Contenuto
- Cause
- Segni e sintomi
- Gestione iniziale di una frattura di Jones
- Cosa aspettarsi dalla terapia fisica
- Esercizi PT per una frattura di Jones
- Tempo di guarigione per una frattura di Jones
Una frattura di Jones è una rottura del quinto metatarso, un osso del piede che collega il mignolo al resto del piede. Le fratture qui sono un'esperienza dolorosa e possono limitare la tua capacità di camminare normalmente e impegnarti nel lavoro, nella ricreazione e nell'attività atletica.
Cause
Una frattura di Jones è spesso causata da un forte colpo alla parte inferiore o esterna del piede. Di solito si verifica dopo aver saltato e atterrato con forza sul piede. A volte, il semplice atto di correre può causare microtraumi al quinto metatarso e può verificarsi una frattura di Jones. L'inizio del dolore può essere graduale e verificarsi nell'arco di settimane o mesi. Quando ciò accade, di solito è considerata una frattura da stress e la prognosi per questo tipo di frattura di Jones è più sfavorevole rispetto a una frattura acuta di Jones.
Segni e sintomi
I segni e sintomi tipici di una frattura di Jones includono, ma non sono limitati a:
- Dolore alla parte esterna del piede
- Gonfiore sulla parte esterna del piede
- Scolorimento o lividi sul piede
- Difficoltà a camminare o sopportare il peso sul piede
Se ti sei ferito al piede o se hai sviluppato questi sintomi, è importante che visiti immediatamente il tuo medico o il pronto soccorso. L'impossibilità di ottenere un trattamento adeguato per il piede può causare una perdita permanente di funzionalità.
Gestione iniziale di una frattura di Jones
Dopo la segnalazione al medico o all'ospedale e se si sospetta una frattura di Jones, molto probabilmente verrà eseguita una radiografia per vedere le ossa del piede. L'immagine a raggi X mostrerà che la frattura è presente (o meno) e può essere somministrato un trattamento adeguato.
Se una frattura di Jones è confermata, la frattura deve essere ridotta, che è il processo in cui le ossa vengono messe nella posizione corretta. Molte volte con una frattura di Jones, i pezzi di osso sono vicini tra loro, ma con fratture gravi, un potrebbe essere necessario eseguire una procedura chirurgica chiamata fissazione interna a riduzione aperta (ORIF) per ridurre le ossa.
Dopo la riduzione, il medico probabilmente metterà il piede in un gesso per aiutare a immobilizzare la frattura mentre guarisce. Di solito non sarai in grado di sopportare il peso, il che significa che non puoi appoggiare il piede sul pavimento e sostenere il peso su di esso. Pertanto, molto probabilmente avrai bisogno di un dispositivo di assistenza, come le stampelle o un deambulatore, per camminare. Una visita a un fisioterapista può essere utile per imparare a utilizzare correttamente il tuo dispositivo di assistenza.
Cosa aspettarsi dalla terapia fisica
Dopo che si è verificata una quantità adeguata di guarigione, di solito 6-8 settimane dopo l'infortunio, il medico rimuoverà il gesso dal piede.Non sorprenderti se il tuo piede è ancora gonfio e scolorito. Questo è comune dopo una frattura di Jones. Inoltre, i muscoli della gamba possono sembrare più piccoli di quelli della gamba non ferita. A questo punto, il medico potrebbe indirizzarti alla terapia fisica per aiutarti con il tuo processo di riabilitazione.
L'obiettivo principale della terapia fisica dopo una frattura di Jones è superare gli effetti dell'essere immobilizzati e migliorare la funzione relativa al camminare e muoversi.
La terapia fisica può anche aiutare a mettere il giusto stress sul tuo osso in via di guarigione. Questo è importante perché la legge di Wolff afferma che l'osso guarisce e cresce in risposta allo stress e alla tensione che vengono posti su di esso.
La terapia fisica di solito inizia con una valutazione iniziale in cui il fisioterapista raccoglierà informazioni sulla tua lesione. Le menomazioni comuni misurate e trattate dopo una frattura di Jones includono:
- Gamma di movimento: La gamma di movimento si riferisce alla quantità di mobilità intorno a una o più articolazioni specifiche. Dopo una frattura di Jones e aver indossato un gesso sul piede e sulla caviglia, le articolazioni della caviglia e del piede potrebbero essersi contratte. Anche i muscoli attorno alla caviglia, al piede e alle dita dei piedi potrebbero essere diventati tesi, quindi la flessibilità e la gamma di esercizi di movimento potrebbero essere necessarie per migliorare la tua mobilità.
- Rigonfiamento: Quando il medico rimuove il gesso, potresti avere un po 'di gonfiore intorno al piede e alla caviglia. Il tuo fisioterapista potrebbe prescriverti esercizi per alleviare il gonfiore. Può anche usare agenti fisici come il calore o il ghiaccio, oppure modalità fisiche come la stimolazione elettrica possono essere utilizzate per aiutare a gestire il gonfiore.
- Valutazione della cicatrice (se hai avuto un ORIF): Se hai subito un intervento chirurgico per ridurre la frattura di Jones, avrai una cicatrice chirurgica sulla parte esterna del piede. A volte, il tessuto cicatriziale si forma lì e impedisce alla pelle e al tessuto sottostante di muoversi normalmente. Il massaggio del tessuto cicatriziale può essere prescritto per aiutare a migliorare la mobilità della cicatrice.
- Dolore: Anche dopo un periodo di immobilizzazione, potrebbe esserci ancora dolore al piede e alla caviglia dopo una frattura di Jones. Man mano che usi di più il piede e inizi a caricarlo sempre di più, alcuni muscoli e articolazioni del piede può diventare dolorante. Potrebbe anche esserci dolore nel punto in cui si trovava la frattura. Il tuo fisioterapista può usare calore, ghiaccio o TENS per controllare il tuo dolore.
- Forza: Quando sei immobilizzato nel gesso, i tuoi muscoli non vengono utilizzati e quindi potrebbero indebolirsi. Il tuo fisioterapista può aiutarti a migliorare la forza dei muscoli intorno al piede e alla caviglia. Mentre guarisci, potrebbero essere necessari altri esercizi per migliorare l'equilibrio e esercizi pliometrici per assicurarti di essere in grado di stare in piedi, camminare e correre normalmente.
- Andatura: L'andatura si riferisce al modo in cui le persone camminano e, dopo una frattura di Jones, la tua andatura potrebbe non essere normale. Il tuo fisioterapista può aiutarti a migliorare la tua andatura prescrivendo esercizi e impegnandosi in attività specifiche per migliorare il modo in cui cammini. Lui o lei può anche darti consigli su quale dispositivo di assistenza sarebbe meglio per te da usare.
Una volta che il tuo PT avrà raccolto informazioni sulla tua condizione, lavorerà con te per sviluppare un piano di trattamento appropriato.
Esercizi PT per una frattura di Jones
La componente più importante della tua riabilitazione per una frattura di Jones è l'esercizio. Gli esercizi dopo una frattura di Jones sono studiati per aiutare a migliorare la gamma di movimento e la forza intorno al piede e alla caviglia, il che è importante per aiutare a superare gli effetti negativi dell'essere immobilizzati mentre le cose stavano guarendo.
Gli esercizi che possono essere prescritti dopo una frattura di Jones possono includere:
- Gamma di movimento della caviglia ed esercizi di stretching
- Esercizi di rafforzamento della caviglia
- Esercizi di mobilità del piede, come l'asciugamano che afferra le dita dei piedi
- Esercizi di equilibrio e propriocezione
Il tuo PT ti mostrerà quali sono gli esercizi migliori per te e lui o lei potrebbe prescriverti degli esercizi da fare come parte di un programma di esercizi a casa.
Il tuo fisioterapista può anche utilizzare varie modalità terapeutiche per aiutarti a controllare il dolore o il gonfiore dopo la frattura di Jones. Cose come la stimolazione elettrica o il calore e il ghiaccio possono farti sentire bene, ma la ricerca mostra che il coinvolgimento attivo, come l'esercizio, è più utile per il ripristino mobilità funzionale dopo una frattura di Jones.
Tempo di guarigione per una frattura di Jones
Dopo alcune settimane di terapia fisica, il tuo livello di dolore dovrebbe essere al minimo e la tua forza e l'ampiezza di movimento del piede e della caviglia dovrebbero essere normali. Il tuo fisioterapista farà progredire il tuo programma a un ritmo adatto a te. assicurati di tornare rapidamente al livello precedente di funzione.
La frattura di Jones dovrebbe essere completamente guarita circa tre mesi dopo l'infortunio, a seconda della gravità della frattura.
Una frattura di Jones può essere una lesione dolorosa e può limitare la tua capacità di muoverti normalmente. La terapia fisica può aiutarti a essere in grado di tornare rapidamente e in sicurezza alla normale attività e funzione dopo una frattura di Jones.
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