Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 2/19/2018
Un ecocardiogramma è un test che usa le onde sonore per creare immagini del cuore. È usato con i bambini per aiutare a diagnosticare i difetti del cuore che sono presenti alla nascita (congenita). L'immagine è più dettagliata di una normale immagine a raggi X. Un ecocardiogramma inoltre non espone i bambini alle radiazioni.
Come viene eseguito il test
L'operatore sanitario di tuo figlio può eseguire il test in una clinica, in un ospedale o in un centro ambulatoriale. L'ecocardiografia nei bambini viene praticata sia con il bambino sdraiato che con le ginocchia dei genitori. Questo approccio può aiutare a confortarli e tenerli fermi.
Per ciascuno di questi test, un ecografista esperto esegue il test. Un cardiologo interpreta i risultati.
ECOCARDIOGRAMMA TRANSTORORICO (TTE)
TTE è il tipo di ecocardiogramma che la maggior parte dei bambini avrà.
- L'ecografo mette il gel sulle costole del bambino vicino allo sterno nell'area intorno al cuore. Uno strumento portatile, chiamato trasduttore, viene premuto sul gel sul petto del bambino e diretto verso il cuore. Questo dispositivo rilascia onde sonore ad alta frequenza.
- Il trasduttore rileva l'eco delle onde sonore provenienti dal cuore e dai vasi sanguigni.
- La macchina per l'ecocardiografia converte questi impulsi in immagini in movimento del cuore. Vengono anche scattate foto.
- Le immagini possono essere bidimensionali o tridimensionali.
- L'intera procedura dura da circa 20 a 40 minuti.
Il test consente al fornitore di vedere il battito del cuore. Mostra anche le valvole cardiache e altre strutture.
A volte, i polmoni, le costole o i tessuti del corpo possono impedire alle onde sonore di produrre un'immagine chiara del cuore. In questo caso, l'ecografista può iniettare una piccola quantità di liquido (colorante a contrasto) attraverso una flebo per vedere meglio l'interno del cuore.
ECHOCARDIOGRAMMA TRANSESOFAGE (TEE)
Il TEE è un altro tipo di ecocardiogramma che i bambini possono avere. Il test è fatto con il bambino sdraiato sotto sedazione.
- L'ecografo intorpidire la parte posteriore della gola del bambino e inserire un piccolo tubo nella pipa alimentare del bambino (esofago). La fine del tubo contiene un dispositivo per inviare le onde sonore.
- Le onde sonore si riflettono sulle strutture del cuore e vengono visualizzate su uno schermo come immagini del cuore e dei vasi sanguigni.
- Poiché l'esofago è proprio dietro il cuore, questo metodo viene utilizzato per ottenere immagini più chiare del cuore.
Come prepararsi per il test
È possibile eseguire questi passaggi per preparare il bambino prima della procedura:
- Non permettere a tuo figlio di mangiare o bere qualcosa prima di avere un TEE.
- Non usare alcuna crema o olio sul tuo bambino prima dell'esame.
- Spiegare il test in dettaglio ai bambini più grandi in modo che capiscano che dovrebbero rimanere fermi durante il test.
- I bambini di età inferiore a 4 anni possono aver bisogno di medicine (sedazione) per aiutarli a rimanere fermi per immagini più chiare.
- Dai ai bambini di età superiore ai 4 un giocattolo da tenere o chiedi loro di guardare dei video per aiutarli a rimanere calmi e fermi durante il test.
Come si sentirà il test
- Il tuo bambino dovrà rimuovere i vestiti dalla vita in su e sdraiarsi sul tavolo degli esami.
- Gli elettrodi saranno posizionati sul petto del bambino per monitorare il battito cardiaco.
- Un gel viene applicato sul petto del bambino. Potrebbe essere freddo. Una testina del trasduttore sarà premuta sopra il gel. Il bambino potrebbe sentire la pressione a causa del trasduttore.
- I bambini più piccoli possono sentirsi irrequieti durante il test. I genitori dovrebbero cercare di mantenere il bambino calmo durante il test.
Perché il test è stato eseguito
Questo test viene eseguito per esaminare la funzione, le valvole cardiache, i vasi sanguigni principali e le camere del cuore di un bambino dall'esterno del corpo.
- Il bambino potrebbe presentare segni o sintomi di problemi cardiaci.
- Questi possono includere mancanza di respiro, scarsa crescita, gonfiore alle gambe, soffio al cuore, colore bluastro attorno alle labbra quando piangono, dolori al petto, febbre inspiegabile o germi che crescono in un test di coltura del sangue.
Il bambino può avere un aumentato rischio di problemi cardiaci a causa di un anormale test genetico o di altri difetti alla nascita che sono presenti.
Il fornitore può raccomandare un TEE se:
- Il TTE non è chiaro. I risultati non chiari possono essere dovuti alla forma del torace del bambino, alla malattia polmonare o al grasso corporeo in eccesso.
- Un'area del cuore deve essere esaminata più in dettaglio.
Risultati normali
Un risultato normale significa che non ci sono difetti nelle valvole cardiache o nelle camere e vi è un normale movimento della parete del cuore.
Che risultati anormali significano
Un ecocardiogramma anormale in un bambino può significare molte cose. Alcuni risultati anormali sono molto lievi e non comportano rischi importanti. Altri sono segni di gravi malattie cardiache. In questo caso, il bambino avrà bisogno di più test da uno specialista. È molto importante parlare dei risultati dell'ecocardiogramma con il fornitore di tuo figlio.
L'ecocardiogramma può aiutare a rilevare:
- Valvole cardiache anormali
- Ritmi cardiaci anormali
- Difetti alla nascita del cuore
- Infiammazione (pericardite) o liquido nel sacco attorno al cuore (versamento pericardico)
- Infezione su o attorno alle valvole cardiache
- Ipertensione nei vasi sanguigni ai polmoni
- Quanto bene può pompare il cuore
- Fonte di un coagulo di sangue dopo un ictus o TIA
rischi
TTE nei bambini non ha alcun rischio noto.
TEE è una procedura invasiva. Ci possono essere alcuni rischi con questo test. Parlate con il vostro fornitore dei rischi associati a questo test.
Nomi alternativi
Ecocardiogramma transtoracico (TTE) - bambini; Ecocardiogramma - transtoracico - bambini; Ecografia doppler del cuore - bambini; Eco di superficie - bambini
Riferimenti
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 criteri di utilizzo appropriati per l'ecocardiografia transtoracica iniziale in cardiologia pediatrica ambulatoriale: una relazione della Task Force appropriata dell'Accademia americana di cardiologia, dell'American Academy of Pediatrics, della American Heart Association, della American Society of Echocardiography, della Heart Rhythm Society, della Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, della Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, e Società di ecocardiografia pediatrica. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848.
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Data di revisione 2/19/2018
Aggiornato da: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale