Laringoscopia e nasolarynoscopy

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Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 15 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Novembre 2024
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Laringoscopia e Nasofibrilaringoscopia - Como é? Quem precisa fazer esse exame?
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Contenuto

La laringoscopia è un esame della parte posteriore della gola, inclusa la scatola della voce (laringe). La tua casella vocale contiene le tue corde vocali e ti consente di parlare.


Come viene eseguito il test

La laringoscopia può essere eseguita in diversi modi:

  • Laringoscopia indiretta utilizza un piccolo specchio tenuto nella parte posteriore della gola. Il fornitore di assistenza sanitaria brilla una luce sullo specchio per visualizzare l'area della gola. Questa è una procedura semplice. Il più delle volte, può essere fatto nell'ufficio del provider mentre sei sveglio. Può essere usato un farmaco per intorpidire la parte posteriore della gola.
  • Laringoscopia a fibre ottiche (nasolaryngoscopy) utilizza un piccolo telescopio flessibile. Lo scopo è passato attraverso il naso e in gola. Questo è il modo più comune in cui viene esaminata la casella vocale. Sei sveglio per la procedura. La medicina numbing verrà spruzzata nel naso. Questa procedura richiede in genere meno di 1 minuto.
  • Si può anche eseguire la laringoscopia usando la luce stroboscopica. L'uso della luce stroboscopica può dare al provider maggiori informazioni sui problemi con la tua casella vocale
  • La laringoscopia diretta utilizza un tubo chiamato laringoscopio. Lo strumento è posizionato nella parte posteriore della gola. Il tubo può essere flessibile o rigido. Questa procedura consente al medico di vedere più in profondità nella gola e di rimuovere un oggetto estraneo o un campione di tessuto per una biopsia. È fatto in un ospedale o centro medico sotto anestesia generale, il che significa che sarai addormentato e senza dolore.

Come prepararsi per il test

La preparazione dipenderà dal tipo di laringoscopia che avrai. Se l'esame verrà eseguito in anestesia generale, potrebbe esserti detto di non bere o mangiare nulla per diverse ore prima del test.


Come si sentirà il test

Come si sentirà il test dipende dal tipo di laringoscopia.

Laringoscopia indiretta che utilizza uno specchio o una stroboscopia può causare bavaglio. Per questo motivo, non è spesso usato nei bambini di età inferiore ai 6-7 anni o in quelli che si battono facilmente.

Laringoscopia a fibre ottiche può essere eseguita nei bambini. Può causare una sensazione di pressione e una sensazione di starnutire.

Perché il test è stato eseguito

Questo test può aiutare il tuo provider a diagnosticare molte condizioni che coinvolgono la gola e la casella vocale. Il tuo fornitore può raccomandare questo test se hai:

  • Alito cattivo che non va via
  • Problemi respiratori, compresa la respirazione rumorosa (stridore)
  • Tosse a lungo termine (cronica)
  • Tossendo sangue
  • Difficoltà a deglutire
  • Dolore alle orecchie che non va via
  • Sentire che qualcosa è bloccato in gola
  • Problema respiratorio superiore a lungo termine in un fumatore
  • Massa nella zona della testa o del collo con segni di cancro
  • Dolore alla gola che non va via
  • Problemi vocali che durano più di 3 settimane, tra cui raucedine, voce debole, voce roca o senza voce

Una laringoscopia diretta può anche essere utilizzata per:


  • Rimuovere un campione di tessuto nella gola per un esame più attento al microscopio (biopsia)
  • Rimuovere un oggetto che blocca le vie aeree (ad esempio, un ingestione di un marmo o una moneta)

Risultati normali

Un risultato normale significa che la gola, la casella vocale e le corde vocali appaiono normali.

Che risultati anormali significano

Risultati anormali possono essere dovuti a:

  • Reflusso acido (GERD), che può causare arrossamento e gonfiore delle corde vocali
  • Cancro della gola o casella vocale
  • Noduli sulle corde vocali
  • Polipi (noduli benigni) sulla scatola vocale
  • Infiammazione in gola
  • Assottigliamento dei muscoli e dei tessuti nella scatola vocale (presbylaryngis)

rischi

La laringoscopia è una procedura sicura. I rischi dipendono dalla procedura specifica, ma possono includere:

  • Reazione allergica all'anestesia, inclusi problemi respiratori e cardiaci
  • Infezione
  • Sanguinamento maggiore
  • epistassi
  • Spasmo delle corde vocali, che causa problemi respiratori
  • Ulcere nel rivestimento della bocca / gola
  • Lesioni alla lingua o alle labbra

considerazioni

La laringoscopia a specchio indiretta NON deve essere eseguita:

  • Nei neonati o bambini molto piccoli
  • Se ha l'epiglottite acuta, un'infezione o gonfiore del lembo di tessuto davanti alla scatola vocale
  • Se non riesci ad aprire la bocca molto ampia

Nomi alternativi

Laryngopharyngoscopy; Laringoscopia indiretta; Laringoscopia flessibile; Laringoscopia a specchio; Laringoscopia diretta; Laringoscopia a fibre ottiche; Laringoscopia con stroboscopio (stroboscopia laringea)

Riferimenti

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Tumori maligni della laringe. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 106.

Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Gestione del carcinoma glottico precoce. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Considerazioni generali sull'anestesia e gestione delle vie aeree difficili. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 5.

Truong MT, Messner AH. Valutazione e gestione delle vie aeree pediatriche. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apnea del sonno e disturbi del sonno. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 18.

Data di revisione 8/1/2017

Aggiornato da: Ashutosh Kacker, MD, FACS, professore di Otorinolaringoiatria clinica, Weill Cornell Medical College e Assistente otorinolaringoiatra, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale