Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 8/1/2017
La laringoscopia è un esame della parte posteriore della gola, inclusa la scatola della voce (laringe). La tua casella vocale contiene le tue corde vocali e ti consente di parlare.
Come viene eseguito il test
La laringoscopia può essere eseguita in diversi modi:
- Laringoscopia indiretta utilizza un piccolo specchio tenuto nella parte posteriore della gola. Il fornitore di assistenza sanitaria brilla una luce sullo specchio per visualizzare l'area della gola. Questa è una procedura semplice. Il più delle volte, può essere fatto nell'ufficio del provider mentre sei sveglio. Può essere usato un farmaco per intorpidire la parte posteriore della gola.
- Laringoscopia a fibre ottiche (nasolaryngoscopy) utilizza un piccolo telescopio flessibile. Lo scopo è passato attraverso il naso e in gola. Questo è il modo più comune in cui viene esaminata la casella vocale. Sei sveglio per la procedura. La medicina numbing verrà spruzzata nel naso. Questa procedura richiede in genere meno di 1 minuto.
- Si può anche eseguire la laringoscopia usando la luce stroboscopica. L'uso della luce stroboscopica può dare al provider maggiori informazioni sui problemi con la tua casella vocale
- La laringoscopia diretta utilizza un tubo chiamato laringoscopio. Lo strumento è posizionato nella parte posteriore della gola. Il tubo può essere flessibile o rigido. Questa procedura consente al medico di vedere più in profondità nella gola e di rimuovere un oggetto estraneo o un campione di tessuto per una biopsia. È fatto in un ospedale o centro medico sotto anestesia generale, il che significa che sarai addormentato e senza dolore.
Come prepararsi per il test
La preparazione dipenderà dal tipo di laringoscopia che avrai. Se l'esame verrà eseguito in anestesia generale, potrebbe esserti detto di non bere o mangiare nulla per diverse ore prima del test.
Come si sentirà il test
Come si sentirà il test dipende dal tipo di laringoscopia.
Laringoscopia indiretta che utilizza uno specchio o una stroboscopia può causare bavaglio. Per questo motivo, non è spesso usato nei bambini di età inferiore ai 6-7 anni o in quelli che si battono facilmente.
Laringoscopia a fibre ottiche può essere eseguita nei bambini. Può causare una sensazione di pressione e una sensazione di starnutire.
Perché il test è stato eseguito
Questo test può aiutare il tuo provider a diagnosticare molte condizioni che coinvolgono la gola e la casella vocale. Il tuo fornitore può raccomandare questo test se hai:
- Alito cattivo che non va via
- Problemi respiratori, compresa la respirazione rumorosa (stridore)
- Tosse a lungo termine (cronica)
- Tossendo sangue
- Difficoltà a deglutire
- Dolore alle orecchie che non va via
- Sentire che qualcosa è bloccato in gola
- Problema respiratorio superiore a lungo termine in un fumatore
- Massa nella zona della testa o del collo con segni di cancro
- Dolore alla gola che non va via
- Problemi vocali che durano più di 3 settimane, tra cui raucedine, voce debole, voce roca o senza voce
Una laringoscopia diretta può anche essere utilizzata per:
- Rimuovere un campione di tessuto nella gola per un esame più attento al microscopio (biopsia)
- Rimuovere un oggetto che blocca le vie aeree (ad esempio, un ingestione di un marmo o una moneta)
Risultati normali
Un risultato normale significa che la gola, la casella vocale e le corde vocali appaiono normali.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono essere dovuti a:
- Reflusso acido (GERD), che può causare arrossamento e gonfiore delle corde vocali
- Cancro della gola o casella vocale
- Noduli sulle corde vocali
- Polipi (noduli benigni) sulla scatola vocale
- Infiammazione in gola
- Assottigliamento dei muscoli e dei tessuti nella scatola vocale (presbylaryngis)
rischi
La laringoscopia è una procedura sicura. I rischi dipendono dalla procedura specifica, ma possono includere:
- Reazione allergica all'anestesia, inclusi problemi respiratori e cardiaci
- Infezione
- Sanguinamento maggiore
- epistassi
- Spasmo delle corde vocali, che causa problemi respiratori
- Ulcere nel rivestimento della bocca / gola
- Lesioni alla lingua o alle labbra
considerazioni
La laringoscopia a specchio indiretta NON deve essere eseguita:
- Nei neonati o bambini molto piccoli
- Se ha l'epiglottite acuta, un'infezione o gonfiore del lembo di tessuto davanti alla scatola vocale
- Se non riesci ad aprire la bocca molto ampia
Nomi alternativi
Laryngopharyngoscopy; Laringoscopia indiretta; Laringoscopia flessibile; Laringoscopia a specchio; Laringoscopia diretta; Laringoscopia a fibre ottiche; Laringoscopia con stroboscopio (stroboscopia laringea)
Riferimenti
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Tumori maligni della laringe. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 106.
Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Gestione del carcinoma glottico precoce. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Considerazioni generali sull'anestesia e gestione delle vie aeree difficili. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 5.
Truong MT, Messner AH. Valutazione e gestione delle vie aeree pediatriche. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apnea del sonno e disturbi del sonno. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 18.
Data di revisione 8/1/2017
Aggiornato da: Ashutosh Kacker, MD, FACS, professore di Otorinolaringoiatria clinica, Weill Cornell Medical College e Assistente otorinolaringoiatra, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale