Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 6/11/2018
La laparoscopia diagnostica è una procedura che consente al medico di guardare direttamente il contenuto dell'addome o della pelvi.
Come viene eseguito il test
La procedura viene solitamente eseguita in ospedale o in ambulatorio in anestesia generale (mentre si è addormentati e senza dolore). La procedura viene eseguita nel modo seguente:
- Il chirurgo esegue un piccolo taglio (incisione) sotto l'ombelico.
- Un ago o tubo cavo chiamato trocar viene inserito nell'incisione. Il gas di anidride carbonica viene passato nell'addome attraverso l'ago o il tubo. Il gas aiuta a espandere l'area, dando al chirurgo più spazio per lavorare e aiuta il chirurgo a vedere gli organi più chiaramente.
- Una piccola videocamera (laparoscopio) viene quindi posizionata attraverso il trocar e viene utilizzata per vedere l'interno del bacino e dell'addome. È possibile effettuare ulteriori piccoli tagli se sono necessari altri strumenti per ottenere una visione migliore di determinati organi.
- Se stai facendo laparoscopia ginecologica, la tintura può essere iniettata nella cervice in modo che il chirurgo possa vedere le tube di Falloppio.
- Dopo l'esame, il gas, il laparoscopio e gli strumenti vengono rimossi e i tagli sono chiusi. Avrai bende su quelle aree.
Come prepararsi per il test
Seguire le istruzioni su non mangiare e bere prima dell'intervento.
Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di medicinali, compresi antidolorifici narcotici, prima o durante il giorno dell'esame. NON cambiare o interrompere l'assunzione di alcun farmaco senza prima parlare con il proprio medico.
Seguire qualsiasi altra istruzione su come prepararsi per la procedura.
Come si sentirà il test
Non sentirai dolore durante la procedura. In seguito, le incisioni potrebbero essere doloranti. Il medico può prescrivere un antidolorifico.
Si può anche avere dolore alla spalla per alcuni giorni. Il gas utilizzato durante la procedura può irritare il diaframma, che condivide alcuni degli stessi nervi della spalla. Potresti anche avere una maggiore voglia di urinare, dato che il gas può esercitare pressione sulla vescica.
Si riprenderà per alcune ore in ospedale prima di andare a casa. Probabilmente non starai durante la notte dopo una laparoscopia.
Non ti sarà permesso di guidare a casa. Qualcuno dovrebbe essere disponibile a portarti a casa dopo la procedura.
Perché il test è stato eseguito
La laparoscopia diagnostica viene spesso eseguita per:
- Trova la causa del dolore o una crescita nell'addome e nella zona pelvica quando i risultati dei raggi X o degli ultrasuoni non sono chiari.
- Dopo un incidente per vedere se ci sono lesioni a qualsiasi organo nell'addome.
- Prima delle procedure per curare il cancro per scoprire se il cancro si è diffuso. Se è così, il trattamento cambierà.
Risultati normali
La laparoscopia è normale se non vi è sangue nell'addome, nessuna ernia, nessuna ostruzione intestinale e nessun cancro negli organi visibili. L'utero, le tube di Falloppio e le ovaie sono di dimensioni, forma e colore normali. Il fegato è normale.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono essere dovuti a un numero di condizioni diverse, tra cui:
- Tessuto cicatriziale nell'addome o pelvi (aderenze)
- Appendicite
- Le cellule dall'interno dell'utero crescono in altre aree (endometriosi)
- Infiammazione della colecisti (colecistite)
- Cisti ovariche o cancro dell'ovaio
- Infezione dell'utero, delle ovaie o delle tube di Falloppio (malattia infiammatoria pelvica)
- Segni di lesioni
- Diffusione del cancro
- tumori
- Tumori non cancerosi dell'utero come i fibromi
rischi
C'è il rischio di infezione. È possibile ottenere antibiotici per prevenire questa complicazione.
C'è il rischio di forare un organo. Ciò potrebbe causare perdite di contenuto nell'intestino. Potrebbe anche esserci un sanguinamento nella cavità addominale. Queste complicazioni potrebbero portare a un intervento chirurgico a cielo aperto (laparotomia).
La laparoscopia diagnostica potrebbe non essere possibile se si ha un intestino gonfio, liquido nell'addome (ascite) o si è avuto un intervento chirurgico passato.
Nomi alternativi
Laparoscopia - diagnostica; Laparoscopia esplorativa
immagini
Laparoscopia pelvica
Anatomia riproduttiva femminile
Incisione per laparoscopia addominale
Riferimenti
Falcone T, Walters MD. Laparoscopia diagnostica In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlante di Anatomia Pelvica e Chirurgia Ginecologica. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 115.
Velasco JM, Ballo R, Cappuccio K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Laparotomia esplorativa - laparoscopica. In: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, consulenze. Procedure chirurgiche essenziali. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 1.
Data di revisione 6/11/2018
Aggiornato da: Debra G. Wechter, MD, FACS, pratica di chirurgia generale specializzata nel cancro al seno, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale