Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 24/04/2017
La tracheomalacia acquisita è una debolezza e un cedimento delle pareti della trachea (trachea o via aerea). Si sviluppa dopo la nascita.
La tracheomalacia congenita è un argomento correlato.
Le cause
La tracheomalacia acquisita è molto rara a qualsiasi età. Si verifica quando la normale cartilagine nel muro della trachea inizia a rompersi.
Questa forma di tracheomalacia può causare:
- Quando i grandi vasi sanguigni esercitano pressione sulle vie aeree
- Come complicanza dopo l'intervento chirurgico per riparare difetti alla nascita nella trachea e nell'esofago (il tubo che trasporta il cibo dalla bocca allo stomaco)
- Dopo aver avuto un tubo di respirazione o tubo tracheale (tracheotomia) per lungo tempo
Sintomi
I sintomi della tracheomalacia includono:
- Problemi respiratori che peggiorano con la tosse, il pianto o le infezioni delle alte vie respiratorie, come il raffreddore
- Rumori respiratori che possono cambiare quando la posizione del corpo cambia e migliorare durante il sonno
- Respirazione acuta
- Rantolando, respiri rumorosi
Esami e test
Un esame fisico conferma i sintomi. Una radiografia del torace può mostrare restringimento della trachea durante l'espirazione. Anche se la radiografia è normale, è necessario escludere altri problemi.
Una procedura chiamata laringoscopia viene utilizzata per diagnosticare la condizione. Questa procedura consente all'otorinolaringoiatra (otorinolaringoiatri o otorinolaringoiatrici) di vedere la struttura delle vie aeree e di determinare quanto sia grave il problema.
Altri test possono includere:
- Fluoroscopia delle vie aeree
- Bario deglutire
- broncoscopia
- Scansione TC
- Test di funzionalità polmonare
- Risonanza magnetica (MRI)
Trattamento
La condizione può migliorare senza trattamento. Tuttavia, le persone con tracheomalacia devono essere monitorate attentamente quando hanno infezioni respiratorie.
Gli adulti con problemi respiratori possono necessitare di una pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). Raramente, è necessario un intervento chirurgico. Un tubo cavo chiamato stent può essere posizionato per mantenere aperte le vie aeree.
Possibili complicazioni
La polmonite da aspirazione (un'infezione polmonare) può insorgere dalla respirazione del cibo.
Gli adulti che sviluppano la tracheomalacia dopo essere stati su un respiratore spesso hanno gravi problemi polmonari.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo medico se tu o il tuo bambino respirate in modo anomalo. La tracheomalacia può diventare una condizione urgente o di emergenza.
Nomi alternativi
Tracheomalacia secondaria
immagini
Panoramica del sistema respiratorio
Riferimenti
Finder JD. Bronchomalacia e tracheomalacia. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 389.
Kugler C, Stanzel F. Tracheomalacia. Clinica per chirurgia toracica. 2014; 24 (1): 51-58. PMID: 24295659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24295659.
Nelson M, Green G, Ohye RG. Anomalie tracheali pediatriche. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 206.
Data di revisione 24/04/2017
Aggiornato da: Liora C Adler, MD, Pediatric Emergency Medicine, Joe DiMaggio Childeren's Hospital, Hollywood, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale