usato per descrivere questo risultato.
considerazioni
Il colore del sangue nelle feci può indicare la fonte di sanguinamento.
Le feci nere o catramose possono essere causa di sanguinamento nella parte superiore del tratto GI (gastrointestinale), come l'esofago, lo stomaco o la prima parte dell'intestino tenue. In questo caso, il sangue è più spesso più scuro perché viene digerito mentre attraversa il tratto gastrointestinale. Molto meno comunemente, questo tipo di sanguinamento può essere abbastanza vivace da presentare un sanguinamento rettale luminoso.
Con sanguinamento rettale, il sangue è rosso o fresco. Questo di solito significa che la fonte di sanguinamento è il tratto GI più basso (colon e retto).
Mangiare barbabietole o cibi con colorante rosso può a volte far apparire le feci rossastre. In questi casi, il medico può testare le feci con una sostanza chimica per escludere la presenza di sangue.
Le cause
Le cause di sanguinamento rettale comprendono:
- Fessura anale (un taglio o una lacrima nel rivestimento anale, spesso causata dallo sforzare feci dure, dure o frequenti diarrea). Può causare insorgenza improvvisa di sanguinamento rettale. C'è molto spesso dolore all'apertura anale.
- Emorroidi, una causa comune di sangue rosso vivo. Possono o non possono essere dolorosi.
- Proctite (infiammazione o gonfiore del retto e dell'ano).
- Prolasso rettale (il retto cade attraverso l'ano).
- Trauma o corpo estraneo.
- Polipi colorettali
- Cancro del colon, del retto o dell'ano.
- Colite ulcerosa.
- Infezione nell'intestino.
- Diverticolosi (sacchetti anormali nel colon).
Quando contattare un professionista medico
Contattare il proprio medico se esiste:
- Sangue fresco nelle feci
- Un cambiamento nel colore delle tue feci
- Dolore nell'area anale mentre si sta seduti o si passa uno sgabello
- Incontinenza o mancanza di controllo sul passaggio delle feci
- Perdita di peso inspiegabile
- Caduta della pressione sanguigna che provoca vertigini o svenimento
Dovresti vedere il tuo fornitore e fare un esame, anche se pensi che le emorroidi stiano causando il sangue nelle feci.
Nei bambini, una piccola quantità di sangue nelle feci è spesso non grave. La causa più comune è la stitichezza. Dovresti comunque informare il fornitore di tuo figlio se noti questo problema.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il tuo fornitore prenderà una storia medica ed eseguirà un esame fisico. L'esame si concentrerà sull'addome e sul retto.
Potresti ricevere le seguenti domande:
- Hai avuto un trauma all'addome o al retto?
- Hai avuto più di un episodio di sangue nelle feci? Ogni sgabello è così?
- Hai perso qualche peso recentemente?
- C'è solo sangue sulla carta igienica?
- Di che colore è lo sgabello?
- Quando si è sviluppato il problema?
- Quali altri sintomi sono presenti (dolore addominale, vomito di sangue, gonfiore, gas eccessivo, diarrea o febbre?
Potrebbe essere necessario disporre di uno o più test di imaging per individuare la causa:
- Esame rettale digitale.
- Anoscopia.
- Può essere necessaria la sigmoidoscopia o la colonscopia da esaminare all'interno del colon usando una telecamera all'estremità di un tubo sottile per trovare o trattare la fonte di sanguinamento.
- Angiografia.
- Scansione sanguinamento.
Potresti avere uno o più test di laboratorio prima, incluso:
- Emocromo completo (CBC)
- Chimica del siero
- Studi di coagulazione
- Cultura feci
Nomi alternativi
Sanguinamento rettale; Sangue nelle feci; ematochezia; Abbassare il sanguinamento gastrointestinale
Riferimenti
Cheatham JG, Horwhat JD. Sanguinamento del tratto gastrointestinale inferiore. In: McNally PR, ed. Segreti GI / Liver Plus. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 51.
Lampade LW. Ano. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL eds. Rosai e Ackerman's Surgical Pathology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap: 18.
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Il sistema gastrointestinale. In: Douglas G, Nicol F, Robertson C, eds. Esame clinico di Macleod. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: capitolo 8.
Melton-Meaux GB, Kwaan MR. Emorroidi, ragade anale e ascessi e fistole anorettali. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 210-213.
Data di revisione 18/06/2018
Aggiornato da: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologo con specialisti gastrointestinali della Georgia, Smyrna, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale