Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/1/2017
Esofagogastroduodenoscopia (EGD) è un test per esaminare il rivestimento dell'esofago, dello stomaco e della prima parte dell'intestino tenue.
Come viene eseguito il test
EGD è fatto in un ospedale o in un centro medico. La procedura utilizza un endoscopio. Questo è un tubo flessibile con una luce e una fotocamera alla fine.
La procedura viene eseguita come segue:
- Durante la procedura, vengono controllati la respirazione, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e il livello di ossigeno. I fili sono attaccati a certe aree del tuo corpo e quindi a macchine che monitorano questi segni vitali.
- Ricevi una medicina in una vena per aiutarti a rilassarti. Non dovresti sentire dolore e non ricordare la procedura.
- Un anestetico locale può essere spruzzato nella bocca per impedirti di tossire o soffocare quando il cannocchiale è inserito.
- Un paradenti viene utilizzato per proteggere i denti e il cannocchiale. Le protesi devono essere rimosse prima che inizi la procedura.
- Quindi ti menti sul lato sinistro.
- Lo scopo è inserito attraverso l'esofago (tubo del cibo) allo stomaco e al duodeno. Il duodeno è la prima parte dell'intestino tenue.
- L'aria viene messa in opera per renderlo più facile da vedere per il medico.
- Viene esaminato il rivestimento dell'esofago, dello stomaco e del duodeno superiore. Le biopsie possono essere prese attraverso lo scopo. Le biopsie sono campioni di tessuto che vengono esaminati al microscopio.
- Possono essere fatti diversi trattamenti, come allungare o allargare un'area ristretta dell'esofago.
Al termine del test, non sarà possibile avere cibo e liquidi fino al ritorno del riflesso del vomito (in modo da non soffocare).
Il test dura da 5 a 20 minuti.
Segui le istruzioni che ti vengono date per il recupero a casa.
Come prepararsi per il test
Non sarai in grado di mangiare nulla per 6 a 12 ore prima del test. Seguire le istruzioni sull'arresto dell'aspirina e di altri farmaci che fluidificano il sangue prima del test.
Come si sentirà il test
Lo spray anestetico lo rende difficile da inghiottire. Questo svanisce poco dopo la procedura. Lo scopo potrebbe farti vomitare.
Potresti sentire il gas e il movimento dell'oscilloscopio nell'addome. Non sarai in grado di sentire la biopsia. A causa della sedazione, non si avverte alcun disagio e non si ha memoria del test.
Potresti sentirti gonfio dall'aria che è stata messa nel tuo corpo. Questa sensazione svanisce presto.
Perché il test è stato eseguito
EGD può essere eseguito se si hanno sintomi nuovi, non possono essere spiegati o non rispondono al trattamento, come ad esempio:
- Feci nere o catramose o sangue vomito
- Riportare il cibo (rigurgito)
- Sentirsi pieno prima del normale o dopo aver mangiato meno del solito
- Sentirsi come il cibo è bloccato dietro lo sterno
- Bruciore di stomaco
- Emocromo basso (anemia) che non può essere spiegato
- Dolore o disagio nell'addome superiore
- Ingerire problemi o dolore con la deglutizione
- Perdita di peso che non può essere spiegata
- Nausea o vomito che non vanno via
Il medico può anche ordinare questo test se:
- Hanno cirrosi epatica, per cercare le vene gonfie (chiamate varici) nelle pareti della parte inferiore dell'esofago, che possono iniziare a sanguinare
- Avere la malattia di Crohn
- Hai bisogno di più follow-up o trattamento per una condizione che è stata diagnosticata
Il test può anche essere usato per prendere un pezzo di tessuto per la biopsia.
Risultati normali
L'esofago, lo stomaco e il duodeno devono essere lisci e di colore normale. Non ci dovrebbero essere sanguinamento, escrescenze, ulcere o infiammazioni.
Che risultati anormali significano
Un EGD anomalo può essere il risultato di:
- Celiachia (danno al rivestimento dell'intestino tenue da una reazione al consumo di glutine)
- Varici esofagee (vene gonfie nel rivestimento dell'esofago causate da cirrosi epatica)
- Esofagite (rivestimento dell'esofago infiammato o gonfio)
- Gastrite (rivestimento dello stomaco e duodeno è infiammato o gonfio)
- Malattia da reflusso gastroesofageo (una condizione in cui il cibo o il liquido dallo stomaco colano all'indietro nell'esofago)
- Ernia iatale (una condizione in cui parte dello stomaco si conficca nel petto attraverso un'apertura nel diaframma)
- Sindrome di Mallory-Weiss (strappo nell'esofago)
- Restringimento dell'esofago, ad esempio da una condizione chiamata anello esofageo
- Tumori o cancro nell'esofago, nello stomaco o nel duodeno (prima parte dell'intestino tenue)
- Ulcere gastriche (stomaco) o duodenali (intestino tenue)
rischi
C'è una piccola possibilità di un buco (perforazione) nello stomaco, nel duodeno o nell'esofago dall'oscilloscopio che si muove attraverso queste aree. C'è anche un piccolo rischio di sanguinamento nel sito di biopsia.
Potresti avere una reazione alla medicina usata durante la procedura, che potrebbe causare:
- Apnea (non respira)
- Difficoltà a respirare (depressione respiratoria)
- Sudorazione eccessiva
- Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
- Battito cardiaco lento (bradicardia)
- Spasmo della laringe (laringospasmo)
Nomi alternativi
esofagogastroduodenoscopia; Endoscopia superiore; gastroscopia
Istruzioni per il paziente
- Reflusso gastroesofageo - scarica
immagini
Endoscopia gastrica
Riferimenti
Chernecky CC, Berger BJ. Esofagogastroduodenoscopia (EGD) - diagnostica. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2013: 486-487.
Vargo JJ. Preparazione e complicanze dell'endoscopia gastrointestinale. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 41.
Data di revisione 8/1/2017
Aggiornato da: Subodh K. Lal, MD, gastroenterologo con specialisti gastrointestinali della Georgia, Austell, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale