Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- Riferimenti
- Data di revisione 1/16/2018
Il cancro del polmone è un cancro che inizia nei polmoni.
I polmoni si trovano nel petto. Quando respiri, l'aria passa attraverso il naso, giù nella trachea e nei polmoni, dove scorre attraverso i tubi chiamati bronchi. La maggior parte dei tumori polmonari inizia nelle cellule che rivestono questi tubi.
Esistono due tipi principali di cancro ai polmoni:
- Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) è il tipo più comune di cancro ai polmoni.
- Il carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC) rappresenta circa il 20% di tutti i casi di cancro del polmone.
Se il tumore al polmone è composto da entrambi i tipi, si chiama tumore misto a piccole cellule / grandi cellule.
Se il cancro ha iniziato da qualche altra parte nel corpo e si diffonde ai polmoni, è chiamato cancro metastatico al polmone.
Le cause
Il cancro al polmone è il tipo di cancro più mortale per uomini e donne. Ogni anno, più persone muoiono di cancro ai polmoni che di cancro al seno, al colon e alla prostata combinati.
Il cancro ai polmoni è più comune negli anziani. È raro nelle persone sotto i 45 anni.
Il fumo di sigaretta è la principale causa di cancro ai polmoni. Più sigarette fumate al giorno e prima hai iniziato a fumare, maggiore è il rischio di cancro ai polmoni. Non ci sono prove del fatto che fumare sigarette a basso contenuto di catrame diminuisca il rischio.
Il cancro ai polmoni può colpire anche le persone che non hanno mai fumato.
Il fumo passivo (che respira il fumo degli altri) aumenta il rischio di cancro ai polmoni.
Quanto segue può anche aumentare il rischio di cancro ai polmoni:
- Esposizione all'amianto
- Esposizione a sostanze chimiche cancerogene quali uranio, berillio, cloruro di vinile, cromati di nichel, prodotti di carbone, gas mostarda, eteri clorometilici, benzina e gas di scarico diesel
- Esposizione al gas radon
- Storia familiare di cancro ai polmoni
- Elevati livelli di inquinamento atmosferico
- Alti livelli di arsenico nell'acqua potabile
- Radioterapia ai polmoni
Sintomi
Il carcinoma polmonare precoce non può causare alcun sintomo.
I sintomi dipendono dal tipo di tumore che hai, ma possono includere:
- Dolore al petto
- Tosse che non va via
- Tossendo sangue
- Fatica
- Perdere peso senza provarci
- Perdita di appetito
- Mancanza di respiro
- Respiro sibilante
Altri sintomi che possono verificarsi anche con il cancro del polmone, spesso nelle ultime fasi:
- Dolore osseo o tenerezza
- Palpebra pendente
- Paralisi facciale
- Raucedine o cambiando voce
- Dolori articolari
- Problemi di unghie
- Dolore alla spalla
- Difficoltà di deglutizione
- Gonfiore del viso o delle braccia
- Debolezza
Questi sintomi possono anche essere dovuti ad altre condizioni meno gravi, quindi è importante parlare con il proprio medico.
Esami e test
Il cancro al polmone si trova spesso quando una scansione a raggi X o TC viene eseguita per un altro motivo.
Se si sospetta un cancro al polmone, il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sulla sua storia medica. Ti verrà chiesto se fumi. Se è così, ti verrà chiesto quanto fumi e per quanto tempo hai fumato. Ti verranno anche chieste altre cose che potrebbero averti messo a rischio di cancro ai polmoni, come l'esposizione a determinati prodotti chimici.
Quando si ascolta il torace con uno stetoscopio, il fornitore può sentire il liquido intorno ai polmoni. Questo potrebbe suggerire il cancro.
I test che possono essere fatti per diagnosticare il cancro ai polmoni o vedere se è diffuso includono:
- Scansione ossea
- Radiografia del torace
- Emocromo completo (CBC)
- TAC del torace
- Risonanza magnetica del torace
- Scansione tomografia ad emissione di positroni (PET)
- Test dell'espettorato per cercare le cellule tumorali
- Toracentesi (campionamento dell'accumulo di liquidi intorno al polmone)
Nella maggior parte dei casi, un pezzo di tessuto viene rimosso dai polmoni per l'esame al microscopio. Questa è chiamata una biopsia. Ci sono diversi modi per farlo:
- Broncoscopia combinata con biopsia
- Biopsia con aghi diretti CT-scan
- Ultrasuoni esofagei endoscopici (EUS) con biopsia
- Mediastinoscopia con biopsia
- Biopsia polmonare aperta
- Biopsia pleurica
Se la biopsia mostra il cancro, vengono fatti più esami di imaging per scoprire lo stadio del tumore. Stage significa quanto è grande il tumore e quanto si è diffuso. La stadiazione aiuta a guidare il trattamento e il follow-up e ti dà un'idea di cosa aspettarsi.
Trattamento
Il trattamento per il cancro del polmone dipende dal tipo di cancro, da quanto è avanzato e da quanto sei sano:
- La chirurgia per rimuovere il tumore può essere eseguita quando non si è diffusa oltre i linfonodi vicini.
- La chemioterapia usa farmaci per uccidere le cellule tumorali e impedire la crescita di nuove cellule.
- La radioterapia usa potenti raggi X o altre forme di radiazioni per uccidere le cellule tumorali.
I trattamenti di cui sopra possono essere eseguiti da soli o in combinazione. Il vostro fornitore può dirvi di più sul trattamento specifico che riceverete, a seconda del tipo specifico di cancro ai polmoni e in che fase si trova.
Gruppi di supporto
Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per il cancro. Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.
Outlook (prognosi)
Quanto bene fai dipende soprattutto da quanto il cancro ai polmoni si è diffuso.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di cancro ai polmoni, soprattutto se fumi.
Prevenzione
Se fumi, ora è il momento di smettere. Se hai problemi a smettere, parla con il tuo fornitore. Esistono molti metodi per aiutarti a smettere, dai gruppi di supporto ai medicinali soggetti a prescrizione. Inoltre, cerca di evitare il fumo passivo.
Nomi alternativi
Cancro - polmone
Istruzioni per il paziente
- Chirurgia polmonare - scarico
Riferimenti
Ettinger DS, Wood DE, Akerley W, et al. Carcinoma polmonare non a piccole cellule, versione 5.2017, Linee guida di pratica clinica NCCN in oncologia. J Natl Compr Canc Netw. 2017; 15 (4): 504-535. PMID: 28404761 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404761.
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Sito web del National Cancer Institute. Trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule (PDQ) - versione per uso sanitario. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Aggiornato il 1 ° dicembre 2017. Accesso all'11 gennaio 2018.
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Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Aspetti clinici del cancro del polmone. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 53.
Data di revisione 1/16/2018
Aggiornato da: Richard LoCicero, MD, studio privato specializzato in ematologia e oncologia medica, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale