panniculectomy

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Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 17 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Novembre 2024
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Panniculectomy After Massive Weight Loss - Transformation Tuesday with Dr. Katzen
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Contenuto

La pannicolectomia è un intervento chirurgico per rimuovere l'allungamento, il grasso in eccesso e la pelle sporgente dall'addome. Questo può accadere dopo che una persona subisce una massiccia perdita di peso. La pelle può penzolare e coprire le cosce e i genitali. La chirurgia per rimuovere questa pelle aiuta a migliorare la salute e l'aspetto.


La pannicolectomia è diversa dall'addominoplastica. In addominoplastica, il chirurgo rimuoverà il grasso in eccesso e anche stringere i muscoli addominali (pancia). A volte, entrambi i tipi di intervento chirurgico vengono eseguiti contemporaneamente.

Descrizione

L'intervento si svolgerà in un ospedale o in un centro chirurgico. Questo intervento può richiedere diverse ore.

  • Riceverai un'anestesia generale. Questo ti manterrà addormentato e indolore durante la procedura.
  • Il chirurgo può eseguire un taglio da sotto l'osso del seno appena sopra l'osso pelvico.
  • Un taglio orizzontale viene eseguito nella parte inferiore della pancia, appena sopra l'area pubica.
  • Il chirurgo rimuoverà la pelle e il grasso extra sporgenti, chiamati grembiuli o pannus.
  • Il chirurgo chiuderà il taglio con punti di sutura (punti).
  • Piccoli tubi, chiamati scarichi, possono essere inseriti per consentire al fluido di fuoriuscire dalla ferita mentre l'area guarisce. Questi saranno rimossi in seguito.
  • Una medicazione sarà posizionata sopra l'addome.

Perché la procedura è eseguita

Quando si perde molto peso, ad esempio 100 libbre (45 kg) o più dopo un intervento bariatrico, la pelle potrebbe non essere abbastanza elastica da ridursi alla sua forma naturale. Ciò può causare l'afflosciamento della pelle. Potrebbe coprire le cosce e i genitali. Questa pelle in più può rendere difficile mantenersi puliti e camminare ed eseguire attività quotidiane. Può anche causare eruzioni cutanee o piaghe. L'abbigliamento potrebbe non adattarsi correttamente.


La pannicolectomia viene eseguita per rimuovere questa pelle extra (pannus). Questo può aiutarti a sentirti meglio con te stesso e a sentirti più sicuro del tuo aspetto. Anche la rimozione della pelle in eccesso può ridurre il rischio di eruzioni cutanee e infezioni.

rischi

I rischi per l'anestesia e la chirurgia in generale sono:

  • Reazioni ai farmaci
  • Problemi respiratori
  • Sanguinamento, coaguli di sangue o infezione

I rischi di questo intervento sono:

  • cicatrici
  • Infezione
  • Danno al nervo
  • Pelle allentata
  • Perdita della pelle
  • Scarsa guarigione delle ferite
  • Accumulo di liquidi sotto la pelle
  • Morte dei tessuti

Prima della procedura

Il tuo chirurgo ti chiederà della tua storia medica dettagliata. Il chirurgo esaminerà la pelle in eccesso e le vecchie cicatrici, se presenti. Informi il medico di eventuali farmaci da prescrizione e da banco, erbe o integratori che sta assumendo.


Il medico le chiederà di smettere di fumare se fuma. Il fumo rallenta il recupero e aumenta i rischi di problemi. Il medico potrebbe suggerire di smettere di fumare prima di sottoporsi a questo intervento chirurgico.

Durante la settimana prima dell'intervento:

  • Alcuni giorni prima dell'intervento, potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di medicinali che rendono difficile la coagulazione del sangue. Questi includono aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) e altri.
  • Chiedi al tuo medico di medicinali che dovresti assumere il giorno dell'intervento.

Il giorno dell'intervento:

  • Segui le istruzioni su quando smettere di mangiare e bere.
  • Prendi le medicine che il tuo chirurgo ti ha detto di prendere con un sorso d'acqua.
  • Arrivo in ospedale in tempo.

Si noti che la pannicolectomia non è sempre coperta dall'assicurazione sanitaria. È soprattutto una procedura cosmetica fatta per cambiare il tuo aspetto. Se è fatto per un motivo medico, come l'ernia, le bollette potrebbero essere coperte dalla compagnia assicurativa. Assicurati di controllare con la tua compagnia di assicurazione prima dell'intervento per scoprire i tuoi benefici.

Dopo la procedura

Dovrai rimanere in ospedale per circa due giorni dopo l'intervento. Potrebbe essere necessario rimanere più a lungo se l'intervento è più complesso.

Dopo esserti ripreso dall'anestesia, ti verrà chiesto di alzarti per fare qualche passo.

Avrai dolore e gonfiore per giorni dopo l'intervento. Il tuo dottore ti darà antidolorifici per alleviare il dolore. Potresti anche provare intorpidimento, lividi e stanchezza durante quel periodo. Può aiutare a riposare con le gambe e i fianchi piegati durante il recupero per ridurre la pressione sull'addome.

Dopo un giorno o giù di lì, il medico potrebbe indurti a indossare un supporto elastico, come una cintura, per fornire supporto extra mentre guarisci. Dovresti evitare attività faticose e tutto ciò che ti mette a dura prova per 4-6 settimane. Probabilmente sarai in grado di tornare al lavoro in circa 4 settimane.

Ci vogliono circa 3 mesi per il gonfiore a scendere e le ferite per guarire. Ma ci possono volere fino a 2 anni per vedere i risultati finali dell'intervento chirurgico e per far sbiadire le cicatrici.

Outlook (prognosi)

Il risultato della pannicolectomia è spesso buono. Molte persone sono felici del loro nuovo aspetto.

Nomi alternativi

Sollevamento del corpo inferiore - addome; Addominoplastica - pannicolectomia; Chirurgia per modellamento del corpo

Riferimenti

Aly A, Al-Zahrani K, Cram A. Bodylifts inferiore. In: Neligan PC, ed. Chirurgia plastica. Vol 2. Terza ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap. 27.

McGrath MH, Pomerantz JH. Chirurgia plastica. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manuale di chirurgia di Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 68.

Mio Nahabediano.Pannicolectomia e ricostruzione della parete addominale. In: Rosen MJ, ed. Atlante della ricostruzione della parete addominale. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 13.

Toy JW, Rubin JP. Ricostruzione post-bariatrica. In: Neligan PC, ed. Chirurgia plastica. Vol 2. Terza ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap. 30.

Data di revisione 6/5/2018

Aggiornato da: David A. Lickstein, MD, FACS, specializzato in chirurgia plastica estetica e ricostruttiva, Palm Beach Gardens, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale