Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 2/19/2018
L'epatite C nei bambini è gonfiore e tessuto infiammato del fegato. Si verifica a causa di infezione da virus dell'epatite C (HCV).
Altre comuni infezioni da virus dell'epatite includono l'epatite A e l'epatite B.
Le cause
Un bambino può ottenere l'HCV da una madre con infezione da HCV al momento della nascita.
Quasi 6 su 100 bambini nati da madri con infezione da HCV hanno epatite C. Non esiste un trattamento per prevenire l'epatite C alla nascita.
Adolescenti e adolescenti possono anche avere un'infezione da HCV. Ci sono molte cause di epatite C negli adolescenti, tra cui:
- Essere bloccato con un ago dopo l'uso da parte di una persona con infezione da HCV
- Venendo in contatto con il sangue di una persona infetta
- Usando droghe di strada
- Avere contatti sessuali non protetti con una persona con HCV
- Ottenere tatuaggi o terapia di agopuntura con aghi infetti
L'epatite C non si diffonde dall'allattamento al seno, dall'abbraccio, dal bacio, dalla tosse o dallo starnuto.
Sintomi
I sintomi si sviluppano nei bambini circa da 4 a 12 settimane dopo l'infezione. Se il corpo è in grado di combattere l'HCV, i sintomi terminano in poche settimane a 6 mesi. Questa condizione è chiamata infezione acuta da epatite C.
Tuttavia, alcuni bambini non si liberano mai dell'HCV. Questa condizione è chiamata infezione da epatite C cronica.
La maggior parte dei bambini con epatite C (acuta o cronica) non mostra alcun sintomo fino a quando non è presente un danno epatico più avanzato. Se i sintomi si verificano, possono includere:
- Dolore nell'addome superiore destro
- Sgabelli color argilla o pallidi
- Urina scura
- Stanchezza
- Febbre
- Pelle gialla e occhi (ittero)
- Perdita di appetito
- Nausea e vomito
Esami e test
Il medico di vostro figlio eseguirà esami del sangue per rilevare l'HCV nel sangue. Due esami del sangue più comuni sono:
- Enzyme immunoassay (EIA) per trovare l'anticorpo dell'epatite C
- Analisi dell'epatite C RNA per misurare i livelli virali (carica virale)
I bambini nati da madri affette da epatite C dovrebbero sottoporsi a test a 18 mesi di età. Questo è il momento in cui gli anticorpi della madre diminuiranno. A quel tempo, il test rispecchierà più fedelmente lo stato anticorpale del bambino.
I seguenti test rilevano danni epatici da epatite C:
- Livello albumina
- Test di funzionalità epatica
- Tempo di protrombina
- Biopsia epatica
- Ecografia addominale
Questi test mostrano quanto bene sta funzionando il trattamento del tuo bambino.
Trattamento
Lo scopo principale del trattamento nei bambini è di alleviare i sintomi e fermare la diffusione della malattia. Se il tuo bambino ha dei sintomi, assicurati che il tuo bambino:
- Ottiene molto riposo
- Beve molti liquidi
- Mangia cibo sano
L'epatite C acuta non richiede alcun trattamento speciale. Tuttavia, tuo figlio può trasmettere il virus ad altri. Dovresti prendere provvedimenti per aiutare a prevenire la diffusione della malattia.
L'epatite C cronica ha bisogno di cure. L'obiettivo del trattamento è prevenire le complicanze.
Se non vi è alcun segno dell'infezione da HCV dopo 6 mesi, il bambino si è completamente ristabilito. Tuttavia, se il bambino sviluppa l'epatite C cronica, può causare malattie del fegato più avanti nella vita.
Il fornitore del bambino può raccomandare farmaci antivirali per HCV cronica. Queste medicine:
- Ha meno effetti collaterali
- Sono più facili da prendere
- Sono presi per via orale
La scelta se usare i medicinali nei bambini per l'epatite C non è chiara. Farmaci che sono stati usati, interferone e ribavirina, portano molti effetti collaterali e alcuni rischi. I farmaci più nuovi e più sicuri sono stati approvati per gli adulti, ma non ancora per i bambini. Molti esperti raccomandano di attendere il trattamento dell'HCV nei bambini fino a quando questi nuovi medicinali non saranno approvati per l'uso nei bambini.
Outlook (prognosi)
I bambini di età inferiore ai 3 anni potrebbero non aver bisogno di alcun trattamento. L'infezione in questa fascia d'età si risolve spesso senza complicazioni.
Possibili complicazioni
Le possibili complicanze dell'epatite C sono:
- Cirrosi epatica
- Cancro al fegato
Queste complicazioni si verificano generalmente durante l'età adulta.
Quando contattare un professionista medico
Chiamate il vostro fornitore se vostro figlio ha sintomi di epatite C. Dovreste anche contattare il vostro fornitore se avete l'epatite C e rimanere incinta.
Prevenzione
Non ci sono vaccinazioni per l'epatite C. Pertanto, la prevenzione svolge un ruolo importante nella gestione della malattia.
In una famiglia in cui vive qualcuno con epatite C, segui questi passaggi per aiutare a prevenire la diffusione della malattia:
- Evitare il contatto con il sangue. Pulire eventuali fuoriuscite di sangue utilizzando candeggina e acqua.
- Le madri con HCV non devono allattare al seno se i capezzoli sono screpolati e sanguinanti.
- Coprire i tagli e le ferite per evitare il contatto con i fluidi corporei.
- Non condividere spazzolini da denti, rasoi o altri oggetti che potrebbero essere infetti.
Nomi alternativi
Infezione silenziosa - bambini con HCV; Antivirali - bambini dell'epatite C; Bambini HCV; Gravidanza - epatite C - bambini; Trasmissione materna - epatite C - bambini
Riferimenti
Jensen MK, Balistreri WF. Epatite virale. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 358.
Jhaveri R, El-Kamary SS. Virus dell'epatite C. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin e Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap. 177.
Ward JW, Holtzman D. Epidemiologia, storia naturale e diagnosi di epatite C. In: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim and Boyer's Hepatology. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 29.
Data di revisione 2/19/2018
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale