Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- Riferimenti
- Data di revisione 3/9/2017
Una scansione MRI (risonanza magnetica) della spalla è un test di imaging che utilizza l'energia da potenti magneti e per creare immagini dell'area della spalla.
Non usa radiazioni (raggi X).
Le singole immagini MRI sono chiamate slice. Le immagini possono essere memorizzate su un computer o stampate su pellicola. Un esame produce dozzine o talvolta centinaia di immagini.
Test correlati includono:
- Braccio MRI
- MRI
Come viene eseguito il test
Potrebbe essere richiesto di indossare un camice da ospedale o indumenti senza bottoni automatici o cerniere lampo (come pantaloni della tuta e una maglietta). Assicurati di toglierti l'orologio, i gioielli e il portafoglio. Alcuni tipi di metallo possono causare immagini sfocate.
Ti troverai su un tavolo stretto, che scivola in un grande tubo simile a un tunnel.
Alcuni esami richiedono una tintura speciale (contrasto). Il colorante viene solitamente somministrato prima della prova attraverso una vena (IV) nella mano o nell'avambraccio. Il colorante può anche essere iniettato nella spalla. La tintura aiuta il radiologo a vedere certe aree in modo più chiaro.
Durante la risonanza magnetica, la persona che gestisce la macchina ti guarderà da un'altra stanza. Il test dura per lo più da 30 a 60 minuti, ma potrebbe richiedere più tempo.
Come prepararsi per il test
Potrebbe essere chiesto di non mangiare o bere nulla per 4 o 6 ore prima della scansione.
Dillo al tuo medico se hai paura di spazi chiusi (avere la claustrofobia). Potrebbe esserti somministrato un medicinale per aiutarti a sentirti assonnato e meno ansioso (sedativo). Il medico può anche suggerire una risonanza magnetica "aperta", in cui la macchina non è così vicina al corpo.
Prima del test, informi il medico se ha:
- Clip per aneurisma cerebrale
- Alcuni tipi di valvole cardiache artificiali
- Defibrillatore cardiaco o pacemaker
- Impianti dell'orecchio interno (coclea)
- Malattia renale o dialisi (potresti non essere in grado di ricevere il contrasto)
- Articolazioni artificiali posizionate di recente
- Alcuni tipi di stent vascolari
- Lavorato con lamiere in passato (potresti aver bisogno di test per verificare la presenza di pezzi di metallo negli occhi)
Poiché la risonanza magnetica contiene forti magneti, gli oggetti metallici non sono consentiti nella stanza con lo scanner MRI:
- Penne, coltelli tascabili e occhiali possono volare attraverso la stanza.
- Oggetti come gioielli, orologi, carte di credito e apparecchi acustici possono essere danneggiati.
- Perni, forcine per capelli, cerniere metalliche e oggetti metallici simili possono distorcere le immagini.
- Il lavoro dentale rimovibile deve essere rimosso prima della scansione.
Come si sentirà il test
Un esame RMN non causa dolore. Dovrai restare immobile. Troppi movimenti possono causare errori.
Il tavolo può essere duro o freddo, ma è possibile richiedere una coperta o un cuscino. All'accensione, la macchina emette rumori forti e rumori. Puoi indossare tappi per le orecchie per ridurre il rumore.
Un citofono nella stanza ti consente di parlare con qualcuno in qualsiasi momento. Alcune risonanze magnetiche dispongono di televisori e cuffie speciali per aiutarti a passare il tempo.
Non c'è tempo di recupero, a meno che tu non abbia ricevuto la medicina per rilassarti. Dopo una scansione MRI, è possibile tornare alla normale dieta, attività e medicine.
Perché il test è stato eseguito
La risonanza magnetica è utile per diagnosticare e valutare le lesioni sportive. Può fornire immagini chiare di parti della spalla (come i tessuti molli) che sono difficili da vedere chiaramente sulle scansioni CT.
Il tuo fornitore può ordinare questo test se hai:
- Una massa che può essere sentita durante un esame fisico
- Un risultato anormale su una radiografia o una scintigrafia ossea
- Dolore alla spalla e febbre
- Diminuzione del movimento dell'articolazione della spalla
- Accumulo di fluido nell'articolazione della spalla
- Rossore o gonfiore dell'articolazione della spalla
- Instabilità della spalla
- Debolezza della spalla
- Dolore alla spalla e una storia di cancro
- Dolore alla spalla che non migliora con il trattamento
Risultati normali
Un risultato normale significa che non sono stati osservati problemi nella spalla e nei tessuti circostanti nelle immagini.
Che risultati anormali significano
Alcune possibili cause di risultati anormali possono essere:
- Ascesso
- Infezione ossea (osteomielite)
- Spalla fratturata o fratturata
- Borsite nella zona della spalla
- Bicipite lacrimale
- Osteonecrosi anormale (necrosi vascolare)
- Rottura della cuffia dei rotatori
- Tendinite della cuffia dei rotatori
- Infiammazione della spalla (spalla congelata)
- Tumore (incluso il cancro)
- Lacrima labrale
- Cisti alla spalla
Questo elenco non include tutti i possibili problemi. Parlate con il vostro fornitore di eventuali domande e dubbi.
rischi
La risonanza magnetica non contiene radiazioni. Non sono stati segnalati effetti collaterali dai campi magnetici e dalle onde radio.
Il tipo più comune di contrasto (colorante) utilizzato è il gadolinio. È molto sicuro Raramente si verificano reazioni allergiche alla sostanza. Tuttavia, il gadolinio può essere dannoso per le persone con problemi renali che richiedono la dialisi. Se hai problemi ai reni, informi il tuo fornitore prima del test.
I forti campi magnetici creati durante una risonanza magnetica possono causare a pacemaker del cuore e altri impianti di non funzionare altrettanto bene. Può anche causare un pezzo di metallo all'interno del tuo corpo da spostare o spostare. Assicurati di non portare nulla che contenga metallo nella stanza dello scanner, può diventare proiettile e pericoloso per te.
considerazioni
I test che possono essere eseguiti al posto di una risonanza magnetica della spalla includono:
- Scansione TC della spalla
- Raggi X della spalla
Una scansione TC può essere preferita in alcuni casi di emergenza, dal momento che è più veloce e di solito disponibile nel pronto soccorso.
Nomi alternativi
Risonanza magnetica - spalla; Imaging a risonanza magnetica - spalla
Istruzioni per il paziente
- Esercizi della cuffia dei rotatori
- Cuffia dei rotatori - cura di sé
- Sostituzione della spalla - scarico
- Chirurgia della spalla - scarico
- Usando la spalla dopo un intervento chirurgico sostitutivo
Riferimenti
Hanypsiak B, DeLong JM, Lowe WR. Disturbi scapolotoracici. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina sportiva ortopedica di DeLee e Drez. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 57.
Wilkinson ID, Graves MJ. Risonanza magnetica. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 5.
Data di revisione 3/9/2017
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale