Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 21/06/2018
La sigmoidoscopia è una procedura utilizzata per vedere all'interno del colon sigmoideo e del retto. Il colon sigmoide è l'area dell'intestino crasso più vicino al retto.
Come viene eseguito il test
Durante il test:
- Menti sul lato sinistro con le ginocchia tirate sul petto.
- Il medico posiziona delicatamente un dito guantato e lubrificato nel retto per verificare il blocco e ingrandire delicatamente (dilatare) l'ano. Questo è chiamato un esame rettale digitale.
- Successivamente, il sigmoidoscopio viene posizionato attraverso l'ano. L'oscilloscopio è un tubo flessibile con una fotocamera all'estremità. L'oscilloscopio viene spostato delicatamente nel colon. L'aria è inserita nel colon per ingrandire l'area e aiutare il medico a vedere meglio l'area. L'aria può causare lo stimolo ad avere un movimento intestinale o passare il gas. L'aspirazione può essere utilizzata per rimuovere liquidi o feci.
- Spesso le immagini sono visualizzate in alta definizione su un monitor video.
- Il medico può prelevare campioni di tessuto con un minuscolo strumento per biopsia o una sottile trappola di metallo inserita attraverso l'endoscopio. Il calore (elettrocauterio) può essere usato per rimuovere i polipi. Possono essere scattate foto dell'interno del colon.
Si può fare la sigmoidoscopia usando uno scopo rigido per trattare i problemi dell'ano o del retto.
Come prepararsi per il test
Il tuo medico ti dirà come prepararti per l'esame. Userai un clistere per svuotare le viscere. Questo di solito viene fatto 1 ora prima della sigmoidoscopia. Spesso, un secondo clistere può essere raccomandato. Oppure il tuo fornitore potrebbe consigliarti un lassativo liquido la sera prima.
La mattina della procedura, potrebbe essere richiesto di digiunare ad eccezione di alcuni farmaci. Assicurati di discuterne con il tuo fornitore con largo anticipo. A volte, ti viene chiesto di seguire una dieta liquida chiara il giorno prima, e talvolta è consentita una dieta regolare. Ancora una volta, discuti questo con il tuo fornitore con largo anticipo rispetto alla data del test.
Come si sentirà il test
Durante l'esame si può sentire:
- Pressione durante l'esame rettale digitale o quando l'oscilloscopio è posto nel retto.
- La necessità di avere un movimento intestinale.
- Qualche gonfiore o crampo causato dall'aria o dallo stiramento dell'intestino da parte del sigmoidoscopio.
Dopo il test, il tuo corpo passerà l'aria che è stata messa nel tuo colon.
Ai bambini può essere data una medicina per farli dormire leggermente (sedato) per questa procedura.
Perché il test è stato eseguito
Il tuo fornitore può consigliare questo test per cercare la causa di:
- Dolore addominale
- Diarrea, stitichezza o altri cambiamenti nelle abitudini intestinali
- Sangue, muco o pus nelle feci
- Perdita di peso che non può essere spiegata
Questo test può essere utilizzato anche per:
- Conferma i risultati di un altro test o dei raggi X.
- Schermo per il cancro del colon-retto o polipi
- Fai una biopsia di una crescita
Risultati normali
Un risultato del test normale non mostrerà problemi con il colore, la consistenza e le dimensioni del rivestimento del colon sigmoideo, della mucosa rettale, del retto e dell'ano.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono indicare:
- Fessure anali (piccola spaccatura o lacerazione nel tessuto sottile e umido che riveste l'ano)
- Ascesso anorettale (raccolta di pus nell'area dell'ano e del retto)
- Blocco dell'intestino crasso (malattia di Hirschsprung)
- Cancro
- Polipi colorettali
- Diverticolosi (sacchetti anormali sul rivestimento dell'intestino)
- Emorroidi
- Malattia infiammatoria intestinale
- Infiammazione o infezione (proctite e colite)
rischi
Vi è un leggero rischio di perforazione dell'intestino (lacerazione di un foro) e sanguinamento nei siti di biopsia. Il rischio complessivo è molto piccolo.
Nomi alternativi
Sigmoidoscopia flessibile; Sigmoidoscopia - flessibile; proctoscopy; proctosigmoidoscopia; Sigmoidoscopia rigida; Sigmoidoscopia del cancro del colon; Sigmoidoscopia colorettale; Sigmoidoscopia rettale; Sanguinamento gastrointestinale - sigmoidoscopia; Sanguinamento rettale - sigmoidoscopy; Melena - sigmoidoscopy; Sangue nelle feci - sigmoidoscopia; Polipi - sigmoidoscopia
immagini
Colonscopia
Cancro del colon sigmoideo, radiografia
Biopsia rettale
Riferimenti
Pasricha PJ. Endoscopia gastrointestinale. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 134.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Screening del tumore del colon-retto: raccomandazioni per medici e pazienti della Task Force multi-società statunitense sul cancro colorettale. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.
Vargo JJ. Preparazione e complicanze dell'endoscopia gastrointestinale. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 41.
Data di revisione 21/06/2018
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale