ERCP

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Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 15 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Novembre 2024
Anonim
Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
Video: Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

Contenuto

ERCP è l'abbreviazione di colangiopancreatografia retrograda endoscopica. È una procedura che esamina i dotti biliari. È fatto attraverso un endoscopio.


  • I dotti biliari sono i tubi che trasportano la bile dal fegato alla cistifellea e all'intestino tenue.
  • ERCP è usato per trattare pietre, tumori o aree ristrette dei dotti biliari.

Descrizione

Una linea endovenosa (IV) è posta nel braccio. Ti troverai sdraiato a pancia in su o sul lato sinistro per il test.

  • Le medicine per rilassarsi o sedare saranno somministrate attraverso la flebo.
  • A volte viene anche usato uno spray per intorpidire la gola. Un paradenti verrà inserito in bocca per proteggere i denti. Le protesi devono essere rimosse.

Dopo che il sedativo ha effetto, l'endoscopio viene inserito attraverso la bocca. Passa attraverso l'esofago (tubo del cibo) e lo stomaco fino a raggiungere il duodeno (la parte dell'intestino tenue più vicina allo stomaco).

  • Non dovresti provare disagio e potresti avere poca memoria del test.
  • Puoi vomitare mentre il tubo viene trasmesso all'esofago.
  • Potresti sentire lo stiramento dei condotti mentre il telescopio viene messo a posto.

Un tubo sottile (catetere) viene fatto passare attraverso l'endoscopio e inserito nei tubi (condotti) che portano al pancreas e alla cistifellea. Una tintura speciale viene iniettata in questi condotti e vengono prese le radiografie. Questo aiuta il medico a vedere pietre, tumori e tutte le aree che si sono ristrette.


Strumenti speciali possono essere posizionati attraverso l'endoscopio e nei condotti.

Perché la procedura è eseguita

La procedura viene utilizzata principalmente per trattare o diagnosticare problemi del pancreas o dei dotti biliari che possono causare dolore addominale (il più delle volte nella zona superiore o media destra) e ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero).

ERCP può essere utilizzato per:

  • Aprire l'entrata dei dotti nell'intestino (sfinterotomia)
  • Distendere segmenti stretti (stenosi del dotto biliare)
  • Rimuovere o schiacciare i calcoli biliari
  • Diagnostica condizioni come la cirrosi biliare o la colangite sclerosante
  • Prendi campioni di tessuto per diagnosticare un tumore del pancreas, dei dotti biliari o della cistifellea
  • Drenare le aree bloccate

Nota: i test di imaging vengono generalmente eseguiti per diagnosticare la causa dei sintomi prima che venga eseguito un ERCP. Questi includono i test a ultrasuoni, la TAC o la risonanza magnetica.


rischi

I rischi derivanti dalla procedura includono:

  • Reazione all'anestesia, alla tintura o alla droga usata durante la procedura
  • emorragia
  • Buco (perforazione) dell'intestino
  • Infiammazione del pancreas (pancreatite), che può essere molto grave

Prima della procedura

Non dovrai mangiare o bere per almeno 4 ore prima del test. Firmerai un modulo di consenso.

Rimuovere tutti i gioielli in modo che non interferiscano con la radiografia.

Dì al tuo medico se hai allergie allo iodio o hai avuto reazioni ad altri coloranti usati per fare i raggi x.

Avrai bisogno di organizzare un passaggio a casa dopo la procedura.

Dopo la procedura

Qualcuno dovrà portarti a casa dall'ospedale.

L'aria che viene utilizzata per gonfiare lo stomaco e l'intestino durante una ERCP può causare gonfiore o gas per circa 24 ore. Dopo la procedura, potresti avere mal di gola per il primo giorno. L'indolenzimento può durare fino a 3 o 4 giorni.

Fai solo attività leggera il primo giorno dopo la procedura. Evitare il sollevamento pesante per le prime 48 ore.

È possibile trattare il dolore con paracetamolo (Tylenol). NON prendere aspirina, ibuprofene o naprossene. Mettere una piastra elettrica sulla pancia può alleviare il dolore e il gonfiore.

Il fornitore ti dirà cosa mangiare. Molto spesso, vorrai bere liquidi e mangiare solo un pasto leggero il giorno dopo la procedura.

Chiama il tuo fornitore se disponi di:

  • Dolore addominale o grave gonfiore
  • Sanguinamento dal retto o feci nere
  • Febbre superiore a 100 ° F (37,8 ° C)
  • Nausea o vomito

Nomi alternativi

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica

immagini


  • ERCP

  • ERCP

  • Pancreatografia colangiografica retrograda endoscopica (ERCP) - serie

Riferimenti

Lidofsky SD. Ittero. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 21.

Taylor AJ. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica. In: Gore RM, Levine MS, eds. Libro di testo di Radiologia gastrointestinale. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 74.

Data di revisione 24/04/2017

Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale