Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 7/26/2018
Linfoma di Hodgkin è il cancro del tessuto linfatico. Il tessuto linfatico si trova nei linfonodi, nella milza, nelle tonsille, nel fegato, nel midollo osseo e in altri organi del sistema immunitario. Il sistema immunitario ci protegge da malattie e infezioni.
Questo articolo parla del linfoma di Hodgkin classico nei bambini, il tipo più comune.
Le cause
Nei bambini, il linfoma di Hodgkin è più probabile che si verifichi tra i 15 ei 19 anni. La causa di questo tipo di cancro è sconosciuta. Ma alcuni fattori possono giocare un ruolo nel linfoma di Hodgkin nei bambini. Questi fattori includono:
- Virus Epstein-Barr, il virus che causa la mononucleosi
- Alcune malattie in cui il sistema immunitario non funziona bene
- Storia familiare del linfoma di Hodgkin
Anche le comuni infezioni della prima infanzia possono aumentare il rischio.
Sintomi
I sintomi del linfoma di Hodgkin includono:
- Gonfiore indolore dei linfonodi del collo, delle ascelle o dell'inguine (ghiandole gonfie)
- Febbre inspiegabile
- Perdita di peso inspiegabile
- Sudorazioni notturne
- Fatica
- Perdita di appetito
- Prurito su tutto il corpo
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria prenderà in carico la storia medica del bambino. Il fornitore eseguirà un esame fisico per verificare la presenza di linfonodi ingrossati.
Il fornitore può eseguire questi test di laboratorio quando si sospetta la presenza della malattia di Hodgkin:
- Prove di chimica del sangue - compresi i livelli di proteine, test di funzionalità epatica, test di funzionalità renale e livello di acido urico
- ESR (tasso Sed)
- Emocromo completo (CBC)
- Radiografia del torace, che spesso mostra segni di una massa nell'area tra i polmoni
Una biopsia linfonodale conferma la diagnosi di linfoma di Hodgkin.
Se una biopsia mostra che il tuo bambino ha linfoma, saranno fatti ulteriori test per scoprire fino a che punto il tumore si è diffuso. Questo è chiamato staging. La stadiazione aiuta a guidare il trattamento futuro e il follow-up.
- Scansione TC del collo, del torace, dell'addome e del bacino
- Biopsia del midollo osseo
- Scansione animale
Immunophenotyping è un test di laboratorio utilizzato per identificare le cellule, sulla base dei tipi di antigeni o marcatori sulla superficie della cellula. Questo test viene utilizzato per diagnosticare il tipo specifico di linfoma confrontando le cellule tumorali con le cellule normali del sistema immunitario.
Trattamento
Puoi scegliere di cercare assistenza in un centro oncologico pediatrico.
Il trattamento dipenderà dal gruppo di rischio in cui il bambino cade. Altri fattori che saranno considerati includono:
- L'età di tuo figlio
- Genere
- Effetti collaterali del trattamento
Il linfoma di tuo figlio sarà classificato come a basso rischio, a rischio intermedio o ad alto rischio in base a:
- Il tipo di linfoma di Hodgkin (esistono diverse forme di linfoma di Hodgkin)
- Il palcoscenico (dove si è diffusa la malattia)
- Se il tumore principale è grande e classificato come "malattia alla rinfusa"
- Se questo è il primo cancro o se è tornato (recidivato)
- La presenza di febbre, perdita di peso e sudorazione notturna
La chemioterapia è il più delle volte il primo trattamento.
- Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di rimanere in ospedale all'inizio. Ma i farmaci chemioterapici sono tipicamente somministrati in una clinica, e tuo figlio vivrà ancora a casa.
- La chemioterapia viene somministrata nelle vene (IV) e talvolta per via orale.
Il bambino può anche ricevere radioterapia utilizzando radiografie ad alta potenza in aree affette da cancro.
Altri trattamenti possono includere:
- Terapia mirata che usa droghe o anticorpi per uccidere le cellule tumorali
- La chemioterapia ad alte dosi può essere seguita da un trapianto di cellule staminali (utilizzando le cellule staminali del bambino stesso)
- In alcuni casi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il cancro
Avere un figlio malato di cancro è una delle cose più difficili che tu abbia mai affrontato come genitore. Spiegare cosa significa avere un cancro per tuo figlio non sarà facile. Avrai anche bisogno di imparare come ottenere aiuto e supporto in modo da poter far fronte più facilmente.
Gruppi di supporto
Avere un bambino con il cancro può essere stressante. Unirsi a un gruppo di supporto in cui altri genitori o famiglie condividono esperienze comuni può aiutare a ridurre lo stress.
- Leucemia e società di linfoma - www.lls.org
- National Cancer Institute - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq
Outlook (prognosi)
Il linfoma di Hodgkin è curabile nella maggior parte dei casi. Anche se questa forma di cancro ritorna, le probabilità di una cura sono buone.
Il tuo bambino avrà bisogno di esami regolari e test di imaging per anni dopo il trattamento. Questo aiuterà il fornitore a controllare i segni del ritorno del cancro e gli eventuali effetti a lungo termine sul trattamento.
Possibili complicazioni
I trattamenti per il linfoma di Hodgkin possono presentare complicanze. Gli effetti collaterali della chemioterapia o della radioterapia possono comparire mesi o anni dopo il trattamento. Questi sono chiamati "effetti tardivi". È importante parlare degli effetti del trattamento con il proprio team di assistenza sanitaria. Cosa aspettarsi in termini di effetti tardivi dipende dai trattamenti specifici che riceve il bambino. La preoccupazione degli effetti ritardati deve essere bilanciata dalla necessità di curare e curare il cancro.
Continua a seguire il medico di tuo figlio per monitorare e aiutare a prevenire queste complicazioni.
Quando contattare un professionista medico
Rivolgersi al proprio fornitore se il bambino ha linfonodi ingrossati con febbre che rimane a lungo o presenta altri sintomi di linfoma di Hodgkin. Chiamare il fornitore del bambino se il bambino ha linfoma di Hodgkin e ha effetti collaterali dal trattamento.
Nomi alternativi
Linfoma - Hodgkin - bambini; Malattia di Hodgkin - bambini; Cancro - linfoma di Hodgkin - bambini; Linfoma di Hodgkin dell'infanzia
Riferimenti
Sito web della American Society of Clinical Oncology (ASCO). Linfoma - Hodgkin - infanzia. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Aggiornato a dicembre 2017. Accesso 22 agosto 2018.
Hochberg J, Giulino-Roth L, Cairo MS. Linfoma. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 496.
Sito web del National Cancer Institute. Trattamento Hodgkin linfoma infantile (PDQ) - versione per uso sanitario. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Aggiornato il 1 ° dicembre 2017. Accesso 6 agosto 2018.
Data di revisione 7/26/2018
Aggiornato da: Todd Gersten, MD, Ematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale